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走出對風濕病認識的誤區(qū)

 李式正骨 2016-08-26

風濕是指以肌肉、關節(jié)疼痛為主的一類疾病。主要影響身體的結締組織,可能是免疫系統(tǒng)損傷造成的。中醫(yī)認為是由于風、寒、濕、熱等外邪侵襲人體,閉阻經脈引起的。風濕病指主要侵犯關節(jié)、肌肉、骨骼及關節(jié)周圍的軟組織,如肌腱、韌帶、滑囊、筋膜等部位的疾病。

走出對風濕病認識的誤區(qū)

風濕免疫病是一種什么樣的疾?。?/strong>

風濕免疫病,簡稱風濕病。是指由于自身免疫紊亂引起的多系統(tǒng)、多器官受累的自身免疫性疾病和骨代謝病,兩大類疾病有100多病種。 常見的自身免疫性疾病包括: 類風濕關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、強直性脊柱炎、干燥綜合征、系統(tǒng)性血管炎、炎癥性肌病、硬皮病、白塞病等。 常見的骨代謝病包括: 骨性關節(jié)炎、骨質疏松癥、痛風及高尿酸血癥等。

走出對風濕病認識的誤區(qū)

風濕免疫病有哪些常見臨床表現(xiàn)?

風濕免疫病常有某些共同特征,如長期不規(guī)則發(fā)熱、關節(jié)痛、肌痛、皮疹以及多臟器損害引起的相關癥狀。與心血管、消化、呼吸等其他內科系統(tǒng)的疾病不同,風濕免疫病的臨床表現(xiàn)往往不局限于單一器官或系統(tǒng)。

風濕”和“類風濕”有什么區(qū)別?

“風濕”一般是風濕病的簡稱,或特指風濕熱、骨性關節(jié)炎。骨性關節(jié)炎由于常在天氣冷暖交替、陰雨天時發(fā)作,也常被比作“氣象腿”。 “類風濕”是類風濕關節(jié)炎的簡稱,是風濕病的一種。

出現(xiàn)關節(jié)癥狀是看骨科,還是看風濕免疫科?

一般來說,診斷明確、需要手術的骨關節(jié)疾病應去骨科就診。而對那些診斷尚不清楚、或診斷明確但以藥物治療為主的骨關節(jié)疾病,應該去風濕免疫科就診。此外,風濕免疫科還看關節(jié)炎之外的自身免疫性疾病。

誤區(qū)一:只包括風濕熱和類風濕關節(jié)炎

新的認識:風濕病是指影響骨、關節(jié)及其周圍軟組織,如肌肉、滑囊、肌腱、筋膜等的一大類疾?。簧婕暗姆秶軓V泛,包括結締組織病、脊柱關節(jié)病、退行性或代謝性骨關節(jié)病及感染性關節(jié)炎等十大類百余種疾病。

誤區(qū)二:老年人才會患風濕病

新的認識:不單是老年人,所有不同年齡的人包括兒童都會患風濕病,而嚴重的風濕病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關節(jié)炎、強直性脊柱炎等在青壯年中更常見。

誤區(qū)三:關節(jié)腫痛加上抗“0”增高即可

新的認識:風濕熱目前是個少見病,不要輕率地濫下風濕熱的診斷??埂?”增高只是鏈球菌感染的證據(jù)之一,上呼吸道感染患者也常見抗“0”增高,不能僅憑此診斷風濕熱,一定要結合典型的臨床表現(xiàn)和排除其它的風濕病才能診斷。因為風濕熱要應用青霉素治療和預防,而其它各種風濕病皆不用。

有下列征象的病人請到風濕免疫科就診:

①各種急、慢性關節(jié)炎,關節(jié)紅腫、疼痛,活動受限

②反復的腰背痛、腰骶痛、臀部痛或髖部痛

③面部紅斑,四肢結節(jié)性紅斑,全身反復發(fā)作的皮疹、皮下結節(jié)

④反復發(fā)作的口腔或外生殖器潰瘍

⑤長期不明原因的口、眼干燥,唾液、淚液甚至汗液減少者

⑥反復發(fā)作的結膜炎、虹睫炎、葡萄膜炎尤伴關節(jié)腫痛者

⑦面部、四肢甚至全身皮膚發(fā)緊、變硬,甚至萎縮、變薄者

⑧四肢肌痛、肌無力,全身肌肉疼痛者

⑨不明原因的長期發(fā)熱,尤其是抗生素治療無效

病因不清的慢性淋巴結腫大

化驗異常:血沉增快,免疫球蛋白升高,抗核抗體陽性等

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