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《黃帝內(nèi)經(jīng)》靈樞 ● 經(jīng)脈篇第十(譯文)

 樂土0077 2016-09-04

【題解】本篇詳述了十二經(jīng)脈在全身的分布和循行情況,以及十五絡(luò)脈的名稱、循行路徑及其虛實(shí)病候的表現(xiàn)。全篇內(nèi)容,都著重在說明經(jīng)脈具有決生死、處百病、調(diào)虛實(shí)的重要作用,所以篇名叫做經(jīng)脈。

【原文】雷公問于黃帝日禁脈[1]之言,凡刺之理,經(jīng)脈為始,營其所行,制其度量,內(nèi)次五臟,外別六腑,愿盡聞其道。黃帝日人始生,先成精,精成而腦髓生,骨為干,脈為營,筋為剛,肉為墻,皮膚堅(jiān)而毛發(fā)長,谷入于胃,脈道以通,血?dú)饽诵?。雷公日愿卒聞?jīng)脈之始生。黃帝日經(jīng)脈者,所以能決死生,處百病,調(diào)虛實(shí),不可不通。

【提要】本段闡述了人體的形成過程以及經(jīng)脈在人體生命中的重要作用。

【注釋】[1]禁脈乃禁服之誤,其意就是指《靈樞》的《禁服》篇;凡刺之理等六句皆載于此篇。因該篇記載了黃帝授書于雷公時(shí)所說的話慎之慎之,吾為子言之。凡刺之理,故雷公在這里以此發(fā)問。

【白話解】雷公問黃帝說在《禁服》篇中,您曾說過,要掌握針刺治病的原理,首先就應(yīng)該熟悉經(jīng)脈系統(tǒng),了解經(jīng)脈循行的部位和起止所在,知道經(jīng)脈之長、短、大、小的標(biāo)準(zhǔn),明了繹脈在內(nèi)依次與五臟相屬,在外分別與六腑相通的關(guān)系。對(duì)于這些道理,我愿意聽您更詳細(xì)、更全面地講解一下。

黃帝說人在開始孕育的時(shí)候,首先是源自于父母的陰陽之氣會(huì)合而形成精,精形成之后再生成腦髓,此后人體才會(huì)逐漸成形以骨骼作為支柱,以脈道作為營藏氣血的處所,以筋的剛勁來約束和強(qiáng)固骨骼,以肌肉作為保護(hù)內(nèi)在臟腑和筋骨血脈的墻壁;等到皮膚堅(jiān)韌之后,毛發(fā)就會(huì)生長出來,如此,人的形體就長成了。人出生以后,五谷人胃,化生精微而營養(yǎng)全身,就會(huì)使全身的脈道得以貫通,從此血?dú)獠拍茉诿}道中運(yùn)行不息,濡養(yǎng)全身,而使生命維持不息。

雷公說我希望能夠全面地了解經(jīng)脈的起始所在及其在周身循行分布的情況。

黃帝說經(jīng)脈不但能夠運(yùn)行氣血,濡養(yǎng)周身,而且還可以用來決斷死生,診斷百病,調(diào)和虛實(shí),治療疾病,所以不能不通曉有關(guān)它的知識(shí)。

【提要】本段介紹了肺經(jīng)的循行路線,所屬之是動(dòng)病、所生病,以及其經(jīng)氣盛、經(jīng)氣虛時(shí)的癥狀表現(xiàn)和治療方法。

【白話解】肺的經(jīng)脈手太陰經(jīng),起始于中焦胃脘部,向下行,聯(lián)絡(luò)于與本經(jīng)相表里的臟腑--大腸腑,然后自大腸返回,循行環(huán)繞胃的上口,向上穿過橫膈膜,聯(lián)屬于本經(jīng)所屬的臟腑--肺臟,再從氣管橫走并由腋窩部出于體表,沿著上臂的內(nèi)側(cè),在手少陰心經(jīng)與手厥陰心包絡(luò)經(jīng)的前面下行,至肘部內(nèi)側(cè),再沿著前臂的內(nèi)側(cè)、橈骨的下緣,人于橈骨小頭內(nèi)側(cè)、動(dòng)脈搏動(dòng)處的寸口部位,上至手大指本節(jié)后手掌肌肉隆起處的魚部,再沿魚部的邊緣到達(dá)手大拇指的指端;另有一條支脈,從手腕后方分出,沿著食指拇側(cè)直行至食指的橈側(cè)前端,與手陽明大腸經(jīng)相銜接。

