易瑞沙可能產(chǎn)生的副作用，內(nèi)容僅供參考

一.眼睫毛生長(zhǎng)異常

有些靶向藥會(huì)產(chǎn)生睫毛生長(zhǎng)異?，F(xiàn)象，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)倒生長(zhǎng)。

處理方式：用睫毛鑷子將異常的拔除即可，停藥后會(huì)緩解該癥狀。

二.轉(zhuǎn)氨酶升高

正常值：一個(gè)健康人正常情況下，谷草轉(zhuǎn)氨酶的正常參考值為0～40U/L（單位每升）。谷丙轉(zhuǎn)氨酶被世界衛(wèi)生組織推薦為肝功能損害最敏感的檢測(cè)指標(biāo)，其正常值是0-40U/L。

谷草轉(zhuǎn)氨酶又稱(chēng)門(mén)冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶，英文縮寫(xiě) AST或AOT,谷草轉(zhuǎn)氨酶是轉(zhuǎn)氨酶中比較重要的一種。它是醫(yī)學(xué)臨床上肝功能檢查的指標(biāo)，用來(lái)判斷肝臟是否受到損害。

谷丙轉(zhuǎn)氨酶主要存在于肝細(xì)胞漿內(nèi)，其細(xì)胞內(nèi)濃度高于血清中1000-3000倍。只要有1%的肝細(xì)胞壞死，就可以使血清酶增高一倍。

治療可使轉(zhuǎn)氨酶輕度升高，表明它可輕度損害肝細(xì)胞膜。如果轉(zhuǎn)氨酶在正常值上限2倍以下，并不會(huì)再升的話(huà)，可以不理；

如果擔(dān)心繼續(xù)上升，可服水飛薊之類(lèi)的護(hù)肝藥；該藥要在餐中吃。

對(duì)于3-4級(jí)AST和/或ALT升高、膽紅素升高，停藥，恢復(fù)后減量，或永久停藥。

輔助護(hù)肝藥物：多烯磷脂酰膽堿（易善復(fù)）、解毒類(lèi)：谷胱甘肽（阿拓莫蘭）、抗炎類(lèi)：甘草酸單銨片（強(qiáng)力寧）等。

利膽類(lèi)藥物：腺苷蛋氨酸（思美泰）、熊去氧膽酸（優(yōu)思弗）。

注：很多學(xué)者認(rèn)為水飛薊素等降酶類(lèi)藥物的降酶作用原理為它直接抑制了血清中轉(zhuǎn)氨酶的活性，其降酶作用僅僅是一種假象，而肝臟的病理?yè)p害并無(wú)改善，所以并無(wú)真正的護(hù)肝作用。

可能的治療方案：

解決方案介紹

對(duì)于3-4級(jí)AST和/或ALT升高、膽紅素升高，停藥，恢復(fù)后減量，或永久停藥。

輔助護(hù)肝藥物：多烯磷脂酰膽堿（易善復(fù)）、解毒類(lèi)：谷胱甘肽（阿拓莫蘭）、抗炎類(lèi)：甘草酸單銨片（強(qiáng)力寧）等。

利膽類(lèi)藥物：腺苷蛋氨酸（思美泰）、熊去氧膽酸（優(yōu)思弗）。

注：很多學(xué)者認(rèn)為水飛薊素等降酶類(lèi)藥物的降酶作用原理為它直接抑制了血清中轉(zhuǎn)氨酶的活性，其降酶作用僅僅是一種假象，而肝臟的病理?yè)p害并無(wú)改善，所以并無(wú)真正的護(hù)肝作用。

