筆者認為,衛(wèi)生與醫(yī)療是兩完全不同的概念：衛(wèi)生是公眾之事，需要政府制訂規(guī)章等進行管理。醫(yī)療是病人個人的事，由病人個人做決定。只有將衛(wèi)生與醫(yī)療分開管理,才能使醫(yī)療能力逐漸提高。醫(yī)療部管理醫(yī)療行為的目的：一是提高醫(yī)生的醫(yī)療能力；二是解決醫(yī)療糾紛，防止醫(yī)患矛盾激化；三是救助因醫(yī)療而產(chǎn)生困難的病人。這里的第一點是根本，即提高醫(yī)療能力。病人因醫(yī)療能力的提高而受惠，糾紛也就減少，救助同樣減少。不僅如此，我們還可以從中看出，中醫(yī)、西醫(yī)，誰能真正治好病。

醫(yī)療的目的是為治好病，屬于醫(yī)生個人與病人個人的相互的、托付與負責的關(guān)系，也就是病人將生命與健康托付給醫(yī)生；醫(yī)生接受這種極其貴重的托付，應(yīng)該認真負責。而這種無論誰都無法進行監(jiān)督的托付，只能是醫(yī)生自己接受自己道德的監(jiān)督。也就是說，醫(yī)療是醫(yī)生個人難以受到監(jiān)督的職責；每個醫(yī)生應(yīng)該追求的是治療效果，對自己的病人負責。

中醫(yī)擅長的是內(nèi)科病，它的基礎(chǔ)是生命醫(yī)學。生命是個什么東西，世界大百科全書都沒有說清楚，可是我們2500年前的《內(nèi)經(jīng)》卻就說清楚了。世界大百科全書為什么說不清楚，這要歸咎于西方形而下的哲學背景。《內(nèi)經(jīng)》里那些用古老的語文寫成的文章，現(xiàn)代人很難理解。這種情況，本不足為怪，英國莎士比亞的著作，離現(xiàn)代只幾百年，當代英國人就沒有幾個能看得懂的。何況《內(nèi)經(jīng)》不僅已這么久遠，而且，20世紀初還夾上一個白話文運動，三四代孩子都不讀古文了。難怪現(xiàn)在許多大學生、碩士生說中醫(yī)的理論像天書—讀不懂。

西醫(yī)把醫(yī)學當作賺錢的事業(yè)，因此，它一到中國來，首先，就是控制了市場，制造輿論，說中醫(yī)不科學，說它自己是科學的醫(yī)學。有的人中了圈套，也跟著參加大合唱。不過，這個合唱團只唱了一百年，就把尾巴露出來了。原來，這是中國人的“自毀本性”注定的。現(xiàn)在我們認識到：這個科學的醫(yī)學，“生產(chǎn)”的是一群“專業(yè)醫(yī)盲團隊”。醫(yī)生會很快成為專家，但是，他們卻不會看病。病人來了，他們的工作就是開檢驗單。病人拿檢驗單在醫(yī)院里轉(zhuǎn)了一圈，花了不少的錢，遭了不少罪，得到了一個或幾個病的名字，最后，病卻沒有治好，或者更重了，或者一種病治成了多種病。這樣的治療與中醫(yī)怎么比呢？

一些人為了阻止中醫(yī)治病，討好西方賣弄自己，或者為了某個骯臟的目的，就進而說中醫(yī)是偽科學。不過，是真科學或偽科學，光憑嘴巴功夫還是沒有用的。西醫(yī)治不好的病，中醫(yī)給治好的多了。大醫(yī)院里的名醫(yī)家屬，身旁的護士，都有找我，或介紹患者來看病的。應(yīng)該知道，醫(yī)學的科學不科學，不是什么人為指定的標準，什么人為的定性定量，人為指標的可重復性，而是能不能治好病人。只有使病人真正恢復健康的醫(yī)學，才是真科學。

