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小微提醒一下各位街坊們， 2017年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的參保續(xù)?；顒右呀?jīng)開始了。 據(jù)悉， 2017年度的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險 個人繳費標(biāo)準(zhǔn)為150元。 具有本市戶籍的居民須在今年的12月31日前 完成辦理參保續(xù)保手續(xù)。 那么問題來了， 參保手續(xù)該如何辦理呢？ 如果是首次參保并委托銀行代繳費的居民，需持戶口簿和銀行存折到戶籍所在地的街道辦理參保登記手續(xù)。 但如果已參保家庭有信息變更的情況，需在參保繳費時間內(nèi)，到戶籍所在地接到辦理變更手續(xù)，否則仍按原參保資料繼續(xù)繳費參保。 目前，五縣（市）暫未具備委托銀行托收繳費，居民仍可向村（居）委會繳納參保費，同時并要求開具繳費收據(jù)。 可我們?yōu)槭裁匆k理醫(yī)保呢？ 我們參加醫(yī)保后， 可以享受什么看病待遇呢？ 參加醫(yī)保后，我們可以享受這五種看病待遇：普通門診待遇、特殊門診待遇、住院待遇、大病保險待遇和兒童重大疾病待遇。 每年社?？ǘ加?0元的補助，卡內(nèi)的結(jié)余資金可結(jié)轉(zhuǎn)次年門診使用，而參保人的參保所在地若是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）治療的話，他的起付線則是20元，報銷比例有60%，年度報銷限額可達(dá)300元。 患有規(guī)定23種疾病的參保居民，可申請辦理門診特殊病種手續(xù)，按規(guī)定可以給予報銷醫(yī)療費用。 ps：23種疾病包括高血壓?。á蚱冢?；冠心??；慢性心功能不全Ⅱ級以上；肝硬化（失代償期）；慢性病毒性肝炎（乙型、丙型，活動期）；中度及中度以上慢性阻塞性肺疾??；慢性腎功能不全（尿毒癥期）；器官移植術(shù)后（抗排異反應(yīng)治療）；類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎；糖尿??；惡性腫瘤(放、化療)；珠蛋白生成障礙（地中海貧血或海洋性貧血）；再生障礙性貧血；血友??；中風(fēng)后遺癥；系統(tǒng)性紅斑狼瘡；精神分裂癥、分裂情感性精神障礙、偏執(zhí)性精神病、燥狂癥等重性精神疾??；白內(nèi)障（門診手術(shù)）；動物咬傷（接種狂犬疫苗）；肺結(jié)核；帕金森氏綜合癥；甲狀腺機能亢進(jìn)（放射性治療）；泌尿系結(jié)石（體外碎石術(shù)）。 從2016年起，基本醫(yī)療保險年度最高支付限額調(diào)整為20萬元，基本醫(yī)療保險加大病保險合計年度最高支付限額則調(diào)整為50萬元。也就是說住院待遇的最高支付限額可達(dá)20萬元，而大病保險的最高支付限額則是50萬元。 患有規(guī)定6種疾病的0-14周歲兒童的醫(yī)藥費，皆由城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金支付70%，民政城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金補助20% 。 ps：6種疾病包括兒童急性淋巴細(xì)胞白血病、兒童急性早幼粒細(xì)胞白血病、兒童先天性房間隔缺損、兒童先天性室間隔缺損、兒童先天性動脈導(dǎo)管未閉、兒童先天性肺動脈瓣狹窄。 參加醫(yī)保后， 看病待遇有所提高了， 但相信，街坊們對醫(yī)保還有一些疑問吧？ 然后小微為大家整理了4個常見問題的解答~ 正規(guī)單位購買的社保是城鎮(zhèn)企業(yè)職工醫(yī)保，而城鄉(xiāng)居民醫(yī)保和城鎮(zhèn)企業(yè)職工醫(yī)保這兩個險種在同一時間內(nèi)只能參加一個險種，如兩個險種同時參保，也只能選擇享受其中一種的醫(yī)保待遇。 第一，就醫(yī)者須是城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人長期居住外地的退休人員或單位外派駐外工作（學(xué)習(xí)）達(dá)6個月以上的人員。 第二，符合條件的參保人憑以上申請資料，市區(qū)參保人到市社保局申請，五縣（市）參保人到五縣（市）社保經(jīng)辦機構(gòu)申請。參保人可選擇異地兩家醫(yī)保定點醫(yī)院作為異地就醫(yī)登記的定點醫(yī)院，經(jīng)參保所在地社保經(jīng)辦機構(gòu)審核確認(rèn)后，生成《廣東省基本醫(yī)療保險異地就醫(yī)申請表》,參保人憑表享受異地就醫(yī)登記待遇。 此外，登記所需資料有異地戶口(或居住證/暫住證)、身份證原件和復(fù)印件，若幫他人代辦的，則需代辦人的身份證復(fù)印件。 在不同的醫(yī)院類別治療，住院待遇分別不同，具體情況如下：
大病保險待遇也會因在醫(yī)保政策范圍內(nèi)自付費用不同，而有所不同，具體情況如下：
2017年1月1日起，70歲以上老人的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇將有所提高。凡在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、一類醫(yī)院、二類醫(yī)院、三類醫(yī)院住院者，基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金報銷比例皆增加5%，分別是90%，85%，75%，55%。但特殊困難群體不重復(fù)享受這個增加5%的待遇。 如果還想要了解更多醫(yī)保詳情的街坊們， 可以通過以下方式進(jìn)行咨詢。  |
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