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比高血糖還可怕,心梗三大誘因,90%的糖友忽略了!

 天方夜譚61 2016-08-12

       對于糖尿病人來講,最根本的兩件事是:一減少痛苦,二延長壽命。80-90%的糖尿病人最終死于心腦血管疾病,最新統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示



  • 糖尿病患者的死因中,冠心病相關(guān)死亡占50%

  • 40%~50%的糖尿病患者在發(fā)現(xiàn)糖尿病時(shí)就已經(jīng)有冠心??;



  • 腦血管病存活者中幾乎有一半的患者在310年內(nèi)死亡;

  • 糖尿病合并腦血管病的發(fā)病率達(dá)20%~40%。




管家.觀點(diǎn): 

心梗、腦梗的致病因素很多,血糖、血壓、血脂、血粘都是重要因素。因此糖尿病人不能只盯著血糖,預(yù)防心梗、腦梗,必須全面預(yù)防,也有必要分清主次。



《2016 中國成人2型糖尿病患者動脈粥樣硬化性腦心血管疾病分級預(yù)防指南》指出:

1、控制血壓 比控制血糖意義更大

     

1)控制血壓和控制血糖都可降低大血管病變(心梗、腦梗)和微血管病變(眼病、腎?。┑陌l(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

2)血壓控制可明顯降低糖尿病患者心腦血管疾病的發(fā)生和死亡率,同時(shí)血壓控制可降低任何原因?qū)е碌乃劳雎省?/span>



2、服用他汀重要性超過控制血糖

     

 1)對于心腦血管疾病,他汀與控制血糖二者均有效果,但他汀起效快,且他汀的使用比降糖藥物簡單。

 2)他汀類藥物可減少糖尿病合并心腦血管疾病的再發(fā)風(fēng)險(xiǎn),且在糖尿病患者中的預(yù)防效果優(yōu)于非糖尿病患者。



3、抗血小板治療 比控制血糖重要

     

    有癥狀的心腦血管患者,無論是否存在糖尿病,抗血小板治療(主要是用阿司匹林)效果相似??寡“逯委熢谛哪X血管疾病二級預(yù)防中獲益明確,血糖控制沒有確切效應(yīng)。



管家.建議

病程超過10年的糖友,建議采取以下措施:

1、 血壓穩(wěn)定在:

       140/90mmHg以下;

       65以上,收縮壓盡量控制在150以下;

2、 血脂長期控制在:

       膽固醇4.5mmol/L以下;

       低密度脂蛋白2.6mmol/L以下;

       甘油三酯1.5mmol/L以下;

3、 遵醫(yī)囑長期服用他汀類藥物和阿司匹林,防止心梗、腦梗;



血糖不穩(wěn)   害怕并發(fā)癥

關(guān)    注    糖    友    管    家

     



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