嘉賓簡(jiǎn)介

李國(guó)平教授，主任醫(yī)師，博士生導(dǎo)師，全國(guó)政協(xié)委員，享受國(guó)務(wù)院特貼，現(xiàn)擔(dān)任亞洲運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)聯(lián)合會(huì)主席，國(guó)際運(yùn)動(dòng)聯(lián)合會(huì)副主席，國(guó)際奧委會(huì)賽事醫(yī)學(xué)委員會(huì)委員，中國(guó)奧委會(huì)首席醫(yī)務(wù)官，中國(guó)體育科學(xué)學(xué)會(huì)副理事長(zhǎng)。李國(guó)平教授長(zhǎng)期從事我國(guó)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)的臨床、科研、教學(xué)和管理工作，創(chuàng)建了國(guó)家體育總局體育醫(yī)院，開(kāi)創(chuàng)了中華醫(yī)學(xué)會(huì)運(yùn)動(dòng)醫(yī)療分會(huì)，構(gòu)建了優(yōu)秀運(yùn)動(dòng)員醫(yī)療服務(wù)與醫(yī)療保障體系，為中國(guó)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)事業(yè)的全面發(fā)展與進(jìn)步做出了突出貢獻(xiàn)，有著廣泛的社會(huì)影響。

運(yùn)動(dòng)處方與醫(yī)療處方同類，是一個(gè)比較新的概念，最早是由美國(guó)的生理學(xué)家提出的，同時(shí)，他也是一名心血管醫(yī)生，他發(fā)現(xiàn)冠心病人在傳統(tǒng)的醫(yī)療處方后，有效的、科學(xué)的增加運(yùn)動(dòng)有利于病人的康復(fù)。運(yùn)動(dòng)處方隨之受到重視，世界衛(wèi)生組織認(rèn)為這種運(yùn)動(dòng)鍛煉的方案治療冠心病很有效，從而在國(guó)際上得到認(rèn)可。

關(guān)于運(yùn)動(dòng)處方的制定

運(yùn)動(dòng)處方主要是指康復(fù)醫(yī)師或體療師，對(duì)從事體育鍛煉者或病人，根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查資料(包括運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)和體力測(cè)驗(yàn))，按其健康、體力以及心血管功能狀況，用處方的形式規(guī)定運(yùn)動(dòng)種類、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、運(yùn)動(dòng)時(shí)間及運(yùn)動(dòng)頻率，提出運(yùn)動(dòng)中的注意事項(xiàng)。是指導(dǎo)人們有目的、有計(jì)劃和科學(xué)地鍛煉的一種方法。目前，運(yùn)動(dòng)處方在美國(guó)已經(jīng)非常規(guī)范了，要經(jīng)過(guò)專業(yè)的培訓(xùn)和考試，獲得運(yùn)動(dòng)處方師的資格，才可以開(kāi)出有法律效力的運(yùn)動(dòng)處方。中國(guó)現(xiàn)在正在學(xué)習(xí)階段，并了解美國(guó)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)會(huì)的一些做法，進(jìn)行推廣。

隨著科技的進(jìn)步，時(shí)代的發(fā)展，運(yùn)動(dòng)處方的概念會(huì)越來(lái)越廣泛。李教授談到，病患在經(jīng)過(guò)手術(shù)和治療的過(guò)程中，要對(duì)其機(jī)體和肢體關(guān)節(jié)進(jìn)行一系列康復(fù)，這個(gè)過(guò)程便可以說(shuō)成是一個(gè)運(yùn)動(dòng)處方。目前這種?？频倪\(yùn)動(dòng)處方讓越來(lái)越多的人接受。對(duì)有風(fēng)險(xiǎn)的健康人群或者慢性病患者都可以制訂運(yùn)動(dòng)處方，來(lái)完善其整個(gè)機(jī)體的恢復(fù)和康復(fù)的過(guò)程。

在運(yùn)動(dòng)處方當(dāng)中包括哪些內(nèi)容呢？李教授表示，運(yùn)動(dòng)處方可以分為三個(gè)方面內(nèi)容。首先是心肺功能或有氧運(yùn)動(dòng)，這里談到的有氧運(yùn)動(dòng)是指患者的主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，躺在床上不能稱之為運(yùn)動(dòng)，是積極主動(dòng)的的有氧運(yùn)動(dòng)，包括散步，慢跑，游泳，騎單車，以及健身舞蹈等等。有了這個(gè)還不夠，人在運(yùn)動(dòng)當(dāng)中除了心肺功能，還要肌肉關(guān)節(jié)的力量。所以在運(yùn)動(dòng)處方當(dāng)中，第二個(gè)內(nèi)容就是抗阻力量鍛煉，例如是否能進(jìn)行伸屈膝，是否能做到抬手抬腿負(fù)重活動(dòng)等。這些運(yùn)動(dòng)當(dāng)中涉及到肌群，包括下肢肌群，上肢肌群，軀干肌群的一些鍛煉，根據(jù)疾病的種類和受傷的部位，來(lái)對(duì)其關(guān)節(jié)肌肉進(jìn)行一系列康復(fù)。第三個(gè)內(nèi)容叫柔韌性的能力。柔韌性就是肢體關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍，關(guān)節(jié)肌肉能拉伸的最大限度。有些病人在治療早期的時(shí)候，關(guān)節(jié)比較僵硬，活動(dòng)范圍受限，通過(guò)一系列柔韌性的牽拉和拉伸運(yùn)動(dòng)，可以使肢體關(guān)節(jié)保持在正?；顒?dòng)范圍。

