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丹醫(yī)論補:曬散、六分散和十四味

 369藍田書院 2016-10-29

 

  四川有個青城山,在川西那個地方,離峨眉山不遠,青城派看病只用六法,汗、吐、下、和、補、通,這六法足夠用了?,F(xiàn)代流行的“汗、吐、下、和、溫、清、消、補”中,溫、清、消皆出于汗、吐、下,沒有什么實質(zhì)差別,只是在量上做功夫。補法,一般認(rèn)為是人參、鹿茸之類,其實,那不過是些天然的興奮劑而已,只有道家才懂得補法,只有丹道醫(yī)家才真正懂得補法。青城派就是重視用金石之品作補藥。

摘自《分經(jīng)候脈法》“第三章《辨脈法授業(yè)筆記”廖厚澤先生弟子 曲偉 劉艷輝 趙宇寧編著 P53


  陰實是因為陰虛時間長了,身體里面的津液骨髓等陰質(zhì)快消耗光了,沒了燃料,人體的真火就沒有了根源,也要油盡燈干了,就是所謂的陽氣衰弱、陽虛。陰實則陽虛就是這么個道理。中醫(yī)治病養(yǎng)生跳不出陰陽這個圈。陰囊總是濕乎乎的扶陽滋陰,注意不是滋陰潛陽,養(yǎng)生用滋陰潛陽,救人命有時很急要扶陽滋陰,大劑干姜、附子、硫黃配上些熟地、白芍、枸杞、鹿角膠、鹿茸、九蒸九曬的黃精、龜甲、鱉甲一類的血肉有情之品,金石品有重鎮(zhèn)的功效,用量要大些。可以用些麻黃、細(xì)辛等一類的風(fēng)藥、引經(jīng)藥,發(fā)汗即是興陽。但切記虎狼之法,不可久用,有流弊在焉。又,金石之品才是潛陽之良

摘自《分經(jīng)候脈法》“第四章平脈法授業(yè)回憶記錄”廖厚澤先生弟子 曲偉 劉艷輝 趙宇寧編著 P95

 

  第301條:少陰病,始得之,反發(fā)熱脈沉者,麻黃細(xì)辛附子湯主之。

  少陰病,始得脈沉無力,反熱,是陰證,當(dāng)用麻黃附子細(xì)辛湯

    始得者,少陰病初起也。此處以脈沉細(xì)為要。若洪大,則是內(nèi)大熱。今脈弱,知是心力弱,故用麻黃、細(xì)辛、附子。故瘤高熱者,可以此治療。陽明實熱,面如潠血者,用四君子、黃芩、黃連、陳皮、半夏、石膏、解毒藥、全蝎等可治之。

  少陰反熱是心氣虛,非表證也,此方亦非發(fā)表,只溫經(jīng)也。此乃心臟病救命之方。如心臟病,脈已無者,用麻黃、細(xì)辛、附子、柴胡、桂枝二方可治。麻黃是補藥,通少陰、太陰,方中麻黃解表、發(fā)汗、溫補、泄衛(wèi)、補腎,配細(xì)辛、附子則不發(fā)汗三藥雖皆發(fā)散,但服之并不出汗,配伍故也。此方最早見于武威竹簡。青城山以此方為基礎(chǔ)建立學(xué)術(shù)流派。

  青城十四味附子、干姜、大黃、木通、甘草、麻黃、細(xì)辛、天麻、羌活、白芷、藁本、川芎、蔓荊子、防風(fēng)。水煎之,可供二十人服一次。

  此即傷寒論中麻黃附子細(xì)辛湯四逆湯、九味羌活湯合劑。麻黃以下諸藥稱為大發(fā)散

  中醫(yī)八法之中,溫、清、消可入于汗、吐、下、和之中,唯補出新。然補必以丹藥,故發(fā)展仲景之法應(yīng)為:汗、吐、下、和、補、通。此大發(fā)散即為通法。

  此等藥,為中藥中之將帥藥。

附子為陽將軍,

大黃為陰將軍。

方中麻黃通十二經(jīng),為補藥;