手太陰肺經(jīng)之經(jīng)氣發(fā)生異常的變動(dòng),就會(huì)出現(xiàn)肺部脹滿,氣喘,咳嗽,缺盆部疼痛等癥狀;在咳嗽劇烈的時(shí)候,病人常常會(huì)交叉雙臂按住胸前,并感到眼花目眩、視物不清,這就是臂厥病,是由肺經(jīng)之經(jīng)氣逆亂所導(dǎo)致的一種病證。

手太陰肺經(jīng)上的腧穴主治肺臟所發(fā)生的疾病,其癥狀是咳嗽氣逆,喘促,口渴,心中煩亂,胸部滿悶,上臂內(nèi)側(cè)前緣的部位疼痛、厥冷,手掌心發(fā)熱。

本經(jīng)經(jīng)氣有余時(shí),就會(huì)出現(xiàn)肩背部遇風(fēng)寒而作痛,自汗出而易感風(fēng)邪,以及小便次數(shù)增多而尿量減少等癥狀。本經(jīng)經(jīng)氣不足時(shí),就會(huì)出現(xiàn)肩背部遇寒而痛,呼吸氣少不能接續(xù),小便顏色改變等癥狀。

治療上面這些病證時(shí),屬于經(jīng)氣亢盛的就要用瀉法,屬于經(jīng)氣不足的就要用補(bǔ)法;屬于熱的就要用速針法,屬于寒的就要用留針法;屬于陽氣內(nèi)衰以致脈道虛陷不起的就要用灸法;既不屬于經(jīng)氣亢盛也不屬于經(jīng)氣虛弱,而僅僅只是經(jīng)氣運(yùn)行失調(diào)的,就要用本經(jīng)所屬的腧穴來調(diào)治。屬于本經(jīng)經(jīng)氣亢盛的,其寸口脈的脈象要比人迎脈的脈象大三倍;而屬于本經(jīng)經(jīng)氣虛弱的,其寸口脈的脈象反而會(huì)比人迎脈的脈象小。

【按語】關(guān)于是動(dòng)病、所生病,歷代有不同看法,錄后供參《難經(jīng)·二十二難》經(jīng)言是動(dòng)者,氣也;所生病者,血也。邪在氣,氣為是動(dòng);邪在血,血為所生病。張志聰夫是動(dòng)者,病因于外;所生者,病因于內(nèi)。張介賓動(dòng),言變也,變則變常而為病也。如《素問·陰陽應(yīng)象大論》日在變動(dòng)為握為噦之類,即此之謂。手之太陰,肺所生病也。細(xì)察本篇之義,凡在五臟,則各言臟所生病,凡在六腑,則或言氣或言血,或脈或筋,或骨或津液,其所生病本各有所主,非以血?dú)舛纸y(tǒng)言十二經(jīng)者也。

【提要】 本段介紹了大腸經(jīng)的循行路線,所屬之是動(dòng)病、所生病,以及其經(jīng)氣盛、經(jīng)氣虛時(shí)的癥狀表現(xiàn)和治療方法。

