【導(dǎo) 讀】夏天燥熱，很對人都不把出汗當(dāng)回事兒。但是有一種出汗可要千萬警惕，因為部分人肝癌早期會有發(fā)熱，大量出汗的癥狀。

夏天燥熱，很對人都不把出汗當(dāng)回事兒。但是有一種出汗可要千萬警惕，因為部分人肝癌早期會有發(fā)熱，大量出汗的癥狀。

夏天這種發(fā)熱小心是癌性熱 肝癌早期會出汗

肝臟本身有較強(qiáng)的代償能力，只有肝臟損害面積超過70%～80%時，才會出現(xiàn)明顯的低血糖，表現(xiàn)為頭暈、乏力、出虛汗等癥狀。

部分肝癌早期病人會出現(xiàn)不明原因的發(fā)熱癥狀，原因可能為腫瘤組織壞死后釋放致熱原進(jìn)血液循環(huán)導(dǎo)致。一般在37.5℃～38℃左右，偶可達(dá)39℃以 上，呈不規(guī)則熱型，多不伴寒戰(zhàn)，午后發(fā)熱較常見，有時也可見弛張熱。

少數(shù)患者可為高熱，在39℃以上，一般不伴有寒戰(zhàn)。肝癌的發(fā)熱多為癌性熱，這是因為腫瘤組織壞死后釋放致熱原進(jìn)人血液循環(huán)所致。腫瘤患者由于抵抗力低下，很容易合并感染，亦可出現(xiàn)發(fā)熱，與肝癌的癌性發(fā)熱有時不易區(qū)別，需結(jié)合血象并觀察抗菌治療是否有效才能判定。

肝癌早期的一些不典型“征兆”——

低血糖癥：肝臟本身有較強(qiáng)的代償能力，只有肝臟損害面積超過70%～80%時，才會出現(xiàn)明顯的低血糖，表現(xiàn)為頭暈、乏力、出虛汗等癥狀。

紅細(xì)胞增多癥：長期肝硬化或 慢性肝病的患者，無其他原因出現(xiàn)紅細(xì)胞增多，可能是肝癌的早期信號，應(yīng)引起高度重視。因 為，肝臟的癌細(xì)胞分裂時，產(chǎn)生很多的紅細(xì)胞生成素，導(dǎo)致紅細(xì)胞生成過度旺盛。但是，肝癌患者紅細(xì)胞增多的同時，白細(xì)胞、血小板和淋巴細(xì)胞等卻沒有升高。因 此，紅細(xì)胞數(shù)越多，表明肝癌細(xì)胞分裂越旺盛。臨床表現(xiàn)為面紅、多血質(zhì)體貌等。

高脂血癥：肝硬化和慢性肝炎患者，如果已排除高脂飲食、大量飲酒、缺乏運(yùn)動以及某些內(nèi)分泌疾病外，仍出現(xiàn)高脂血癥，也視為罹患肝癌的信號。臨床上表現(xiàn)為高脂血癥的癥狀和體征，如肥胖、動脈粥樣硬化等。

也有很多肝病容易被誤診為肝癌——

肝血管瘤：肝血管瘤和肝細(xì)胞癌易混淆，其實血管瘤生長緩慢，一般沒有慢性肝病病史，臨床無乏力、納差、腹脹等表現(xiàn)，體征也不會出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣、黃疸、雙下肢水腫等。

不均勻脂肪肝：部分脂肪肝患者有不均勻的脂肪堆積，有時難以和肝癌區(qū)別。臨床上，脂肪肝不會有肝癌患者的全身表現(xiàn)，如腹脹、腹瀉、右側(cè)肝區(qū)不適、消瘦等。

肉芽腫：一些女性患者因口服避孕藥、寄生蟲感染或者自身免疫功能紊亂等原因，肝臟會出現(xiàn)孤立光滑且完整的結(jié)節(jié)，影像上難以和肝癌區(qū)別。建議進(jìn)行超聲或CT引導(dǎo)下組織學(xué)檢查。

肝膿腫：患者有乏力、低熱、消瘦、肝區(qū)不適等臨床表現(xiàn)，發(fā)病初期難以和肝癌鑒別，需要結(jié)合血常規(guī)、AFP、肝功等生化指標(biāo)綜合判斷。

哪些習(xí)慣是肝癌的導(dǎo)火線?

