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每天晚上睡覺(jué)之前刷刷微博，看看朋友圈，已經(jīng)成為了大部分人的生活習(xí)慣。雖說(shuō)經(jīng)常被教育“熄燈之后不要看手機(jī)”，可是真的有這么大的危害，會(huì)得眼癌嗎？
首先要從眼癌講起，文章中提到的眼癌指的是黃斑變性。黃斑（macula lutea）是位于眼睛視網(wǎng)膜后極部的無(wú)血管凹陷區(qū)，中央有一小凹(fovea centralis)，臨床上稱為黃斑中心凹，是視網(wǎng)膜上視覺(jué)最敏銳的部位。黃斑變性分為兩種，分別是中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變和年齡相關(guān)性黃斑病變。前者好發(fā)于青年男性（20-25歲），病因現(xiàn)在不明，但是情緒波動(dòng)，精神壓力，妊娠及大量激素的使用可能會(huì)誘發(fā)該疾病。
而年齡相關(guān)性黃斑變性（ARMD）多發(fā)于50歲以上老人，是老人視力不可逆性損害的首要原因。病因尚未明確，可能與遺傳，代謝，營(yíng)養(yǎng)等因素相關(guān)。長(zhǎng)期光損傷是否作為ARMD的危險(xiǎn)因素，還存在較大的爭(zhēng)議。但也有實(shí)驗(yàn)證實(shí)兩者之間存在著聯(lián)系，比如長(zhǎng)期的紫外線照射后會(huì)增加黃斑變性的風(fēng)險(xiǎn)。
而至今仍然沒(méi)有證據(jù)證明長(zhǎng)時(shí)間使用手機(jī)與黃斑變性存在因果關(guān)系，手機(jī)的光與太陽(yáng)發(fā)出的紫外線相比，能量相對(duì)較小，所以玩手機(jī)對(duì)于眼睛的損害不會(huì)像文章中提及的“直射30分鐘以上，造成眼睛黃斑部病變，導(dǎo)致視力急速惡化，特別是不可逆的黃斑病”那么可怕。另外一個(gè)說(shuō)法是青光眼，有文章提到夜晚長(zhǎng)時(shí)間玩手機(jī)會(huì)導(dǎo)致青光眼，以致于產(chǎn)生視力損傷，甚至失明。這次說(shuō)法還是有可能的。青光眼分為閉角型和開(kāi)角型。青光眼的發(fā)生機(jī)制是由于眼壓增高，導(dǎo)致視神經(jīng)萎縮和視野缺損。而我們中國(guó)人和西方人相比，由于種族差異，我們的前房較淺，房角小，所以更容易患閉角型青光眼。
晚上長(zhǎng)時(shí)間地注視手機(jī)屏幕，眼睛會(huì)調(diào)節(jié)使得晶狀體變凸、瞳孔變大來(lái)獲得最好的視覺(jué)效果。而這些變化長(zhǎng)此以往，容易使得房水通過(guò)瞳孔的阻力增加、后房壓力升高、虹膜膨隆，最終使得房角狹窄甚至關(guān)閉、房水回流受阻、眼內(nèi)壓急劇升高，造成瞳孔阻滯型閉角型青光眼。
長(zhǎng)時(shí)間在晚上玩手機(jī)的確對(duì)于眼睛的確會(huì)造成損害，對(duì)于處于ARMD高發(fā)期的老年人而言，長(zhǎng)時(shí)間玩手機(jī)究竟會(huì)不會(huì)誘發(fā)或者加重ARMD還有待研究。
對(duì)于本來(lái)房角較小，前房較淺的人群而言，長(zhǎng)時(shí)間看手機(jī)更加容易導(dǎo)致青光眼。而大多數(shù)年輕人會(huì)反映眼睛干澀，紅，脹痛，是由于長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)觀看后的“干眼病”。 無(wú)論如何，為了眼睛的健康，還是改掉夜晚長(zhǎng)時(shí)間玩手機(jī)的習(xí)慣吧。
- Gordon-Shaag A, Millodot M, Shneor E, Liu Y. The Genetic and Environmental Factors for Keratoconus. BioMed Research International. 2015;2015:795738. doi:10.1155/2015/795738.
- 《眼科學(xué)》第8版，人民衛(wèi)生教育出版社
- 崔蘭君, 陳松. 光損傷和老年性黃斑變性研究進(jìn)展[J]. 臨床眼科雜志, 2006, 14(5):474-477
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