【白話解】大腸的經(jīng)脈手陽明經(jīng),起始于食指的指端,沿著食指拇側(cè)的上緣,通過拇指、食指歧骨之間的合谷穴,向上行至拇指后方、腕部外側(cè)前緣兩筋之中的凹陷處,再沿前臂外側(cè)的上緣,進(jìn)入肘外側(cè),然后沿上臂的外側(cè)前緣,上行至肩,出于肩峰的前緣,再向后上走到脊柱骨之上而與諸陽經(jīng)會(huì)合于大椎穴,然后再折向前下方,進(jìn)入缺盆,并下行而聯(lián)絡(luò)于與本經(jīng)相表里的臟腑--肺臟,再向下貫穿膈膜,而聯(lián)屬于本經(jīng)所屬的臟腑--大腸腑;另有一條支脈,從缺盆處向上走至頸部,并貫通頰部,而進(jìn)入下齒齦中,其后再從口內(nèi)返出而挾行于口唇旁,左右兩脈在人中穴處相交匯,相交之后,左脈走到右邊,右脈走到左邊,再上行挾于鼻孔兩側(cè),而在鼻翼旁的迎. 香穴處與足陽明胃經(jīng)相銜接。

手陽明大腸經(jīng)之經(jīng)氣發(fā)生異常的變動(dòng),就會(huì)出現(xiàn)牙齒疼痛,頸部腫大等癥狀。

手陽明大腸經(jīng)上的腧穴主治津液不足的疾病,其癥狀是眼睛發(fā)黃,口中干燥,鼻塞或出鼻血,喉頭腫痛以致氣閉,肩前與上臂疼痛,食指疼痛而不能活動(dòng)。本經(jīng)經(jīng)氣有余時(shí),就會(huì)出現(xiàn)經(jīng)脈所過之處發(fā)熱而腫的病象。本經(jīng)經(jīng)氣不足時(shí),就會(huì)出現(xiàn)發(fā)冷顫抖,不易恢復(fù)溫暖等病象。

治療上面這些病證時(shí),屬于經(jīng)氣亢盛的就要用瀉法,屬于經(jīng)氣不足的就要用補(bǔ)法;屬于熱的就要用速針法,屬于寒的就要用留針法;屬于陽氣內(nèi)衰以致脈道虛陷不起的就要用灸法;既不屬于經(jīng)氣亢盛也不屬于經(jīng)氣虛弱,而僅僅只是經(jīng)氣運(yùn)行失調(diào)的,就要用本經(jīng)所屬的腧穴來調(diào)治。屬于本經(jīng)經(jīng)氣亢盛的,其人迎脈的脈象要比寸口脈的脈象大三倍;而屬于本經(jīng)經(jīng)氣虛弱的,其人迎脈的脈象反而會(huì)比寸口脈的脈象小。

【原文】胃足陽明之脈,起于鼻之交頰中[1],旁納太陽之脈[2],下循鼻外,入上齒中,還出挾口環(huán)唇,下交承漿,卻[3]循頤[4]后下廉,出大迎,循頰車,上耳前,過客主人,循發(fā)際,至額顱[5];其支者,從大迎前下人迎,循喉嚨,入缺盆,下膈屬胃絡(luò)脾;其直者,從缺盆下乳內(nèi)廉,下挾臍,入氣街[6]中其支者,起于胃口,下循腹里,下至氣街中而合引,以下髀關(guān)[7],抵伏兔[8],下膝臏中,下循脛外廉,下足跗,入中指內(nèi)間;其支者,下廉三寸而別,下入中指外間其支者,別跗上,入大指間,出其端。

是動(dòng)則病灑灑振寒[9],善呻數(shù)欠顏黑,病至則惡人與火,聞木聲則惕然而驚,心欲動(dòng),獨(dú)閉戶塞牖而處,甚則欲上高而歌,棄衣而走,賁響腹脹,是為千厥[10]。是主血所生病者[11],狂瘧,溫淫汗出,鼽衄,口喟唇胗[12],頸腫喉痹,大腹水腫,膝臏腫痛,循膺、乳、氣街、股、伏兔、千外廉、足跗上皆痛,中指不用。氣盛則身以前皆熱,其有余于胃,則消谷善饑,溺色黃。氣不足則身以前皆寒栗,胃中寒則脹滿。為此諸病,盛則瀉之,虛則補(bǔ)之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之,不盛不虛,以經(jīng)取之。盛者人迎大三倍于寸口,虛者人迎反小于寸口也。

【提要】本段介紹了胃經(jīng)的循行路線,所屬之是動(dòng)病、所生病,以及其經(jīng)氣盛、經(jīng)氣虛時(shí)的癥狀表現(xiàn)和治療方法。