護(hù)肝藥物：

1、水飛薊賓

2、聯(lián)苯雙酯

3、硫普羅寧

4、阿拓莫蘭（還原型谷胱甘肽片）

注：不推薦含五味子或雙環(huán)醇的保肝藥。

三.角膜炎

角膜是位于黑眼珠表面的有一定厚度的透明組織，發(fā)生在角膜各層組織的炎癥，都可以稱(chēng)之為角膜炎。

角膜炎的癥狀主要有：眼痛、眼紅、感覺(jué)眼里有異物、怕光、流淚、眼皮跳、視力下降、眼屎增多等。

根據(jù)不同的病因和嚴(yán)重程度，角膜炎的治療方法有較大差別。

最基本的治療方式就是眼睛局部治療——在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素類(lèi)眼藥水或眼膏。

如果局部治療不能控制炎癥，就有必要及時(shí)就醫(yī)，在此基礎(chǔ)上全身用藥，比如口服或靜脈注射抗生素。

嚴(yán)重時(shí)甚至需要手術(shù)治療。

1.角膜炎的一般護(hù)理：

（1）避免眼睛接觸臟的和有刺激性的東西；

（2）不要用手接觸感染的眼睛；

（3）不要與他人共用毛巾和枕頭；

（4）不畫(huà)眼妝；

（5）在完全治療好角膜炎前，不要戴隱形眼鏡；

（6）不要戴眼罩；

（7）減少用眼，盡量避免駕駛和操縱機(jī)器。

2.治療藥物：

（1）諾氟沙星滴眼液；

（2）利福平眼藥水；

（3）紅霉素眼膏；

（4）潤(rùn)舒滴眼液。

四.眼瞼炎

常見(jiàn)。主要為輕度。

眼瞼炎就是麥粒腫。患者在眼瞼上可感受到灼熱、刺激及癢感。有的患者甚至有眼瞼周?chē)鷿?、睫毛掉落的現(xiàn)象。

處理方法：

早期可通過(guò)局部熱敷，改善眼部血液循環(huán)，促使炎癥吸收；

早期及時(shí)局部滴抗生素眼藥水及涂抗生素眼藥膏（如：妥布霉素滴眼液、氧氟沙星滴眼液、氯霉素滴眼液等，紅霉素眼膏、四環(huán)素可的松眼膏、妥布霉素地塞米松眼膏等）

局部炎癥重者或伴耳前、頜下淋巴結(jié)腫大者，可全身應(yīng)用抗生素（如：頭孢類(lèi)、青霉素類(lèi)、喹諾酮類(lèi)），口服或肌肉注射，必要時(shí)靜脈輸液；

如果炎癥局限化膿，膿腫成熟后及時(shí)切開(kāi)引流。

注意：

1、在眼瞼紅腫有膿點(diǎn)時(shí)，千萬(wàn)不能用手去擠。因?yàn)檠鄄€血管豐富，眼的靜脈與眶內(nèi)靜脈和面靜脈相通，又與顱內(nèi)海綿竇相通，而且眼的靜脈缺乏靜脈瓣，擠壓膿腫時(shí)血液會(huì)向各方面回流，造成炎癥擴(kuò)散，引起嚴(yán)重的并發(fā)癥，如眼眶蜂窩織炎、海綿竇栓塞及敗血癥，從而危及生命，需引起重視。

2、要及時(shí)到醫(yī)院請(qǐng)眼科醫(yī)生進(jìn)行治療，如果已經(jīng)化膿，可以進(jìn)行切開(kāi)排膿，這樣既能促進(jìn)早日痊愈，又可減少疤痕。

五.下肢水腫

少見(jiàn)。主要是下肢水腫。

一般不需要處理，可以通過(guò)抬腿、彈力襪、限鹽等加以控制，嚴(yán)重的可以暫時(shí)停服藥，或使用利尿治療。

利尿劑：

1、氫氯噻嗪（注意：有糖尿病和腎功能不全的患者禁用）

2、呋塞米

3、甘露醇

解決方案介紹

一般不需要處理，可以通過(guò)抬腿、彈力襪、限鹽等加以控制，嚴(yán)重的可以暫時(shí)停服易瑞沙，或使用利尿治療。

利尿劑：

1、氫氯噻嗪（注意：有糖尿病和腎功能不全的患者禁用）

2、呋塞米

3、甘露醇

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