《通知》

黑龍江省衛(wèi)生計(jì)生委及黑龍江省中醫(yī)藥管理局日前聯(lián)合發(fā)出一項(xiàng)《通知》，要求自10月8日起在全省三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面停止門診靜脈輸液。此舉旨在加強(qiáng)藥物臨床合理應(yīng)用，提高全省藥物合理使用水平，切實(shí)保障廣大群眾醫(yī)療安全。

《通知》要求全省各三級(jí)醫(yī)院(含綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、各類?？漆t(yī)院、婦幼保健院等)的各臨床科室自2016年10月8日起應(yīng)全面停止門診病人靜脈輸液。兒童醫(yī)院、各醫(yī)院兒科門診可保留靜脈輸液，但應(yīng)采取切實(shí)有效措施，逐步減少直至停止門診靜脈輸注抗菌藥物。急診和日間手術(shù)患者在嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥的情況下可采用靜脈輸液治療。保留靜脈輸液的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和科室，要遵循世衛(wèi)組織提倡的“能口服就不注射，能肌肉注射就不靜脈注射”的用藥原則。

《通知》強(qiáng)調(diào)要加強(qiáng)靜脈輸液管理和教育。全省各三級(jí)醫(yī)院要配合取消門診輸液要求，迅速調(diào)整本單位臨床用藥管理制度。各三級(jí)醫(yī)院要加大宣傳力度，全面組織開展對(duì)醫(yī)務(wù)人員的專題培訓(xùn)。除取消門診輸液外，對(duì)急診、住院病人的輸液治療也要加強(qiáng)管理，嚴(yán)格掌握靜脈輸液使用指征，努力降低不合理使用靜脈輸液比例，建立靜脈輸液管理長效工作機(jī)制。同時(shí)注重有針對(duì)性的教育，通過多種途徑廣泛開展科學(xué)規(guī)范進(jìn)行靜脈輸液的宣傳，糾正醫(yī)患雙方的不良用藥習(xí)慣。

同時(shí)，各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門要保證三級(jí)醫(yī)院停止門診靜脈輸液的規(guī)定落到實(shí)處，負(fù)責(zé)督促轄區(qū)三級(jí)醫(yī)院落實(shí)通知要求，并組織開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)靜脈輸液管理工作督導(dǎo)檢查。

黑龍江省衛(wèi)生計(jì)生委和中醫(yī)藥管理局將不定期抽查各三級(jí)醫(yī)院靜脈輸液管理情況，如發(fā)現(xiàn)違規(guī)開展門診輸液的醫(yī)療機(jī)構(gòu)將進(jìn)行全省通報(bào)，并納入對(duì)各醫(yī)院評(píng)審評(píng)價(jià)的目標(biāo)考核體系，實(shí)施一票否決制度。同時(shí)黑龍江省衛(wèi)生計(jì)生委將繼續(xù)組織對(duì)全省各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用情況的檢查、評(píng)價(jià)和考核。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)將藥物臨床應(yīng)用管理工作從階段性活動(dòng)逐步轉(zhuǎn)向制度化、規(guī)范化，實(shí)現(xiàn)藥物臨床應(yīng)用能力和管理水平的不斷提高，努力為廣大群眾提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

｜ 作者：方圓、衣曉峰