【注釋】[1]頰中頦,邑,音餓,即鼻梁。頰中,就是指鼻梁上端(鼻根部位)的凹陷處。

[2]旁納太陽之脈納,《甲乙經(jīng)》、《千金方》、《銅人經(jīng)》、《十四經(jīng)發(fā)揮》、馬蒔本、張介賓本均作約,也就是纏束的意思。《銅人經(jīng)》的注釋為足太陽起目眥(睛明穴)而陽明旁行約之,其意思就是說足陽明胃經(jīng)的經(jīng)脈纏束旁側(cè)之足太陽膀胱經(jīng)的經(jīng)脈。

[3]環(huán)、卻、過、直、合、抵、別環(huán)繞于四周的叫做環(huán);不進(jìn)反退的叫做卻;通過它經(jīng)穴位所在部位的叫做過;一直向前走而不轉(zhuǎn)向的叫做直;兩脈相并的叫做合;到達(dá)某處的叫做抵;另行而發(fā)出分支的叫做別。下同。

[4]頤即口角后方、腮部之下的部位。

[5]額顱就是指前額處、發(fā)下眉上之間的部位。

[6]氣街穴位名,其部位在少腹下方之毛際的兩旁,也叫做氣沖。

[7]髀關(guān)穴位名,其部位在大腿前方上端的皮膚交紋處。

[8]伏兔穴位名,其部位在大腿前方的肌肉隆起處,因其形如趴伏的兔子,故名。

[9]灑灑振寒指患者有陣陣發(fā)冷的感覺,就好像涼水灑在身上一樣。

[10]骨千厥骨干,音干,是脛骨在古時(shí)候的名稱。骨干厥,就是指足陽明之氣自脛部而上逆的病證。古人認(rèn)為賁響(腸中氣體走動(dòng)而發(fā)生鳴響)、腹脹都是因足脛部之氣上逆所致,故稱之為骨干厥。

[11]是主血所生病者胃腑受納水谷而使?fàn)I血得以化生,是為營血之根,如果胃腑有病,則營血不生。足陽明經(jīng)受納胃腑之氣,成為多氣多血之經(jīng),而可調(diào)節(jié)營血之變,所以足陽明胃經(jīng)上的腧穴以主治有關(guān)血的各種病證。

[12]口喁唇胗喁,音歪,就是歪的意思;口喁,就是指口角歪斜。胗,音真;唇胗,就是指口唇生出瘡瘍。

【白話解】胃的經(jīng)脈足陽明經(jīng),起于鼻孔兩旁(迎香穴),由此上行,左右相交于鼻根部,并纏束旁側(cè)的足太陽膀胱經(jīng)的經(jīng)脈,到達(dá)內(nèi)眼角(睛明穴)之后再向下行,沿鼻的外側(cè),人于上齒齦內(nèi),繼而返出來挾行于口旁,并環(huán)繞口唇,再向下交會(huì)于口唇下方的承漿穴處,此后再沿腮部后方的下緣退行而出于大迎穴,又沿著下頜角部位的頰車,上行至耳的前方,通過足少陽膽經(jīng)所屬的客主人穴,沿著發(fā)際,上行至額顱部;它有一條支脈,從大迎穴的前方,向下走行至頸部的人迎穴處,再沿喉嚨進(jìn)入缺盆,向下貫穿橫膈膜,而聯(lián)屬于本經(jīng)所屬的臟腑--胃腑,并聯(lián)絡(luò)于與本經(jīng)相表里的臟腑--脾臟;其直行的經(jīng)脈,從缺盆處下行至乳房的內(nèi)側(cè),再向下挾行于臍的兩側(cè),最后進(jìn)入陰毛毛際兩旁的氣街部位(氣沖穴);另有一條支脈,起始于胃的下口處(即幽門,大約相當(dāng)于下脘穴所在的部位),再沿著腹部的內(nèi)側(cè)下行,到達(dá)氣街的部位,而與前面所講的那條直行的經(jīng)脈相會(huì)合,再由此下行,沿著大腿外側(cè)的前緣到達(dá)髀關(guān)穴處,而后直達(dá)伏兔穴,再下行至膝蓋,并沿小腿脛部外側(cè)的前緣,下行至足背部,最后進(jìn)入足次趾的外側(cè)間(即足中趾的內(nèi)側(cè)部);還有一條支脈,在膝下三寸的地方分出,下行到足中趾的外側(cè)間;又有一條支脈,從足背面(沖陽穴)別行而出,向外斜走至足厥陰肝經(jīng)的外側(cè),進(jìn)入足大趾,并直行到大趾的末端,而與足太陰脾經(jīng)相銜接。