經(jīng)常喝酒

很多人都知道經(jīng)常喝酒易傷身，但你可知經(jīng)常喝酒會引起肝損傷呢?生活中，很多職場人員每天周旋在酒桌之上，與客戶、朋友把酒言歡。此時，你卻忽視了長期酗酒對身體的傷害性，這樣很容易導(dǎo)致脂肪浸潤、肝細(xì)胞變性及肝功能異常。一般認(rèn)為， 每天飲高濃度酒80~150克，連續(xù)5年以上即可導(dǎo)致肝損傷，如酒精性脂肪肝、酒精性肝炎和酒精性肝硬化等。

經(jīng)常出差

出差時，家人總是不厭期煩的叮囑“出門在外，吃東西一定要注意”。這是因為，在外用餐你會碰到各樣各樣的人，再加上旅途的勞累，免疫力下降，很容易病從口入。尤其是在這種時候更要警惕甲肝與戊肝的發(fā)生，因為在這個時候此類肝炎病毒最有可能趁虛而入，引起急性肝火。

缺乏運(yùn)動

經(jīng)常運(yùn)動的人身體都是很強(qiáng)壯的，也很少生病。相反，如果你極不愛運(yùn)動，無法消耗體內(nèi)過剩的養(yǎng)分，便會轉(zhuǎn)化為惡心而已，久而久之形成脂肪肝，或是肥胖癥。如果你經(jīng)常運(yùn)動 話，是可以促使機(jī)體消耗過剩的營養(yǎng)物質(zhì)，以防止脂肪肝的來襲，消除這些潛在的隱形殺手。

經(jīng)常熬夜

“熬夜”對于現(xiàn)在的人們來說已經(jīng)不是一個新詞，熬夜加班、熬夜看球、熬夜追劇……看似很平常的一件事，但卻實實在在的傷害著你的肝臟。已有足夠的證據(jù)顯示，長期熬夜會影響免疫系統(tǒng)的功能。經(jīng)常需要從事夜班工作的人群肝功能異常的比例比一般人高，腎上腺素等激素分泌量也比常人高，使新陳代謝的壓力大增，患慢性病的幾率也增加。

專家提醒：

近幾年，隨著吉利德等制藥企業(yè)推出的多款革命性丙肝藥物，DAA療法在發(fā)達(dá)國家已成為丙肝治療的主流方案，DAA療法由多種全口服藥物組合而成，無需干擾素，治療的成功率可以達(dá)到95%以上。對那些最難治療的丙肝患者也很有效，例如晚期纖維化和肝硬化患者、同時受到感染的人、以及接受肝臟移植的人。值得注意的是，這些新藥組合所需的治療時間更短（24周以內(nèi)），副作用更小，不會使那么多人放棄治療。

但在中國，由于相關(guān)新藥尚未引進(jìn)，PR方案(聚乙二醇化干擾素聯(lián)合利巴韋林)仍然是當(dāng)前最常見的治療方案，但該治療毒副作用大、療程長，需要打針，使用不方便，且治愈率僅為44%至70% ，治療基因1b型的復(fù)發(fā)率為10% ；另外，有相當(dāng)比例的患者，如嚴(yán)重腎病，嚴(yán)重肝硬化患者，都不適合使用或無耐受干擾素，因而，很多國內(nèi)患者將目光轉(zhuǎn)向了海外。

由于目前各類DAA藥品均為處方藥且在國內(nèi)尚未上市，國內(nèi)患者如需購買，目前唯一的正規(guī)合法渠道是到已上市國家通過當(dāng)?shù)蒯t(yī)生會診，開具相應(yīng)處方并購買藥品。當(dāng)前患者選擇較多的方式是通過專業(yè)跨境醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)前往海外國家購買DAA藥品。其中，在美國/日本購買一個療程的藥品費(fèi)用約在8~10萬美金，很多患者難以負(fù)擔(dān)，而印度由于其獨(dú)特的藥品專利制度，可以在當(dāng)?shù)匾赃h(yuǎn)低于美日的價格購買到研發(fā)企業(yè)吉利德授權(quán)的正規(guī)藥品，對患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)較小，因此赴印度購買丙肝特效藥成為了目前國內(nèi)丙肝患者最熱門的選擇。