附子強心腎,通十二經(jīng),經(jīng)云:救危亡于頃刻,有斬關(guān)奪將之效,但多服則身生血風(fēng)瘡;

細(xì)辛通任、督、沖三脈,此三經(jīng)不能通者,即服細(xì)辛。故胡子、乳房等處疾病,要用細(xì)辛方能有效。細(xì)辛是芳香藥,可沖動,但必配附子方可。

補腎藥中加人此三味方有效。

   此方亦有簡化之法,稱為六分散

   麻黃2-3g、細(xì)辛2-3g、附子6-10g、干姜2g、酒軍3g、甘草5g。

   此方與前方作用相似。書云:“藥不冥眩,厥疾弗瘳”,云藥服后若無反應(yīng),則重病難愈。但此方激烈不可太大,免得心跳過速。

  夏日三伏天,少飲六分散,則出門而不渴。冬日應(yīng)減干姜,加入八珍湯及元明粉;附子與芒硝配伍,可強心補腎,而血中不會起熱。夏日可不加硝,但必用干姜。以夏日外熱內(nèi)涼,心氣衰易中暑故。夏日服此藥上街,越曬越舒服,口中津液常生。故又名曬散。

  其引藥:陰虛加牛膝,熱重加芒硝。常用則身體健美。需服至人中須生,方為陽氣充足。六分散可治療慢性腎炎。

  十四味中,陰虛加牛膝、氣虛加黃芪、少陽證加柴胡。兩感于寒者,所謂一日太陽、少陰俱病,二日陽明、太陰俱病,三日少陽、厥陰俱病,亦可以本方治之。此證通者,腫瘤皆可治療也。一日者,麻黃附子細(xì)辛湯可也;二日者,大黃加發(fā)散藥可也;三日者,加入桂枝以溫經(jīng),可治肝硬化。

  又可用下方:柴胡、烏頭、秦艽、吳萸子、僵蠶、川連、肉桂、當(dāng)歸、白芍、桃仁、牡丹皮、枳實、雷丸。此方緩緩服之,可治療肝硬化矣。雷丸可化積,但體弱者不可用。

  欲補腎,必下氣,令金投于水。故可組方為:麻黃2g、細(xì)辛2g、附子8g、厚樸5g、枳殼3g、酒軍3g、人參2-3g、黨參20g、茯苓10g、白芍10g、萸肉10g、澤瀉5g、車前子10g。若加焦白術(shù)5g不可多,否則長水,血不足加當(dāng)歸10g,陰虛加熟地黃20g、炙甘草5g、生甘草5g二味互替加減。生甘草、萬年青可強心而不上火。北方萬年青根葉皆可用;南方萬年青葉細(xì),只能用根。其他玉簪花、吉祥草等亦可用。煮時需加酒數(shù)滴。若恐有副作用加芒硝5-6g(沖);防止心動過速加龍骨、牡蠣;脾陽不足加干姜2g。此加減神韻。

  藥物可變用。如全蝎治外科,亦可治胃潰瘍;黃芪治外科,亦治十二指腸潰瘍等。故李東垣升陽益胃湯可治胃潰瘍。

摘自《廖厚澤經(jīng)方傳心錄·上篇 經(jīng)方課徒傳心錄》“第六章少陰病”廖厚澤先生弟子 趙宇寧 羅非 主編 P107-109

 

  十四味者,可配與患者吃,然勿為成藥買,否則易傷人也。故年老雖不能離開強壯劑,然久用需解毒。故藥非上品也。若十四味服用過多,血枯成風(fēng),身起血風(fēng)瘡而癢,當(dāng)易之以解毒之方:

三三飲(生黃芪20g、當(dāng)歸10g、金銀花20g)加靈參丸(威靈仙10g、苦參3-5g、胡麻仁10g、枳殼3g)、肉桂lg以除虛火,大青葉2g以清血熱、止癢,甘草10g。