足陽明胃經(jīng)之經(jīng)氣發(fā)生異常的變動(dòng),就會(huì)出現(xiàn)全身一陣陣發(fā)冷戰(zhàn)栗,就好像被冷水淋灑過一樣,以及頻頻呻吟,時(shí)作呵欠,額部暗黑等癥狀。發(fā)病時(shí)怕見人和火光,聽到木器撞擊所發(fā)出的聲音,就會(huì)神慌驚恐,心中跳動(dòng)不安,因此病人喜歡關(guān)閉門窗而獨(dú)處室內(nèi)。在病情嚴(yán)重時(shí),就會(huì)出現(xiàn)病人想要爬到高處去唱歌,脫了衣服而亂跑,以及腹脹腸鳴等癥狀,這時(shí)的病證就被稱做骨干厥病。

足陽明胃經(jīng)上的腧穴主治血所發(fā)生的疾病,如高熱神昏的瘧疾,溫?zé)嶂耙鶆偎碌拇蠛钩?,鼻塞或鼻出血,口角歪斜,口唇生瘡,頸部腫大,喉部閉塞,腹部因水停而腫脹,膝髕部腫痛,足陽明胃經(jīng)沿著胸膺、乳部、氣街、大腿前緣、伏兔、脛部外緣、足背等處循行的部位都發(fā)生疼痛,足中趾不能活動(dòng)自如等。

本經(jīng)經(jīng)氣有余時(shí),就會(huì)出現(xiàn)胸腹部發(fā)熱;若氣盛而充于胃腑,使胃腑之氣有余,就會(huì)出現(xiàn)胃熱所導(dǎo)致的谷食易消而時(shí)常饑餓,以及小便顏色發(fā)黃等癥狀。本經(jīng)經(jīng)氣不足時(shí),就會(huì)出現(xiàn)胸腹部發(fā)冷而戰(zhàn)栗;若胃中陽虛有寒,以致運(yùn)化無力,水谷停滯中焦,就會(huì)出現(xiàn)脹滿的病象。

治療上面這些病證時(shí),屬于經(jīng)氣亢盛的就要用瀉法,屬于經(jīng)氣不足的就要用補(bǔ)法;屬于熱的就要用速針法,屬于寒的就要用留針法;屬于陽氣內(nèi)衰以致脈道虛陷不起的就要用灸法;既不屬于經(jīng)氣亢盛也不屬于經(jīng)氣虛弱,而僅僅只是經(jīng)氣運(yùn)行失調(diào)的,就要用本經(jīng)所屬的腧穴來調(diào)治。屬于本經(jīng)經(jīng)氣亢盛的,其人迎脈的脈象要比寸口脈的脈象大三倍;而屬于本經(jīng)經(jīng)氣虛弱的,其人迎脈的脈象反而會(huì)比寸口脈的脈象小。

【原文】脾足太陰之脈,起于大指之端,循指內(nèi)側(cè)白肉際[1],過核昌[2]后,上內(nèi)踝前廉,上踹[3]內(nèi),循脛骨后,交出厥陰之前,上膝股內(nèi)前廉,入腹屬脾絡(luò)胃,上膈,挾咽,連舌本,散舌下;其支者,復(fù)從胃,別上膈,注心中。

