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醫(yī)生來稿 | 豆制品—特別的愛給特別的你

 nzshan 2016-08-06


豆腐存在的歷史悠久,相傳是在前164年,由漢高祖劉邦之孫—淮南王劉安所發(fā)明,劉安在安徽省壽縣與淮南交界處的八公山上燒藥煉丹的時候,偶然以石膏點豆汁,從而發(fā)明豆腐。至今,已有兩千多年歷史了,豆腐儼然成為國人餐桌上最受歡迎的美味之一。



然而,自從冠以“高嘌呤食物”之名后,豆制品似乎就成了很多痛風(fēng)患者的雷區(qū),很多喜愛豆腐的痛風(fēng)患者,不得不忍痛割愛,寧愿看著豆腐流口水,也不敢抻箸一試。因為傳統(tǒng)的痛風(fēng)飲食治療強調(diào)低嘌呤飲食,將豆制品如豆腐腦、豆腐、豆?jié){等豆類食品列為痛風(fēng)患者的禁忌。




新加坡學(xué)者Teng等新近研究則發(fā)現(xiàn)攝入豆類和豆制品患痛風(fēng)的風(fēng)險是不攝入的0.86 倍,提示攝入豆制品是痛風(fēng)的保護性因素。從以下幾方面證據(jù)或許可以解釋該結(jié)論:

1.嚴格的低嘌呤飲食并不能使血尿酸降至目標(biāo)值6mg/dL 以下;

2.傳統(tǒng)的低嘌呤飲食富含碳水化合物,可導(dǎo)致胰島素抵抗進而引起代謝綜合征,同時還可導(dǎo)致蛋白質(zhì)攝入不足,不能滿足機體的日常營養(yǎng)需求;

3.雖然大豆的嘌呤含量略高于瘦肉和魚類,但經(jīng)過加工,制成豆腐絲、豆腐干等之后,因為擠去了“黃漿水”,其中溶解了很大一部分嘌呤,因而豆腐絲、豆腐干等產(chǎn)品的嘌呤含量已經(jīng)大幅度下降,其含量比肉類魚類還要低,高尿酸血癥的病人用豆腐干替代部分替代魚肉類并不會引起嘌呤攝入量的明顯增加。




豆類食品是痛風(fēng)的保護因素,其機制可能是豆類的促尿酸排泄作用超過其所含嘌呤導(dǎo)致的血尿酸合成增加的作用。此外,豆類及豆制品含有豐富的蛋白質(zhì),可彌補限制紅肉攝入帶來的蛋白質(zhì)攝入減少,還可降低冠心病的發(fā)病風(fēng)險。最后,豆腐屬堿性食品,可以降低血和尿液的酸度,堿化尿液,對痛風(fēng)病人來說,能增加尿酸在尿中的可溶性,對痛風(fēng)病人的治療和腎損害的預(yù)防,可以起到很好的輔助作用。




綜上所述,應(yīng)鼓勵痛風(fēng)患者適當(dāng)增加攝入豆類和豆制品,建議限制在每日30克大豆之內(nèi),換算成水豆腐不超過90克;如果喝豆?jié){無不良反應(yīng),建議不超過1杯。不建議服用任何蛋白粉類產(chǎn)品,少吃仿肉豆制品,不吃豆腐油炸、鹵制等做成的小零食。如果食用某種食品后身體有任何不適,立刻停止。


小編說:一直以來,豆腐都是爭議最多的高嘌呤食物之一。我們往往道聽途說,對其唯恐避之不及。但近年來,對豆制品的研究越發(fā)科學(xué)化,很多痛風(fēng)領(lǐng)域的專家也在公開場合說明高尿酸、痛風(fēng)患者可以適量食用豆制品。國外的痛風(fēng)專家也沒有禁止患者忌食豆制品,至于是否跟歐洲亞洲人的體質(zhì)有關(guān),我們不得而知。對于豆制品這份特別的愛,我們可以稍微接受下啦~





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