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大伙兒在生活當(dāng)中都有過眼皮跳的時候吧,由于這種情況很常見,有人將其與禍福聯(lián)系起來,便有了'左眼跳財,右眼跳災(zāi)'的說法。 這種說法流傳如此之廣,影響如此之深,直到現(xiàn)在,當(dāng)我右眼跳的時候,也常常感到心里發(fā)虛。實際上,大家都知道眼皮跳跟發(fā)財和災(zāi)禍不可能有關(guān)系,那么到底是什么原因引起眼皮跳呢? 實際上眼皮跳在醫(yī)學(xué)上叫做瞼痙攣,是眼皮內(nèi)的肌肉不自主的收縮引起的,這種情況從醫(yī)學(xué)及解剖學(xué)的角度來解釋就簡單多了。
人眼皮內(nèi)有兩種肌肉,一種負(fù)責(zé)睜眼,叫做上瞼提肌。由于肌肉必須接受神經(jīng)的指令才能收縮,而支配上瞼提肌的神經(jīng)是動眼神經(jīng)。此神經(jīng)位于腦的深部,很少受到異常的刺激,因此眼皮跳跟上瞼提肌基本上沒有關(guān)系。
眼皮內(nèi)的另外一種肌肉叫眼輪匝肌,負(fù)責(zé)閉眼。眼輪匝肌受面神經(jīng)支配,面神經(jīng)與動眼神經(jīng)不同,從腦內(nèi)發(fā)出后,需要繞過內(nèi)耳,經(jīng)過面神經(jīng)管,然后在皮膚下走行一段距離后才支配到眼輪匝肌。
由于面神經(jīng)行程長,位置表淺,容易受到外界刺激,引起損傷或肌肉痙攣。如耳后部位著涼可以導(dǎo)致面神經(jīng)炎,而腫脹的面神經(jīng)被骨性的面神經(jīng)管卡壓就可以導(dǎo)致面癱,這種情況并不少見。 眼皮跳有輕有重,輕度的眼皮跳只有自己能夠感覺到,其他人看不出,可以累及上眼皮或下眼皮,可以推測此時受刺激的部位應(yīng)該在跳動的肌肉附近。這種情況往往與勞累,缺乏睡眠,大量喝酒,過度吸煙,以及離子紊亂等情況相關(guān)。這種眼皮跳非常常見,往往隨著影響因素的消除而停止,一般是臨時性的。 稍重的情況是眼皮跳動累及整個眼輪匝肌。由于眼輪匝肌負(fù)責(zé)閉眼,因此眼皮跳動時患者會不由自主的用力閉眼。如果累及雙眼,跳動時會導(dǎo)致暫時無法看清東西。這時候如果開車,就可能導(dǎo)致事故發(fā)生。
這種情況如果持續(xù)較長時間不緩解,就需要進(jìn)行治療了。最主要的治療方法是局部注射肉毒毒素。由于肉毒毒素可以使神經(jīng)不發(fā)送指令,從而緩解肌肉痙攣。但是,肉毒毒素是非常危險的生物毒素,需要到正規(guī)的大型醫(yī)院進(jìn)行注射,以免引起嚴(yán)重的不良反應(yīng)。 最嚴(yán)重的情況是眼皮跳動的同時伴有半邊臉的肌肉痙攣,表現(xiàn)為眼皮抽動的同時,同側(cè)的面部和嘴角抽動,醫(yī)學(xué)上我們稱這種情況為半側(cè)面肌痙攣。
這種情況累及的肌肉范圍很廣,說明受刺激的是面神經(jīng)主干,實際上也證實這種推測是正確的。目前認(rèn)為,面肌痙攣時受刺激的部分是面神經(jīng)從腦內(nèi)發(fā)出后的主干,刺激因素一般是血管壓迫,也偶然有腫瘤壓迫的情況。
因此,對于出現(xiàn)半側(cè)面肌痙攣的患者,均需要進(jìn)行頭部核磁共振掃描或CT掃描,以排除腫瘤的可能性。對于出現(xiàn)面肌痙攣的患者,首先可以嘗試藥物治療或局部注射肉毒毒素,如果無效,則可以考慮手術(shù),解除血管等因素對于面神經(jīng)主干的刺激。
從某種意義上講,眼皮跳可能是身體健康狀況不良的一種預(yù)警,因此'右眼跳災(zāi)'可能具有一定的科學(xué)意義,但'左眼跳財'是否是真的就只有天知道了。 吳安華,中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院神經(jīng)外科主任醫(yī)師、教授。擅長: 神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤的診斷與治療,顱底手術(shù)(垂體瘤,聽神經(jīng)瘤,及其他侵襲顱底的疾?。z質(zhì)瘤綜合治療(手術(shù),放化療及生物治療),微創(chuàng)神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)(腦積水,垂體瘤,顱底腫瘤),脊柱固定及椎管內(nèi)腫瘤等。 可網(wǎng)上咨詢 |
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