是動(dòng)則病舌本強(qiáng),食則嘔,胃脘痛,腹脹善噫,得后與氣[4]則快然如衰,身體皆重。是主脾所生病者,舌本痛,體不能動(dòng)搖,食不下,煩心,心下急痛,溏瘕泄[5]水閉、黃疸,不能臥,強(qiáng)立股膝內(nèi)腫厥,足大指不用。為此諸病,盛則瀉之,虛則補(bǔ)之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之,不盛不虛,以經(jīng)取之。盛者寸口大三倍于人迎,虛者寸口反小于人迎也。

【提要】本段介紹了脾經(jīng)的循行路線,所屬之是動(dòng)病、所生病,以及其經(jīng)氣盛、經(jīng)氣虛時(shí)的癥狀表現(xiàn)和治療方法。

【注釋】[1]白肉際手足之掌(或跖)與指(或趾)都有赤白肉際,掌(或跖)與指(或趾)的陰面為白肉,陽面(即生有毫毛的那一面)為赤肉,二者相交界的地方即為赤白肉際。

[2]核骨即指第一趾跖關(guān)節(jié)在足內(nèi)側(cè)所形成的圓形隆起,其狀如圓骨,故名。

[3]踹在此為脯之誤,即指小腿的腓腸肌部,俗稱小腿肚。

[4]得后與氣后,就是指大便;氣,就是指矢氣。得后與氣,就是指排出了大便或矢氣。

[5]溏瘕泄溏,指大便稀薄。瘕泄,指痢疾。

【白話解】脾的經(jīng)脈足太陰經(jīng),起始于足大趾的末端,沿著足大趾內(nèi)側(cè)的白肉處,通過足大趾本節(jié)后方的核骨,上行到達(dá)內(nèi)踝的前緣,再上行至小腿的內(nèi)側(cè),然后沿脛骨的后緣,與足厥陰肝經(jīng)相交會(huì)并穿行至其前方,此后再上行經(jīng)過膝部、大腿之內(nèi)側(cè)的前緣,進(jìn)入腹內(nèi),而聯(lián)屬于本經(jīng)所屬的臟腑--脾臟,并聯(lián)絡(luò)于與本經(jīng)相表里的臟腑--胃腑,然后再向上穿過橫膈膜,挾行于咽喉兩側(cè),連于舌根,并散布于舌下;它的支脈,在胃腑處分出,上行穿過膈膜,注人心中,而與手少陰心經(jīng)相銜接。

足太陰脾經(jīng)之經(jīng)氣發(fā)生異常的變動(dòng),就會(huì)出現(xiàn)舌根強(qiáng)直,食則嘔吐,胃脘疼痛,腹部脹滿,時(shí)時(shí)噯氣等癥狀;在排出大便或矢氣后,就會(huì)感到脘腹輕快,就好像病已祛除了一樣。此外,還會(huì)出現(xiàn)全身上下均感沉重等病象。

足太陰脾經(jīng)上的腧穴主治脾臟所發(fā)生的疾病,如舌根疼痛,身體不能活動(dòng),食物不能下咽,心中煩躁,心下牽引作痛,大便溏薄,痢疾,水閉于內(nèi)以致小便不通,面目皮膚發(fā)黃之黃疸,不能安靜睡臥等。勉強(qiáng)站立時(shí),就會(huì)出現(xiàn)股膝內(nèi)側(cè)經(jīng)脈所過之處腫脹而厥冷的病象。此外,還有足大趾不能活動(dòng)等癥狀。

治療上面這些病證時(shí),屬于經(jīng)氣亢盛的就要用瀉法,屬于經(jīng)氣不足的就要用補(bǔ)法;屬于熱的就要用速針法,屬于寒的就要用留針法;屬于陽氣內(nèi)衰以致脈道虛陷不起的就要用灸法;既不屬于經(jīng)氣亢盛也不屬于經(jīng)氣虛弱,而僅僅只是經(jīng)氣運(yùn)行失調(diào)的,就要用本經(jīng)所屬的腧穴來調(diào)治。屬于本經(jīng)經(jīng)氣亢盛的,其寸口脈的脈象要比人迎脈的脈象大三倍;而屬于本經(jīng)經(jīng)氣虛弱的,其寸口脈的脈象反而會(huì)比人迎脈的脈象小。

