近日，丹陽市公安局 110 接警臺(tái)接到一起報(bào)警電話，可是未聽清報(bào)案人具體情況電話便被掛斷。接警員通過 21 次回?fù)茈娫挘K于找到報(bào)警人——兩名一氧化碳中毒者。原來這對(duì)中毒夫婦由于燒煤給養(yǎng)殖場(chǎng)動(dòng)物加溫，室內(nèi)封閉引發(fā)了一氧化碳中毒，呼吸困難，幾近呈昏迷狀態(tài)，腦部意識(shí)不清。因送醫(yī)搶救及時(shí)到位，這對(duì)夫婦最終轉(zhuǎn)危為安，目前已在康復(fù)中。

急性一氧化碳中毒，又叫作煤氣中毒，是我國(guó)最常見的急性職業(yè)中毒，也是常見的生活性中毒之一。這類中毒與北方冬季家用燃煤取暖以及目前家庭使用燃?xì)?、熱水器或以液化石油為燃料的火鍋有密切關(guān)系。

診治中毒病患在我們工作中必不可少，掌握相關(guān)救治知識(shí)能幫我們把命懸一線的患者從死亡線拉回來。那么臨床工作中有哪些中毒類型較為常見呢？

醇類，如乙醇、乙二醇、甲醇等。因參加酒席飲酒過量甚至中毒身亡的病患并不少見，還有前段時(shí)間誤服火鍋液體燃料致乙二醇中毒的患者也屬此類。

殺蟲劑、除草劑與殺鼠劑，這類中毒病例在基層較為常見。如有機(jī)磷殺蟲劑、百草枯、毒鼠強(qiáng)等等。

氣體毒物和揮發(fā)性毒物，上述一氧化碳中毒即是典型案例，還有氰化物毒氣、小分子醇類（甲醇、乙醇）、醛類（甲醛、水合氯醛）等。

除了上述的致毒物外，有一類致毒物不容易被發(fā)現(xiàn)和診斷，即藥物中毒。當(dāng)誤服、服藥過量、藥物濫用等情況導(dǎo)致用藥劑量超過極量時(shí)，均可引起藥物中毒，常見易中毒的藥物有苯二氮卓類、阿片類、阿托品及阿司匹林等等。

毒物進(jìn)入人體后，產(chǎn)生毒性作用，導(dǎo)致機(jī)體功能障礙或（和）器質(zhì)性損害，引起疾病甚至死亡。中毒的嚴(yán)重程度與毒（藥）物劑量或濃度有關(guān)，多呈劑量-效應(yīng)關(guān)系。不同毒物的中毒機(jī)制不同，有些毒物通過多種機(jī)制產(chǎn)生毒性作用。

例如阿托品作為節(jié)后抗膽堿藥，能阻斷節(jié)后膽堿能神經(jīng)支配的乙酰膽堿受體，對(duì)抗各種擬膽堿藥導(dǎo)致毒蕈堿樣作用。適用于擬膽堿藥中毒，如毛果蕓香堿、毒扁豆堿、新斯的明等中毒；有機(jī)磷農(nóng)藥和神經(jīng)性毒氣中毒；含毒蕈堿的毒蕈中毒等。

除阿托品外，其它常見解毒藥品的適用情況及使用方法也值得我們注意，例如有機(jī)磷中毒、糖尿病酮癥酸中毒、阿片類中毒、水楊酸鹽中毒等等?！赣盟幹帧箤⒊Ｒ娭卸静』季戎蔚挠盟幗?jīng)驗(yàn)匯總成專題，同時(shí)還收錄了中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)急診醫(yī)師分會(huì)與中國(guó)毒理學(xué)會(huì)中毒與救治專業(yè)委員會(huì)今年 11 月最新發(fā)布的「急性中毒診斷與治療中國(guó)專家共識(shí)」。