無論什么人，一生中都免不了會生病。也許，有人會說：某某老人90多歲了，現(xiàn)在身體也還非常健朗，說自己都沒有生過病。這話，你相信嗎？反正，我相信。這不自相矛盾嗎？其實，這是對“疾病”的定義問題。這個老人，有點發(fā)熱，有點疼痛，他不去醫(yī)院，不去檢查，根本沒當回事，一熬，就過去了。這就叫做一輩子沒病。假如他去醫(yī)院做了檢查，哪會沒病的？起碼，也有個前列腺肥大。如果老了，前列腺不肥大，這反倒真的是生病。如果他追究自己身上的疼痛是個什么病，這就得看疼痛的部位了。在左心胸的，醫(yī)生會要他去做心電圖檢查，有可能告訴他得了心臟??；如果在關(guān)節(jié)部位的，醫(yī)生會要他去做血檢，看他的抗O、血沉、風濕因子、還有說不清的免疫功能。最后，一定會得出一個免疫功能缺損的病名。至于知道了這個病名后，你要是問醫(yī)生能不能治好，醫(yī)生搖搖頭一邊說沒辦法，一邊就給你開藥方，無非是一些止痛片或類固醇之類的藥物。他說治不好為什么又會給你開藥，因為，西醫(yī)的本質(zhì)就是賣藥的，為制造被病化被醫(yī)療化市場的。

這里就涉及疾病的定義問題?，F(xiàn)代醫(yī)學到這個世界上，還只有一百多年，可是卻發(fā)明了幾十萬個病名，卻一個也治不好。這當然不是它的本意。由于醫(yī)療的分門別類，內(nèi)科醫(yī)生基本不能治病。醫(yī)學研究者無法自立，制藥公司給他們付薪水，受控于制藥公司，失去了“自我”的本性，只能如此。所以，盡管醫(yī)院生意好，人滿為患，但不是因治療效果而出名的，而是醫(yī)保保醫(yī)保住了壟斷地位，還有各種各樣的大小軟硬科普廣告造成的。

病人求醫(yī)治療，是為了保命保健。利用醫(yī)保劃單位，阻止了自由選擇，貪圖報銷的人們紛紛入彀就范。由于西醫(yī)內(nèi)科治療實在太濫易出事故，經(jīng)常發(fā)生死人事件，如果是個體診所當然很容易沒了生意關(guān)門大吉。醫(yī)院的內(nèi)科醫(yī)生同樣治不好病，但生意盈門，候診排隊，就是由于有了醫(yī)保保其生意興隆。無怪乎醫(yī)療改革的方向不是追究醫(yī)療有效率，而是擴大醫(yī)保圈人數(shù)，讓沒報銷的也可以報銷。這當然不是因為醫(yī)生的治病本事高強，而是為醫(yī)院圈定醫(yī)保人質(zhì)以便張開大大口子向國家要錢，這明明是是現(xiàn)代醫(yī)療市場的又一花招。利用醫(yī)院把醫(yī)療責任集體化稀釋化之外，并給醫(yī)院拉人配足的醫(yī)?；鶖?shù)，等于給業(yè)務(wù)保證加扣加鎖。許多人貪圖報銷，即使這個指定醫(yī)院醫(yī)生的本事再差勁，也可能會招來人們排隊候診——看病的很多。像這樣不合情理之事很多，問題就在于政醫(yī)一體化導致醫(yī)療業(yè)務(wù)壟斷化。藥業(yè)帝國在世界各國布局子網(wǎng)，看來唯有中國這個子網(wǎng)是既廣大茂密又可靠穩(wěn)定，其“貢獻”首屈一指。

看病治病可不是買東西，是為了使自己能早日康復，大多數(shù)人不會貪圖方便。貪圖方便者有許多時候會使自己帶來更大的不方便。因為，治療具有兩面性——不是治好，就是治壞。病人盲目地將生命或健康交托給醫(yī)生，而不能預知治療的后果。由于治療不當對病人的傷害很大，醫(yī)生的道德責任特別沉重。對中醫(yī)來說，醫(yī)生決不用沒有用過的藥物，用的都是千百年來使用過的卓有成效的本草藥物及其湯方。但西醫(yī)不一樣，病因的單一化和治療的劃一化的教材和教育已經(jīng)洗白了他們的頭腦。他們的臨床實踐只是僵化和麻痹自己的頭腦而已，有點錯誤的醫(yī)學知識就非常自滿，一點也不覺得自己根本不會治病。做了醫(yī)生經(jīng)長時間的實踐后，只有有頭腦又有良知的人才會醒悟到自己就像馬根迪說的一樣：“無任何醫(yī)學知識”。道理何在？看病診斷有儀器，自己不過在是個開檢驗單的；治療用藥有說明書，如何使用都規(guī)定好了，治好治壞自己一點沒準，是因為不僅沒使用過，而且開出后又不能跟蹤觀察。反正治好治壞跟自己沒任何關(guān)系。誤診，是儀器檢測的責任；誤治，是制藥公司的藥物有問題，不是我這個做醫(yī)生的責任。這不是醫(yī)學醫(yī)療的發(fā)展，而是倒退！