【原文】心手少陰之脈,起于心中,出屬心系[1]下膈絡(luò)小腸其支者,從心系上挾咽,系目系;其直者,復(fù)從心系卻上肺,下出腋下,下循牖內(nèi)后廉,行太陰心主之后,下肘內(nèi),循臂內(nèi)后廉,抵掌后銳骨[2]之端,入掌內(nèi)后廉,循小指之內(nèi)出其端。

是動(dòng)則病嗌干[3]心痛,渴而欲飲,是為臂厥引。是主心所生病者,目黃脅痛,牖臂內(nèi)后廉痛厥,掌中熱痛。為此諸病,盛則瀉之,虛則補(bǔ)之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之,禾盛不虛,以經(jīng)取之。盛者寸口大再倍于人迎,虛者寸口反小于人迎也。

【提要】本段介紹了心經(jīng)的循行路線,所屬之是動(dòng)病、所生病,以及其經(jīng)氣盛、經(jīng)氣虛時(shí)的癥狀表現(xiàn)和治療方法。

【注釋】 [1]心系就是指心臟與其他臟腑相聯(lián)系的脈絡(luò)。

[2]銳骨就是指掌后尺側(cè)部隆起的骨頭。

[3]嗌干嗌,音易,就是指食道的上口。嗌干,就是指食道上口之咽喉部有干燥的感覺。

[4]臂厥就是指因手臂的經(jīng)脈之氣厥逆上行而導(dǎo)致的病證。

【白話解】心的經(jīng)脈手少陰經(jīng),起始于心中,從心出來以后就聯(lián)屬于心的脈絡(luò),然后就向下貫穿橫膈膜,而聯(lián)絡(luò)于與本經(jīng)相表里的臟腑--小腸腑;它的支脈,從心的脈絡(luò)向上走行,并挾行于咽喉的兩旁,此后再向上行而與眼球連絡(luò)于腦的脈絡(luò)相聯(lián)系;它直行的經(jīng)脈,從心的脈絡(luò)上行至肺部,然后再向下走行而橫出于腋窩下,此后再向下沿著上臂內(nèi)側(cè)的后緣走行,且循行于手太陰肺經(jīng)和手厥陰心包絡(luò)經(jīng)的后方,一直下行而至肘內(nèi),再沿著前臂內(nèi)側(cè)的后緣循行,直達(dá)掌后小指側(cè)高骨的尖端,并進(jìn)入手掌內(nèi)側(cè)的后緣,再沿著小指內(nèi)側(cè)到達(dá)小指的前端,而與手太陽小腸經(jīng)相銜接。

手少陰心經(jīng)之經(jīng)氣發(fā)生異常的變動(dòng),就會(huì)出現(xiàn)咽喉干燥,頭痛,口渴而想要喝水等癥狀,這樣的病證就叫做臂厥證。手少陰心經(jīng)上的腧穴主治心臟所發(fā)生的疾病,其癥狀是眼睛發(fā)黃,脅肋疼痛,上臂及下臂的內(nèi)側(cè)后緣處疼痛、厥冷,掌心處發(fā)熱、灼痛。

治療上面這些病證時(shí),屬于經(jīng)氣亢盛的就要用瀉法,屬于經(jīng)氣不足的就要用補(bǔ)法;屬于熱的就要用速針法,屬于寒的就要用留針法;屬于陽氣內(nèi)衰以致脈道虛陷不起的就要用灸法;既不屬于經(jīng)氣亢盛也不屬于經(jīng)氣虛弱,而僅僅只是經(jīng)氣運(yùn)行失調(diào)的,就要用本經(jīng)所屬的腧穴來調(diào)治。屬于本經(jīng)經(jīng)氣亢盛的,其寸口脈的脈象要比人迎脈的脈象大兩倍;而屬于本經(jīng)經(jīng)氣墟弱的,其寸口脈的脈象反而會(huì)比人迎脈的脈象小。

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