在整個(gè)機(jī)體康復(fù)當(dāng)中，在制定運(yùn)動(dòng)處方的時(shí)時(shí)候要考慮上述的三個(gè)方面：心肺功能、抗阻力量和肢體關(guān)節(jié)柔韌性。具體到某一個(gè)病人，要根據(jù)其病情和愛(ài)好來(lái)做運(yùn)動(dòng)處方的選擇，因人而異，量力而行，最后形成一個(gè)定制的、科學(xué)的、個(gè)體化的運(yùn)動(dòng)處方。同時(shí)，我們還可以結(jié)合中國(guó)的傳統(tǒng)喜好和傳統(tǒng)的運(yùn)動(dòng)方式來(lái)制定運(yùn)動(dòng)處方，以便適應(yīng)更多的人群。

運(yùn)動(dòng)鍛煉帶來(lái)的傷害，該如何防范？

李教授談到，運(yùn)動(dòng)具有兩面性，它能給人們帶來(lái)快樂(lè)，增強(qiáng)身體素質(zhì)，但如果運(yùn)動(dòng)不當(dāng)，或者運(yùn)動(dòng)過(guò)量就會(huì)對(duì)機(jī)體造成傷害。生命在于運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)要講科學(xué)，那么如何防范傷害事故的發(fā)生呢？主要有兩個(gè)方面，其一，預(yù)防意外。意外的產(chǎn)生，一般是由于自身能力水平不夠，去挑戰(zhàn)高難項(xiàng)目運(yùn)動(dòng)，就容易出現(xiàn)意外傷害。所以一定要清楚的認(rèn)識(shí)到自己的運(yùn)動(dòng)能力水平，在運(yùn)動(dòng)康復(fù)治療前，給予患者能力水平進(jìn)行評(píng)測(cè)和評(píng)估，防止意外傷害的發(fā)生。其二，硬件設(shè)施。比如訓(xùn)練場(chǎng)地高低不整，容易造成踝關(guān)節(jié)的扭傷。在燈光暗的地方活動(dòng)，容易造成視覺(jué)上的障礙而發(fā)生意外。所以對(duì)場(chǎng)地、設(shè)備、環(huán)境以及衛(wèi)生條件的要求，是預(yù)防傷害發(fā)生的重要內(nèi)容。

從運(yùn)動(dòng)鍛煉本身來(lái)講，如果是一個(gè)對(duì)抗性的項(xiàng)目，其發(fā)生傷害的概率比較大，比如足球、摔跤、拳擊等運(yùn)動(dòng)，發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷會(huì)多些。相反一些隔網(wǎng)項(xiàng)目，比如網(wǎng)球、乒乓球、排球，發(fā)生傷害意外的機(jī)會(huì)很少。我們?cè)谶\(yùn)動(dòng)健身時(shí)要有選擇的訓(xùn)練，并注意運(yùn)動(dòng)中的規(guī)則。

全民健身運(yùn)動(dòng)已經(jīng)在我國(guó)蓬勃開(kāi)展，越來(lái)越多人喜歡體育鍛煉。在運(yùn)動(dòng)中，首先要有保護(hù)措施，另外要注意循序漸進(jìn)，還需要學(xué)習(xí)相關(guān)的急救知識(shí)。在了解基本常識(shí)后，進(jìn)行重點(diǎn)部位的保護(hù)，將傷害風(fēng)險(xiǎn)降到最低。在整個(gè)訓(xùn)練活動(dòng)中，可以分為：準(zhǔn)備活動(dòng)、基礎(chǔ)訓(xùn)練、專業(yè)訓(xùn)練、整理恢復(fù)等不同階段。在準(zhǔn)備活動(dòng)時(shí)應(yīng)該有針對(duì)性進(jìn)行熱身和保護(hù)；在專業(yè)訓(xùn)練時(shí)要注意自我保護(hù)，量力而行；在整個(gè)訓(xùn)練結(jié)束前要對(duì)肢體關(guān)節(jié)進(jìn)行整理和放松。

很多運(yùn)動(dòng)傷病是慢慢積累而成的，在運(yùn)動(dòng)后最基本的原則就是疲勞的消除，首先要科學(xué)合理的控制運(yùn)動(dòng)量，其次是注重運(yùn)動(dòng)后關(guān)節(jié)肌肉的整理和放松，另外還要注意運(yùn)動(dòng)中營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充，體力恢復(fù)。運(yùn)動(dòng)中補(bǔ)水補(bǔ)糖很重要，它可以使頭腦更加清醒，注意力更加集中，預(yù)防意外傷害的發(fā)生。

最后，李教授談到，運(yùn)動(dòng)損傷的預(yù)防，歸根結(jié)底要注意運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目本身，個(gè)人體質(zhì)和能力，運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練各階段的特點(diǎn)來(lái)綜合考慮。人相對(duì)來(lái)說(shuō)有的時(shí)候很脆弱，一定要在合適的時(shí)間做合適的事情，根據(jù)自己的能力選擇合適的運(yùn)動(dòng)，才能達(dá)到預(yù)期的運(yùn)動(dòng)健身效果。

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