卒中對(duì)很多人來(lái)說(shuō)可能比較陌生，但一說(shuō)到它的俗稱——“腦中風(fēng)”，便會(huì)令人聞之色變。卒中包括出血性中風(fēng)(腦溢血)和缺血性中風(fēng)(腦梗死)，具有高發(fā)病率、高致殘率、高死亡率、高復(fù)發(fā)率和高經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)“五高”特點(diǎn)。

全球每6秒就有一人因腦卒中奪去生命，每年600萬(wàn)人死于腦卒中，3000萬(wàn)人因腦卒中而殘疾。

腦卒中到底是怎么回事？

正常情況下，我們的大腦和神經(jīng)是···

腦血管給大腦中的神經(jīng)細(xì)胞提供養(yǎng)分：氧氣和葡萄糖。從而使大腦中各個(gè)中樞神經(jīng)系統(tǒng)正常工作。

被我們經(jīng)常重復(fù)的行為和動(dòng)作，相關(guān)的神經(jīng)聯(lián)結(jié)就會(huì)被加強(qiáng)，而不被用到的行為，那些對(duì)應(yīng)的神經(jīng)通路就會(huì)逐漸減弱。

大腦（brain)是控制運(yùn)動(dòng)、產(chǎn)生感覺及實(shí)現(xiàn)高級(jí)腦功能的高級(jí)神經(jīng)中樞。（越不用腦，腦細(xì)胞死亡越多）。

舉個(gè)簡(jiǎn)單例子：

腦神經(jīng)細(xì)胞受損后···

一旦腦細(xì)胞缺血或者腦出血的血塊壓迫到了腦細(xì)胞，超過(guò)一定時(shí)間，腦細(xì)胞就會(huì)調(diào)亡。就好比人缺氧一段時(shí)間就會(huì)死亡一樣，腦細(xì)胞缺氧一般超過(guò)6個(gè)小時(shí)就會(huì)死亡，不會(huì)再生·······

因此，腦卒中導(dǎo)致肢體障礙的根本原因究竟是什么？是血管堵塞不通了嗎？那么中風(fēng)以后血管恢復(fù)了暢通，只是阻止了中風(fēng)的發(fā)展，那些由于缺血時(shí)間過(guò)長(zhǎng)而調(diào)亡的腦細(xì)胞，才是引起肢體障礙的根本原因。即使血液循環(huán)再好，已經(jīng)調(diào)亡的腦細(xì)胞也不會(huì)再生。

于是，健康有力的四肢由于失去了大腦的正確領(lǐng)導(dǎo)，變得“不聽使喚”，從表象上來(lái)看是肢體出了問(wèn)題，但究其根本，腿腳胳膊其實(shí)都很健康，而是因?yàn)槟X神經(jīng)細(xì)胞損傷導(dǎo)致了它們不聽使喚的表象。

大腦的每一側(cè)控制身體相反的一側(cè)，因此發(fā)生在右半腦的中風(fēng)往往會(huì)導(dǎo)致左側(cè)身體一部分或完全癱瘓，反之亦然。頂葉損傷會(huì)破壞胳膊和腿之間的協(xié)調(diào)性，但由于中風(fēng)傾向于在大腦一側(cè)形成，因此通常只影響一側(cè)身體。發(fā)生在運(yùn)動(dòng)皮層的中風(fēng)則有可能導(dǎo)致部分面癱。

還會(huì)產(chǎn)生后遺癥···

腦中風(fēng)后遺癥是指在腦中風(fēng)發(fā)病一年后，還存在半身不遂或者語(yǔ)言障礙或口眼歪斜等癥狀，就叫做腦中風(fēng)后遺癥。該時(shí)期也叫做腦中風(fēng)后遺癥期，與恢復(fù)期相比，恢復(fù)速度及程度較慢。

中風(fēng)后有后遺癥該怎么辦？

目前認(rèn)為腦中風(fēng)引發(fā)的肢體運(yùn)動(dòng)障礙的患者經(jīng)過(guò)正規(guī)的康復(fù)訓(xùn)練可以明顯減少或減輕癱瘓的后遺癥！

出院 == 康復(fù) ？

早期康復(fù)的目的在于最大程度地保留患者尚存的功能，避免“廢用綜合征”以及各種殘疾的預(yù)防。因此，康復(fù)宜早，有利于減少后遺癥、提高恢復(fù)速度，前3至6個(gè)月是康復(fù)的“黃金期”。

在出院后繼續(xù)堅(jiān)持做康復(fù)訓(xùn)練，腦卒中患者經(jīng)過(guò)康復(fù)，恢復(fù)了受損的神經(jīng)功能，甚至重返工作崗位，大部分都是經(jīng)過(guò)了長(zhǎng)時(shí)間的、神經(jīng)功能恢復(fù)從無(wú)到有再到充分的艱苦訓(xùn)練過(guò)程。

大腦的重塑性

大量實(shí)驗(yàn)及臨床研究表明，由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)存在可塑性，在大腦損傷后的恢復(fù)過(guò)程中，具有功能重建的可能性。人的大腦一生都在不停發(fā)育，而絕不停止于青少年發(fā)育期。

康復(fù) == 體能鍛煉 ？隨便練練就可以？

有人把康復(fù)看得特別簡(jiǎn)單，甚至把其等同于“鍛煉”，急于求成，常常事倍功半，且導(dǎo)致關(guān)節(jié)肌肉損傷、骨折、肩部和髖部疼痛、痙攣加重、異常痙攣模式和異常步態(tài)，以及足下垂、內(nèi)翻等問(wèn)題，即“誤用綜合征”。

不適當(dāng)?shù)募×τ?xùn)練可以加重痙攣，適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練可以使這種痙攣得到緩解，從而使肢體運(yùn)動(dòng)趨于協(xié)調(diào)。一旦使用了錯(cuò)誤的訓(xùn)練方法，如用患側(cè)的手反復(fù)練習(xí)用力抓握，則會(huì)強(qiáng)化患側(cè)上肢的屈肌協(xié)同，使得負(fù)責(zé)關(guān)節(jié)屈曲的肌肉痙攣加重，造成屈肘、屈腕旋前、屈指畸形，使得手功能恢復(fù)更加困難。其實(shí)，肢體運(yùn)動(dòng)障礙不僅僅是肌肉無(wú)力的問(wèn)題，肌肉收縮的不協(xié)調(diào)也是導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)功能障礙的重要原因。因此，絕不能誤以為康復(fù)訓(xùn)練就是力量訓(xùn)練。

簡(jiǎn)而言之，腦中風(fēng)的康復(fù)并不是隨便鍛煉就可以的，而是通過(guò)正確的重復(fù)的肢體運(yùn)動(dòng)來(lái)訓(xùn)練大腦對(duì)肢體的控制能力。腦中風(fēng)康復(fù)要在正確的指導(dǎo)下，練習(xí)“手腦并用”，“腿腦并用”之類“動(dòng)腦子”的主動(dòng)訓(xùn)練，而不僅僅是鍛煉“身體”而已！