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事先聲明:都是真人真事,無戲劇加工,故事走向符合現(xiàn)實。 今天早晨八點多,一個急性心肌梗死支架植入術后并發(fā)再梗死的病人死了,四十多歲,五十不到。 我看到的時候并不意外,因為這個人早就已經(jīng)被同事默認會死了。 不是因為病重,而是因為病人自以為「很有主見」,自以為「很會維護自己的權益」。 從此人入住開始,他就演示了一個完美的病人如何作死的范例。 幾天前,病人入院半小時,確診急性心梗,廣泛前壁。 主治醫(yī)師和病人及家屬談話。 醫(yī)生:「你這個病是急性心梗,非常嚴重,廣泛前壁梗死,需要立刻手術?!?/p> 病人:「我以前身體好得很!怎么可能心梗!我就是胸口有點疼!你說心梗,有什么證據(jù)?」 醫(yī)生解釋了如何診斷心梗并提供相應檢查化驗報告。 用了半小時,大部分時間在被病人家屬糾纏無關問題,例如抽血多少錢,你為什么做了三次心電圖,是不是心電圖賺錢。 病人家屬:「我看不懂!還不是你們說是什么就是什么!」 病人:「你講要怎么搞吧?!?/p> 醫(yī)生:「你這個病需要立刻手術,放支架!」 然后用模型講了大概手術過程、目的,可能的并發(fā)癥,又用了半小時。 病人家屬:「就是說血管堵了,你們要放個東西,把它撐開!那你能不能撐開了就把東西拿走,不放在里面,就便宜了吧?」 這個病人家屬你很有想法,但這不是目前的技術手段可以辦到的! 這時候病人的胸痛明顯加重,被送回病房,家屬繼續(xù)和醫(yī)生談話。 家屬:「手術大概要多少錢?」 醫(yī)生:「現(xiàn)在沒有看到血管情況,不能定論,先交個兩萬塊錢,如果多了就退給你們?!?/p> 家屬:「支架用進口的和國產(chǎn)有區(qū)別嗎?」 醫(yī)生解釋了十分鐘。 家屬:「用進口的你們是不是回扣多點?」 醫(yī)生:「今天我科有十二臺手術要上,如果你還不能決定是否手術,臺次不能安排,下個病人上去后你就要再等。病人不見得能等的起。」 家屬抱怨了幾句,意思是醫(yī)院真黑,然后終于簽字手術。 然而下一臺手術已經(jīng)開始,所以這個病人只能繼續(xù)等,因為胸痛更厲害了,家屬大罵醫(yī)院耽誤治療。 急診手術安排在能排到的最早,造影提示病人冠脈三支血管病變,前降支狹窄99%,右冠60%,回旋支75%,急診手術在前降支放了三個支架后,病人癥狀緩解,安返病房。 等等! 手術后病人按例一律入住CCU(監(jiān)護室),病人家屬表示反對,一天一千塊錢誰住得起?! 必須不??! 于是病人躺在平車上,在走廊進行漫長的等待。 床位醫(yī)生,主治醫(yī)師,主任醫(yī)師,科副主任先后與病人家屬談話,病人及家屬堅持不住CCU。 「做個手術不就好了嗎?住什么貴病房!都被你們把錢花完了!」 「術后病人最好在CCU監(jiān)護幾天,平穩(wěn)后轉出普通病房?!?/p> 「普通病房才十幾塊錢,CCU一千!你們搶錢啊!」 類似于上述對話重復多次,總之無論如何病人一家就是不松口,最后給予全程談話錄像及簽字。病人回普通病房。 從這以后,病人就開始每天要求出院,抗議心電監(jiān)護,拒絕口服雙抗血小板藥物,理由當然是貴。 經(jīng)過了如此這般每天談話每天簽字的「治療」之后,病人在今早死亡了。 我很難有一點點的同情心。 病人家屬正在糾集人手哭著喊著要給病人「討回公道」。 |
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