前不久，一份《關(guān)于推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的指導(dǎo)意見》經(jīng)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)下發(fā)，《意見》提出推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的主要目標(biāo)包括，到2017年家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到30%以上，重點(diǎn)人群簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到60%以上。2016年，在200個(gè)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)城市開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，到2020年，基本實(shí)現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度的全覆蓋。

讓每個(gè)家庭擁有一名合格的簽約醫(yī)生，每個(gè)居民有一份電子化的健康檔案——這種家庭醫(yī)生的服務(wù)模式，對(duì)于習(xí)慣了擠門診就醫(yī)的居民而言，無(wú)疑是巨大的福音。除此之外，還有許多潛在的利好，比如，使大醫(yī)院通過(guò)分級(jí)診治，實(shí)現(xiàn)有效“減負(fù)”；有利于重點(diǎn)疾病的防控，提高患者問診的質(zhì)量和效率；防止過(guò)度醫(yī)療，更好地做到醫(yī)保防控。

然而，這些只是制度可能派發(fā)的“紅包”?！凹彝メt(yī)生”這項(xiàng)旨在保障百姓基本醫(yī)療的服務(wù)模式，在現(xiàn)階段推行中卻遭遇尷尬。家庭醫(yī)生可信嗎？他們的服務(wù)過(guò)關(guān)嗎？能看好病嗎？如果我哪都可以去，還有時(shí)間等，為什么要找一個(gè)我不信任、水平不高的醫(yī)生呢？……人們的擔(dān)憂，道出了家庭醫(yī)生能否立得住、吃得開的“核心”。

不信任，說(shuō)到底就是家庭醫(yī)生的水平不高。家庭醫(yī)生來(lái)自全科醫(yī)生，根據(jù)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委規(guī)定，“簽約醫(yī)生來(lái)自二級(jí)以上醫(yī)院和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)”。而全科醫(yī)生恰恰是各醫(yī)院的“短板”：全科醫(yī)生嚴(yán)重不足，真正“5＋3”培養(yǎng)出來(lái)的合格全科醫(yī)生數(shù)量不夠，高素質(zhì)人才更是少之又少。

筆者認(rèn)為，家庭醫(yī)生是未來(lái)居民健康的守門人，首先要提高他們的技術(shù)水平，相關(guān)部門應(yīng)該拿出“真槍實(shí)刀”的舉措，扶持全科醫(yī)生的培養(yǎng)。其次，要把更多的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向下“沉”，大醫(yī)院也要發(fā)揮龍頭作用，帶動(dòng)基層醫(yī)院的協(xié)同發(fā)展。再次，家庭醫(yī)生需要更強(qiáng)的激勵(lì)機(jī)制，讓他們能夠“多勞多得”，是留住和吸引人才，幫助家庭醫(yī)生建立個(gè)人聲譽(yù)、職業(yè)聲望的有效方式。

（來(lái)源:吉林日?qǐng)?bào)）