近年來，肺癌的發(fā)病率和死亡率急劇上升，CT檢查在肺癌的診斷中發(fā)揮著重要的作用。下面是臨床上肺癌的一些常見的CT影像征。

　　1、分葉征

　　腫瘤邊緣較為明顯的凹凸不平的多個弧形表現(xiàn)，以分葉部分的弧度為標準：弦距/弦長>2/5為深分葉。與腫瘤細胞分化程度不一，各部位生長速度不同有關(guān)。在支氣管、血管進出腫瘤及胸膜陷入部位可形成明顯凹陷、分葉，CT檢查：發(fā)生率為80%.

　　2、棘狀突起

　　介于分葉和毛刺之間的一種較粗大而鈍的“杵狀”結(jié)構(gòu)，有肺癌細胞的浸潤。

　　3、毛刺征

　　腫塊邊緣不同程度棘狀或毛刺樣突起，僅見于腫塊和肺實質(zhì)交界面。一般而言，周圍型肺癌的毛刺為短毛刺，而結(jié)核瘤、慢性炎癥的長而稀疏毛刺稱長毛刺。

　　3、胸膜凹陷征

　　腫瘤與胸膜之間的線形或三角形影像，發(fā)生率約50%,腺癌和細支氣管肺泡癌多見。

　　形成條件：瘤體方向的纖維化收縮，胸膜無增厚粘連，瘤體內(nèi)纖維化--根本動力。

　　影響因素：瘤體與壁層胸膜的距離。

　　4、空泡征

　　結(jié)節(jié)內(nèi)小灶透光區(qū)，直徑小于5MM,多見于腺癌和細支氣管肺泡癌，CT檢查：發(fā)生率為24-48%.

　　空泡征的病理基礎：未被腫瘤組織占據(jù)的肺組織，未閉合的細支氣管，乳頭狀癌結(jié)構(gòu)間的含氣腔隙，未閉或融解、破壞、擴大的肺泡腔 .

　　5、細支氣管充氣征

　　細條狀，直徑約1mm的空氣密度影，發(fā)生率約為33.3%左右。

　　病理基礎：擴張的細支氣管。

　6、鈣化

　　CT檢查：發(fā)生率為6-7%,斑片狀鈣化位于腫瘤中心， 腫瘤壞死后發(fā)生；結(jié)節(jié)狀鈣化多位于周邊，腫瘤將原有鈣化包裹所致。