懷孕期間能不能吃藥，這確實(shí)是一道困擾許多準(zhǔn)媽媽（以及家人）的“世紀(jì)難題”。小編耳聞的大多數(shù)意見是“不能吃”，然而，多數(shù)并不一定代表科學(xué)和真理，不妨聽聽專家的建議。

結(jié)婚不到三個(gè)月的露露，過完年發(fā)現(xiàn)自己懷孕了！這個(gè)消息讓新婚燕爾的夫妻倆分外高興。

可是突然想到一件事，讓小夫妻兩一下子高興不起來了。原來就在半個(gè)月前，露露感冒曽經(jīng)吃過阿莫西林，都說懷孕了吃藥容易造成胎兒畸形，這可如何是好！

于是，心情忐忑不安的給藥療君發(fā)來求助信息，今天藥療君就為廣大準(zhǔn)媽媽們講一下懷孕期間的用藥問題。

懷孕期間使用藥物是否安全，應(yīng)該結(jié)合實(shí)際情況具體分析。那種備孕及懷孕期間，孕婦完全不能使用藥物的說法，是沒有科學(xué)依據(jù)的。

藥物是否導(dǎo)致胎兒畸形和功能障礙，首先與用藥時(shí)的胎齡密切相關(guān)。胎齡應(yīng)從妊娠的第一天開始計(jì)算，即從受精那天算起，這是胚胎發(fā)育的真正時(shí)間。

請(qǐng)問：

妊娠期如何安全用藥

妊娠各時(shí)期可使用的藥物是不同的，藥物對(duì)胎兒產(chǎn)生的影響也有所不同。胎兒器官形成期，藥物的影響最大;等到器官基本長(zhǎng)成后，藥物的影響又會(huì)逐漸減小，所以說，孕婦用藥與胎兒的孕周密切相關(guān)。

1、受精后1-2周

這個(gè)時(shí)期藥物對(duì)胚胎的影響是全或無，即要么完全沒有影響，要么會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)，一般不會(huì)導(dǎo)致胎兒畸形。因此在當(dāng)你在不知道是否懷孕的孕前或早孕時(shí)期服用藥物，一般不會(huì)對(duì)胎兒有太大影響，不必過分擔(dān)心，也不必因此做人工流產(chǎn)。

2、受精后3-8周(即停經(jīng)5-10周)

這個(gè)時(shí)期稱為致畸敏感期，也是胚胎各器官加速分化形成時(shí)期，極易受藥物等外界因素影響而導(dǎo)致胎兒畸形。這個(gè)階段應(yīng)該嚴(yán)格控制用藥，能不用時(shí)果斷不用，包括一般保健品、滋補(bǔ)藥。如必須用藥，一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎安全用藥。如有服藥史，可在懷孕16-20周進(jìn)行產(chǎn)前診斷(包括B超)，進(jìn)一步了解胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況及排除胎兒畸形。

3、妊娠9周到12周

這個(gè)時(shí)期同樣是胎兒器官形成的重要時(shí)期，主要是手指、腳趾等小部位的形成期，因此用藥不會(huì)像前段時(shí)間影響那么大，但同樣要慎重對(duì)待。

4、孕中晚期

這一時(shí)期是胎兒的器官基本分化完成，并繼續(xù)生長(zhǎng)。這段時(shí)間藥物致畸的可能性大大下降，但是有些藥物仍可能影響胎兒的正常發(fā)育。

5、分娩前

孕婦最后1周用藥應(yīng)非常注意，因?yàn)樘撼蔀樾律鷭雰簳r(shí)，體內(nèi)的代謝系統(tǒng)不完善，還不能迅速而有效地處理和消除藥物，藥物可能在嬰兒體內(nèi)蓄積并產(chǎn)生藥物過量的表現(xiàn)。

在孕期用藥方面，美國(guó)食品和藥品管理局制訂的藥物分級(jí)制度，明確、科學(xué)、合理，被奉為經(jīng)典。該標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)對(duì)胎兒的傷害程度，將藥品分為五類。孕婦用藥前一定要看清。

A類：對(duì)孕婦、胎兒都安全。多為維生素及礦物質(zhì)類藥，如B族維生素、鈣片等。應(yīng)按說明書，適量服用。

B類：對(duì)孕婦比較安全，對(duì)胎兒的危險(xiǎn)證據(jù)不足或不能證實(shí)。如胃復(fù)安、青霉素以及多數(shù)頭孢類藥物等。

C類：僅動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示，會(huì)造成胎兒畸形或死亡，但無孕婦的研究數(shù)據(jù)。如阿司匹林、撲爾敏、地塞米松等，使用時(shí)須謹(jǐn)慎考慮對(duì)胎兒的潛在危險(xiǎn)。

D類：僅在孕婦生命受到威脅，或患有嚴(yán)重疾病非用不可時(shí)才可使用。包括四環(huán)素、一些孕激素及抗癲癇藥等。

X類：明確規(guī)定已懷孕或可能懷孕的婦女禁用，如氯霉素、米非司酮等。

補(bǔ)充：接下來這七類藥，是孕期絕對(duì)禁止不可碰觸的雷區(qū)：

1、氯霉素：致新生兒血液循環(huán)障礙、呼吸功能不全、發(fā)紺、腹脹(即灰嬰綜合征)。

2、慶大霉素：造成胎兒耳損傷，甚至引起先天性胃血管畸形。

3、安定：可致胎兒畸形和女胎男性化。

4、阿司匹林：致胎兒小、畸形，引起新生兒出血及肝臟的解毒功能障礙。

5、撲熱息痛：引起新生兒高鐵血紅蛋白血癥。

6、消炎痛：引起黃疸和再生障礙性貧血。

7、磺胺類藥物(以長(zhǎng)效磺胺和抗菌增效劑為主)：致高膽紅素血癥、腦核性黃疸、畸形。

小編提醒：

1.當(dāng)備孕和懷孕期間需要使用藥物時(shí)，應(yīng)該在醫(yī)生藥師指導(dǎo)下用藥，盡量選擇單一藥種，按最小劑量服用，并選擇較為常見的藥品，避免使用新開發(fā)的藥物和成分復(fù)雜不明的藥物。

2.如果無意中使用了藥物，一定要到醫(yī)院找?？拼蠓蜃稍?。同時(shí)為了保證良好的咨詢效果，請(qǐng)為醫(yī)生提供以下詳細(xì)記錄：末次月經(jīng)第一天的時(shí)間、具體用藥的藥名、用藥持續(xù)時(shí)間、用藥的方式及用量。

3.在備孕及懷孕期間，孕婦需謹(jǐn)慎選擇中藥和美容保健品。