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跟我識(shí)中藥| 麻醉止痛曼陀羅,麻沸散中用此花

 我心飛揚(yáng)695 2016-10-06




本文為《跟我識(shí)中藥》專欄第573期內(nèi)容,感謝您的支持與分享!每天學(xué)一點(diǎn),健康生活常相伴!


洋金花,這個(gè)名字大家可能會(huì)比較陌生,但它另一個(gè)別名您一定聽說過,那就是曼陀羅。據(jù)《本草綱目》記載:“(洋金花)諸風(fēng)及寒濕腳氣,煎湯洗之。又主驚癇及脫肛,并入麻藥?!?/span>


本品具有定喘祛風(fēng)、麻醉止痛的功效。可用于治哮喘,驚癇,風(fēng)濕痹痛,腳氣,瘡瘍疼痛,在沒有麻醉劑的古代也被用于外科手術(shù)的麻醉鎮(zhèn)痛。


洋金花自古就已用作麻醉藥,常與草烏、川烏、姜黃等同用,如整骨麻藥方(《醫(yī)宗金鑒》)。近代以本品為主,或單以本品提取物東莨菪堿制成中藥麻醉藥,廣泛用于各種外科手術(shù)麻醉,效果良好。


相傳我國(guó)名醫(yī)華佗早在公元200余年,就曾作為麻醉劑為病人施行刮骨、剖腹手術(shù)。繼針刺麻醉之后,又進(jìn)一步采用了以洋金花為主的中藥麻醉,獲得初步成功。


基本處方


洋金花,生草烏、川芎、當(dāng)歸。


采用口服、灌腸、肌肉注射、靜脈點(diǎn)滴、穴位注射(耳穴、鼻穴)及耳根非穴位麻醉等6個(gè)途徑給藥,麻醉效果相似。


據(jù)臨床應(yīng)用425人次的介紹,其中有高年老人及乳嬰;有肝硬變、高血壓病患者、休克病人、惡液質(zhì)患者等,共施行大小手術(shù)81種,手術(shù)時(shí)間最長(zhǎng)者達(dá)9小時(shí)以上,洋金花生藥用量。1次高達(dá)20克,術(shù)后一般恢復(fù)良好。上述病例采用中麻手術(shù)無(wú)1例失敗,麻醉效果滿意者(指麻醉平穩(wěn),病人安靜,能順利完成手術(shù),或手術(shù)刺激反應(yīng)較明顯,但不需改用其他麻醉,仍能完成手術(shù)操作者)占90%左右。


藥材來(lái)源鑒定


為茄科植物白曼陀羅或毛曼陀羅的干燥花。8~11月間,將初開放的花朵采下,曬干、陰干或微火烘干。亦可捆把后再曬干。


白曼陀羅



毛曼陀羅




以上兩種植物的根、葉、果實(shí)亦供藥用。


飲片炮制方法


凈制:揀去雜質(zhì),除去柄即得。


姜酒制:取姜汁和酒拌勻,噴入切碎的洋金花內(nèi),待其吸收,倒入100度熱鍋內(nèi),炒至微焦即可。每洋金花500g,用生姜60g,高粱酒60g。


真假飲片鑒別


本品乙醇浸出液濃縮至稠膏狀,用1%鹽酸溶解,濾過。濾液加濃氨試液使成堿性,用乙醚提取,提取液在水浴上蒸干,加4滴發(fā)煙硝酸,再蒸發(fā)至干,殘?zhí)讹@淺黃色,加新配的氫氧化鉀無(wú)水乙醇飽和溶液數(shù)滴,即顯紫堇色,后為棕紅色)。


薄層色譜 取本品粉末1g,加氨水1ml堿化,用氯仿提取,濾過,水浴揮去溶劑,殘?zhí)都勇确?ml溶解為供試液,以0.2%硫酸阿托品乙醇液與0.3%氫溴酸東莨菪堿的乙醇溶液為對(duì)照品液,分別吸取上述2種溶液各10μm,點(diǎn)于同一硅膠G薄層板上,以乙酸乙酯-甲醇-濃氨液(17:2:1)展開,取出,晾干,改良碘化鉍鉀溶液顯色,供試液色譜在與對(duì)照品色譜相應(yīng)位置上有相同的色斑。


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