六味地黃丸出自于宋代太醫(yī)錢乙的《小兒藥證直訣》，單從這個(gè)本草著作的名字來看，這個(gè)藥最開始就是用于治療兒科疾病的。在《小兒藥證直訣》中，六味地黃丸叫做“地黃圓”，是由“腎氣丸”減去桂枝、附子兩味助火藥而成，主要用于腎虛的治療，表現(xiàn)為“腎怯失音，鹵開不合，神不足，目中白睛多，面色晄白”等證候。概括起來，此方能治療許多與先天發(fā)育不良或小兒大病后體制虛弱的相關(guān)疾病，例如以下疾病：

1、治療兒童睡眠異常。用于小兒睡眠異常，如睡而多動(dòng)、頻繁翻身、滿床亂滾、半夜經(jīng)常突然坐起等。從西醫(yī)角度看，應(yīng)該與小兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不全相關(guān)。辨證用藥后大多數(shù)家長(zhǎng)反映小兒睡眠質(zhì)量明顯改善。

2、治療兒童頑固性便秘。從成人誤用六味地黃丸后，不少患者出現(xiàn)腹瀉的不良反應(yīng)得到啟示，用于小兒頑固性便秘（常數(shù)日不便，便時(shí)干結(jié)如粒），辨證用藥后也大多轉(zhuǎn)為正常。

3、治療兒童弱視。這是臨床經(jīng)常遇到的小兒疾病，西醫(yī)治療效果不理想，即使經(jīng)過“弱視訓(xùn)練”等方法治療后，視力大多也難以提高，而配合運(yùn)用六味地黃丸后，卻顯示出明顯的療效。

六味地黃丸適宜于哪些兒童

并非所有兒童都能用六味地黃丸，根據(jù)錢乙對(duì)本方的描述，發(fā)現(xiàn)適合服用六味地黃丸的小兒有以下特點(diǎn)：偏瘦，好動(dòng)，入夜睡眠不安，剛?cè)胨瘯r(shí)滿頭熱汗出，平時(shí)喜歡肉食，高熱時(shí)易抽搐，大便干結(jié)，小便頻數(shù)，舌嫩紅偏胖大，舌苔薄少，中醫(yī)辨證屬于肝腎不足者。

兒童如何正確服用

一般1-2歲的兒童用濃縮丸，每次3-4粒，溫水化開后服，一日一次；2-4歲兒童每次4-6粒，可以含化或嚼食，一日一次，但需注意誤嗆；大于4歲的兒童可以用至6-8粒，一日一次，晚飯后服。服后如果出現(xiàn)便溏、食欲不振，或用藥1周后癥狀沒有改善應(yīng)當(dāng)停服。最后要提醒大家，即便是腎陰虛者也不宜長(zhǎng)期連續(xù)服用六味地黃丸。一般建議服用一個(gè)月后停一周，或吃一周中間停一兩天，讓身體適度休養(yǎng)。另外，長(zhǎng)期服用六味地黃丸可能阻礙脾胃運(yùn)化，因此，最好在飯后10-15分鐘服用。

文/丁丁

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