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美國疾病預(yù)防與控制中心宣稱淋病這種通過性行為傳播的疾病可能會成為不治之癥。
【圖注】經(jīng)過彩色處理的導(dǎo)致淋病的元兇——淋病奈瑟氏菌的掃描電鏡顯微照片。 淋病可能很快便會成為一種不治之癥。 美國疾病預(yù)防控制中心(Centersfor Disease Control and Prevention,CDC)最近報(bào)告稱,淋病奈瑟氏菌可能正在獲得針對僅存的兩種能治愈這一性傳播疾病的抗生素的耐藥性。 現(xiàn)在,人們使用阿奇霉素和頭孢曲松聯(lián)合治療的方法來對付淋病,專家們希望這一策略能夠延長這些重要藥物的有效時(shí)限。 但是2014年一個(gè)全國性的監(jiān)察項(xiàng)目顯示,收集到的淋病樣本中對這兩種藥物的單獨(dú)耐藥性比例有所上升。單就阿奇霉素,這一比率就上升了四倍。 雖然目前耐藥菌的比例并不高:樣本中抗阿奇霉素的百分點(diǎn)從0.6上升到了2.5,而抗頭孢曲松的比率則上升了一倍,從0.4個(gè)百分點(diǎn)上升到0.8。但是這些敲響了科學(xué)家們的警鐘——是時(shí)候去追蹤淋病突破抗生素“防線”的進(jìn)程了。 “這個(gè)數(shù)字還很低。但這種細(xì)菌已經(jīng)反復(fù)證明,對于任何一種曾用于治療淋病的抗生素,它們都可以產(chǎn)生耐藥性,”Robert Kirkcaldy博士告訴STAT(STAT是波士頓環(huán)球報(bào)設(shè)立的新項(xiàng)目,專注于健康、醫(yī)療以及生命科學(xué)的報(bào)道),他是這一報(bào)告的第一作者。 “未來很可能會出現(xiàn)不可治愈的淋病?!?/p> 淋病是一種很常見的疾病。2014年,美國有超過35萬人感染了淋病。感染者可能沒有癥狀,或者在受感染部位會感到疼痛、燒灼感,或者有滲出液。感染部位通常位于子宮、肛門、喉嚨、嘴或者陰莖。 如果不進(jìn)行治療,對于女性,淋病可能會導(dǎo)致不孕或者慢性盆腔疼痛,對于男性可能會導(dǎo)致睪丸疼痛,極少數(shù)情況下會導(dǎo)致不育。這種細(xì)菌也能進(jìn)入血液中,感染關(guān)節(jié),還可能進(jìn)入心臟——這往往是致命的,但這種情況很少見。 一個(gè)被感染的孕婦在分娩過程中能將這種病菌傳播給嬰兒;可能在嬰兒身上導(dǎo)致眼部感染,并且可能引起失明。 Kirkcaldy說,自抗生素被廣泛使用之初,這些細(xì)菌就在持續(xù)地“擊敗”阻擋在它們“進(jìn)攻道路”中的每一種抗生素。 他說,目前存在耐阿奇霉素或耐頭孢曲松的淋病菌株,但它們?nèi)匀粚@兩種藥物中的另一種敏感,所以依然可以治愈。但是出現(xiàn)泛耐藥的淋病致病菌的威脅卻日漸嚴(yán)重了。 “我們認(rèn)為…出現(xiàn)耐藥性只是一個(gè)時(shí)間問題而不是‘如果’的問題,”他說?!斑@一病菌十分‘聰明’并且突變得很頻繁?!?/p> Vanessa Allen 博士同意他的觀點(diǎn)。作為安大略省公共健康部門(Public Health Ontario)的首席醫(yī)學(xué)微生物學(xué)家,Allen已經(jīng)追蹤淋病耐藥性的產(chǎn)生有一段時(shí)間了。安大略監(jiān)測到的耐藥性增長速率與CDC報(bào)道的相似,她告訴STAT。 “就安大略省的記錄來說,這并不是曇花一現(xiàn),”Allen說,她手中有比CDC報(bào)告分析采用的更近期的數(shù)據(jù)。耐藥性“看起來仍舊是個(gè)問題”。 Kirkcaldy說之所以淋病這么難對付是因?yàn)樗坏┇@得對某種藥物的抗性,就一般不會失去這種能力。即使有些抗生素已經(jīng)幾十年沒有使用了,這些細(xì)菌也保持著對這些抗生素的耐藥性。 Kirkcaldy沒有對這一病菌會在何時(shí)同時(shí)獲得對阿奇霉素和頭孢曲松的耐藥性做出預(yù)測,他表示這太難了。 采用聯(lián)合治療手法能夠爭取更多的時(shí)間。Allen說這個(gè)報(bào)告十分令人興奮,因?yàn)樗凳玖嗣绹尼t(yī)生已經(jīng)迅速的接受了CDC推薦的聯(lián)合治療策略。 一些公司正在研究新的抗生素,“但是這些新藥要獲得成功還需要很多年,”Kirkcaldy說。 同時(shí),讓人們正式認(rèn)識到這一威脅也十分重要,他說,這樣他們會采取措施,防止自己感染淋病。 Allen說“我們已經(jīng)知道了這一趨勢,我們能做的只是思考我們能在多大程度上延緩這一現(xiàn)實(shí)的到來?它必然會發(fā)生并且我們別無選擇。”
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