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一、為什么要測(cè)血糖? ![]()
![]() ![]() 1、空腹血糖:上午6~8時(shí)測(cè),正常值為 3.9~6.1毫摩/升,糖尿病人控制在7以內(nèi)即可。 空腹血糖代表人體經(jīng)夜間休息后的基礎(chǔ)血糖,反映機(jī)體在靜息狀態(tài)下,維護(hù)基礎(chǔ)生理活動(dòng)時(shí),胰島細(xì)胞分泌胰島素的能力,即基礎(chǔ)胰島功能。 許多人知道,空腹血糖要求患者至少8小時(shí)無(wú)熱量攝入,或者禁食過(guò)夜10~14小時(shí),即患者在檢測(cè)前一日晚上10時(shí)后不再進(jìn)食。那么,只要滿足這一要求,就算空腹血糖檢測(cè)嗎?其實(shí),這種認(rèn)識(shí)并不準(zhǔn)確。因?yàn)榧词乖诮碃顟B(tài)下,血糖也并非恒定不變。到了上午10時(shí)左右,血糖水平比上午8時(shí)要高。因此,為避免檢測(cè)時(shí)間對(duì)血糖檢測(cè)結(jié)果產(chǎn)生影響,一般規(guī)定在上午6~8時(shí)測(cè)定的血糖為“空腹血糖”。 ![]() 2、餐前血糖,正常值為 3.9~6.1毫摩/升,糖尿病患者應(yīng)控制在 4.4~7.0毫摩/升 餐前血糖什么時(shí)候測(cè)合適沒(méi)有嚴(yán)格的界限,一般是吃飯前半小時(shí)測(cè)量。 測(cè)量餐前血糖,主要是了解身體的血糖是否處在正常的范圍里,明確隨機(jī)血糖的變化,對(duì)比餐前血糖與餐后血糖有什么差異,了解胰島細(xì)胞分泌功能是否持續(xù)等,對(duì)于身體監(jiān)測(cè)血糖有重要的意義。但監(jiān)測(cè)餐前血糖的時(shí)間并沒(méi)有嚴(yán)格的規(guī)定,一般來(lái)說(shuō)吃飯前半小時(shí)測(cè)量餐前血糖就可以了。如果要測(cè)量餐前血糖,可以選擇午飯、晚飯前的時(shí)間段,早上起來(lái)測(cè)量血糖屬于空腹血糖。除此之外,飯后、睡覺(jué)前等都可以測(cè)量餐前血糖。 如果測(cè)量餐前血糖,發(fā)現(xiàn)餐前血糖的數(shù)據(jù)比較高,不能盲目認(rèn)定是高血糖,需要參考其他時(shí)間段的血糖數(shù)據(jù)。如果糖尿病患者測(cè)量餐前血糖發(fā)現(xiàn)有比較大的波動(dòng),可及時(shí)反饋給主治醫(yī)師,由醫(yī)師結(jié)合患者的實(shí)際情況調(diào)整治療方案。 ![]() 3、餐后血糖,餐后2小時(shí)血糖是指從吃早、中、晚餐第一口飯算起的餐后2小時(shí)血糖水平,所以在餐后2小時(shí)測(cè)定較為準(zhǔn)確。 餐后2小時(shí)血糖主要反映患者胰島素β細(xì)胞的儲(chǔ)備功能,以及飲食控制和藥物治療的綜合療效。測(cè)定餐后2小時(shí)血糖有助于Ⅱ型糖尿病的早期診斷,因?yàn)樵S多早期糖尿病患者的空腹血糖并不高,但因其胰島素分泌功能已經(jīng)受損,受高糖刺激后反應(yīng)較差,因而表現(xiàn)為餐后血糖明顯升高。 餐后2小時(shí)血糖正常值:3.9毫摩/升≤血糖≤7.8毫摩/升。 ![]() 4、夜間血糖,通常指睡前血糖和凌晨3點(diǎn)左右的血糖。 主要是擔(dān)心夜間出現(xiàn)低血糖,另外,對(duì)一些不明原因的空腹高血糖也可以具體的分析一下原因,具體如下: 預(yù)防夜間低血糖:如果晚上十點(diǎn)血糖低于6.0mmol\/L,則在夜間容易發(fā)生低血糖,這個(gè)時(shí)候比較危險(xiǎn),尤其對(duì)于一些老年人,在夜間發(fā)生低血糖時(shí)會(huì)誘發(fā)急性、不良的心腦血管事件。所以,如果晚上十點(diǎn)鐘加測(cè)血糖后發(fā)現(xiàn)血糖比較低,這個(gè)時(shí)候可以給老年人及時(shí)進(jìn)食,如牛奶、餅干等,避免老年人在夜間發(fā)生不安全的事件。 鑒別空腹血糖升高原因:對(duì)一些不明原因的空腹高血糖,檢測(cè)一下晚上十點(diǎn)的血糖也可以進(jìn)行判斷。如果晚上十點(diǎn)血糖和早晨空腹血糖都高,說(shuō)明是存在藥物劑量的不足。 凌晨3點(diǎn)是一天中血糖最低的時(shí)刻,但不代表凌晨3點(diǎn)的血糖不在正常范圍。凌晨3點(diǎn)血糖的正常值應(yīng)在3mmol/L以上,通常在4-6mmol/L之間。測(cè)凌晨3點(diǎn)的血糖可以區(qū)分清晨空腹血糖增高的原因。 ![]() 5、隨機(jī)血糖,餐后2小時(shí)血糖正常值:3.9毫摩/升≤血糖≤7.8毫摩/升。 隨機(jī)測(cè)血糖的重要性: 隨機(jī)血糖是指一天中任意時(shí)間測(cè)定的血糖,如睡前、午夜等,所以測(cè)定時(shí)間沒(méi)有明確要求。 監(jiān)測(cè)睡前血糖主要是為了指導(dǎo)夜間加餐、用藥和注射胰島素劑量,以避免夜間發(fā)生低血糖。監(jiān)測(cè)午夜(凌晨3點(diǎn))血糖有助于鑒別空腹高血糖的原因究竟是黎明現(xiàn)象還是蘇木杰反應(yīng),從而做出不同的臨床處理。 以上就是最重要的5個(gè)點(diǎn)血糖,不但要選擇正確的時(shí)間監(jiān)測(cè),還要把血糖控制好,糖友們了解上面5種血糖的時(shí)間和意義后,就能輕松在家測(cè)血糖了。但為了更加準(zhǔn)確客觀地反應(yīng)2~3個(gè)月的血糖控制情況,可別忘了定期去醫(yī)院查糖化血紅蛋白,只有血糖和糖化蛋白都控制好,才不會(huì)得并發(fā)癥哦! 本文內(nèi)容僅做健康科普,具體診療請(qǐng)到正規(guī)醫(yī)院咨詢醫(yī)生建議。 優(yōu)秀的糖友都在關(guān)注—— |
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