  此方亦治風(fēng)扇疙瘩、蕁麻疹等。如晉人服五石散又稱跑散中毒,身癢、生虱者,此因熱藥久服,或激素、補血藥久用,無明火生,可以暴卒。此證可以此方治之。陰虛者加熟地黃。

   ……

  十四味,亦稱大將軍湯十四味青城十四味,其簡化之六分散可以介紹。必須通前述加減之法,以免傷身。以十四味為末,稱曬散,可防暑也。麻黃附子細(xì)辛湯、麻黃升麻湯等,均可治療癌癥。

摘自《廖厚澤經(jīng)方傳心錄·上篇 經(jīng)方課徒傳心錄》“第六章少陰病”廖厚澤先生弟子 趙宇寧 羅非 主編 P123-124

 

  …設(shè)計成藥時,當(dāng)如云南白藥,內(nèi)設(shè)保險子,以補偏救弊也。亦必寫明病理、藥理之變方可。

摘自《廖厚澤經(jīng)方傳心錄·上篇 經(jīng)方課徒傳心錄》“第四章少陽病”廖厚澤先生弟子 趙宇寧 羅非 主編 P94


丹醫(yī)語錄——先師廖公湖北宜昌行醫(yī)記


  一味用補藥不能補,要用金石藥,搞動全身經(jīng)通才能有效。如腎炎用黃芪則無汗,補而無功,反而見壞。青城派把補之義研究透了,關(guān)鍵在通即是補。汗、吐、下、和、補、通,青城六法,寓諸法于其中。P168

  麻細(xì)附使心腎兩極振蕩激發(fā)活力。P172

  麻黃可用芝麻桿代之,發(fā)表亦可。

  天食人以陽氣:羌活、藁本、麻黃、荊芥、防風(fēng)、蔓荊子、天麻。氣補陽氣。地食人以五味:質(zhì)不足者補之以味,味補陰,四物之類。

  周潛川方中多用風(fēng)藥。如東垣升陽益胃,不復(fù)其陽氣,胃就不好。

  附子、干姜純陰證可用。

  三三飲當(dāng)歸、生芪、銀花,治氣血虧。P173

  多用麻細(xì)附,夜間小便會少。夜尿多者,用山藥。喜食甘,胰病,其脈長,肝氣虧,肝苦急,甘以緩之。

  麻細(xì)附中加桂,可利小便。因桂可上,可下,可散。其下可直通腎系。P176

  周潛川藥中常加發(fā)散藥(興陽之義)。升陽益胃參、術(shù)、芪、連、夏、草、陳皮、苓、瀉、防風(fēng)、羌活、獨活(三味發(fā)散)、柴胡、白芍、姜棗。其作用:①引經(jīng),可使諸藥人經(jīng)。防、升麻;②振奮陽氣,有一兩味就可以。

  羌活引入太陽;葛根引入陽明;柴胡引入少陽;足少陰用細(xì)辛可直往督?jīng)_。

  麻、桂:中國西南治疾不離之。

  李時珍:脈沉而弱需溫補。P178

  麻黃走表,但伍細(xì)辛則補人,類睪丸素。P179

  六分散之引:①元明粉;②玄精石;③生龍牡(陰虧)。寒重用桂枝;陽虛用干姜;陰虛用牛膝(健足腿);風(fēng)重用獨、羌活5g、川芎5g、蔓荊子5g、藁本5g、天麻5g(手無知覺,用散風(fēng)藥)。

  六分散方:麻黃10、細(xì)辛10、附子20、酒軍10、干姜5、草10。以穹隆爐烤,雙籮篩過,煉蜜為丸。

  中醫(yī)心法:返本歸元,推陳致新。P184

摘自《廖厚澤經(jīng)方傳心錄·下篇  廖厚澤遺論及后學(xué)論文合編》“丹醫(yī)語錄——先師廖公湖北宜昌行醫(yī)記(廖厚澤講述 鄧一飛曲偉錄 趙宇寧整理)”廖厚澤先生弟子 趙宇寧 羅非 主編 


 




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