文：謝莎莎 北京大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)碩士

來源：腎上線微信公眾號

正常成人膀胱容量約400 mL，白天排尿4 ～ 5 次，夜間0 ～ 1 次，嬰幼兒可以達(dá)到20余次。

成人尿頻指白天多于6 次、夜間多于2 次或24小時(shí)多于8 次。

如果尿頻與尿急和尿痛合并存在，常見于泌尿系統(tǒng)感染性疾病。

但其實(shí)引起尿頻的原因有很多種，臨床一些患者因尿頻而反復(fù)就診，一直誤診為是尿路感染，或自認(rèn)為是尿路感染，濫用抗生素。因此，尿頻原因分析很重要，下面腎上線將為大家詳細(xì)解析。

1生理性尿頻

多由于飲水過多，特別是吃一些利尿性質(zhì)的食物如西瓜、喝咖啡、茶，還有精神緊張 ，氣候寒冷等因素導(dǎo)致機(jī)體入水量增加，排尿次數(shù)亦增多，便出現(xiàn)尿頻。生理性尿頻每次尿量不少 、無其他不舒服的伴隨癥狀。

2病理性尿頻

1）排尿次數(shù)多、每次尿量也多、全日總尿量增多。

常見于糖尿病、尿崩癥以及急性腎功能衰竭多尿期。在古時(shí)候，糖尿病又叫“消渴病”，患者常表現(xiàn)為多飲多尿，是由于尿液排出的糖分把體內(nèi)水分一起帶出。

尿崩癥是一種水平衡失調(diào)的疾病。如中樞神經(jīng)系統(tǒng)病史（腦損傷、手術(shù)史）等、精神疾病等導(dǎo)致的煩渴癥導(dǎo)致大量液體的攝入，從而引起24小時(shí)多尿。腎性尿崩癥則是由于腎臟對抗利尿激素不敏感而引發(fā)。

2）炎癥等引起的尿頻

尿頻但每次尿量減少，伴有尿急和尿痛等尿路刺激癥狀。尿液鏡檢多有白細(xì)胞、紅細(xì)胞和膿細(xì)胞，最常見于尿路感染。

但如果有尿路刺激癥狀，多次尿培養(yǎng)陰性，尿路檢查沒有特殊病變，也可由于尿道外口解剖異常、膀胱括約肌不協(xié)調(diào)、極度焦慮等因素。

3）膀胱容量減少

由于膀胱容量減少引起持續(xù)性排尿次數(shù)增多，每次尿量減少，藥物治療無效，可見于膀胱腫瘤、膀胱結(jié)核導(dǎo)致膀胱纖維性縮窄、懷孕后子宮壓迫膀胱，卵巢囊腫壓迫膀胱。

4）結(jié)石、前列腺等泌尿外科疾病

癥狀可不典型，容易誤診為泌尿系感染，需要超聲或X線等檢查仔細(xì)進(jìn)行排除。