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國際兒童專家頻道 轉(zhuǎn)自:羅芳梅 湖南省兒童醫(yī)院 編輯：瑩瑩 | 圖：Sarah | ID：gjekzjpd （轉(zhuǎn)載請注明以上信息） 補(bǔ)鈣，對嬰幼兒的成長非常重要。如何正確的選擇并安全地補(bǔ)充鈣劑是有講究的。把握嬰幼兒補(bǔ)鈣的理想時(shí)機(jī)是非常重要的。醫(yī)學(xué)界把嬰幼兒期稱為“補(bǔ)鈣的臨界期”，過了臨界期，即使補(bǔ)充再多的鈣，也不能使嬰幼兒已經(jīng)落后的機(jī)體組織重新發(fā)育至正常水平。嬰幼兒補(bǔ)鈣的最佳時(shí)機(jī)是在其出現(xiàn)缺鈣早期癥狀的時(shí)候，表現(xiàn)為煩躁不安、不易入睡、入睡后多汗、易驚醒、愛啼哭，枕禿等癥狀。不同的鈣劑含鈣量是不同的。碳酸鈣含量約為40%、醋酸鈣29%、檸檬酸鈣21%、磷酸氫鈣15%、乳酸鈣13%、葡萄糖酸鈣9%。研究表明，單一鈣劑在體內(nèi)純吸收沒有太大區(qū)別。碳酸鈣含鈣最高，但吸收要消耗更多胃酸，容易引起寶寶消化不良；乳酸鈣和葡萄糖酸鈣都是有機(jī)鈣，容易溶解，適用于兒童補(bǔ)鈣；磷酸氫鈣會(huì)增加寶寶腎臟排泄功能負(fù)擔(dān)，不建議使用。根據(jù)中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)發(fā)布的《中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量表》，嬰幼兒每日鈣適宜攝入量按年齡段分為，0－6個(gè)月是300毫克，6－12個(gè)月是400毫克，1－3歲是600毫克。專家認(rèn)為當(dāng)攝入量超過此量而再增加時(shí)，發(fā)生毒副作用的危險(xiǎn)就會(huì)增大。所以應(yīng)根據(jù)寶寶缺鈣的程度，咨詢醫(yī)生該給寶寶補(bǔ)多少鈣劑。如果寶寶不缺鈣，不必盲目補(bǔ)鈣。鈣的吸收需要維生素D，鈣的代謝平衡也受維生素D 的影響。補(bǔ)鈣必須補(bǔ)充維生素D?？梢赃x擇服用魚肝油（維生素AD）或維生素D3制劑，也可以通過曬太陽促進(jìn)皮膚中一種膽固醇轉(zhuǎn)化為維生素D，這種補(bǔ)充途徑最安全，不會(huì)發(fā)生VD中毒。中國營養(yǎng)協(xié)會(huì)根據(jù)嬰幼兒時(shí)期營養(yǎng)需要量，推薦每天補(bǔ)充維生素D400-800IU。相同劑量的鈣，分次補(bǔ)比一次大劑量補(bǔ)吸收好。研究表明，人體每次最多只能吸收178毫克的鈣元素。如果一次性補(bǔ)充大量的鈣，其吸收率只有25%左右，多余的鈣會(huì)排出體外；而采用少量多次補(bǔ)鈣，平均吸收率可達(dá)到64%，安全又有效。專家建議，每天補(bǔ)鈣可以分3-4次，根據(jù)寶寶的身體狀況，每次補(bǔ)鈣量不超過200毫克為宜。服用鈣劑時(shí)最好單獨(dú)服用，避免與牛奶、根菜類食物以及鋅、鐵劑等同時(shí)服用。因?yàn)榕Ｄ讨械牡鞍着c鈣結(jié)合形成奶塊，鈣質(zhì)無法被機(jī)體吸收；食物中的草酸攝入過多，會(huì)影響鈣的吸收；人體對鈣的吸收與鋅、鐵存在競爭性，如果同時(shí)服用不僅會(huì)抑制鋅和鐵的吸收，也會(huì)干擾到鈣本身的吸收。因此，鈣劑最好單獨(dú)服用。果要需要補(bǔ)充其他元素，時(shí)間最好錯(cuò)開，間隔2小時(shí)以上。晚上睡前補(bǔ)鈣吸收更好。晚上睡覺時(shí)，胃腸蠕動(dòng)較慢，食物在胃腸道停留較長，有利于鈣吸收。血鈣水平一般在白天較高，夜間較低。夜間特別是半夜和凌晨，低血鈣水平可刺激甲狀旁腺腺素分泌，使骨鈣分解加快，產(chǎn)生脫鈣，引發(fā)低鈣血癥，嚴(yán)重者會(huì)使人體抽搐。臨睡前補(bǔ)鈣可以為夜間的鈣調(diào)節(jié)提供鈣源，阻斷體內(nèi)動(dòng)用骨鈣。并且鈣與植物神經(jīng)的穩(wěn)定有關(guān)，具有鎮(zhèn)靜催眠作用。總之，不要錯(cuò)過嬰幼兒補(bǔ)鈣的黃金時(shí)期，為了使嬰幼兒補(bǔ)鈣效果達(dá)到最佳，應(yīng)該選擇最適宜的鈣源，適當(dāng)?shù)膭┝?，晚上睡前服用，避免與牛奶、食物等合用，適當(dāng)?shù)匮a(bǔ)充維生素D增加鈣的吸收。
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