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【原文】黃帝日手少陰之脈獨無腧,何也?岐伯日少陰,心脈也。心者,五臟六腑之大主也,精神之所舍也,其臟堅固,邪弗能容也,容之則傷心,心傷則神去,神去則死矣。故諸邪之在于心者,皆在于心之包絡(luò)。包絡(luò)者,心主之脈也,故獨無腧焉。黃帝日少陰獨無腧者,不病乎?岐伯日其外經(jīng)病而臟不病,故獨取其經(jīng)于掌后銳骨之端。其余脈出入屈折,其行之徐疾,皆如手太陰心主之脈行也。故本腧者,皆因其氣之虛實疾徐以取之,是謂云而瀉,因衰而補,如是者,邪氣得去,真氣堅固,是謂因天之序。 【提要】指出了心為五臟六腑之大主,不能容邪,容邪則傷人,神傷則死亡的特點。 【白話解】黃帝問為什么惟獨手少陰心經(jīng)沒有輸穴呢?岐伯答道手少陰心經(jīng)是心所主的經(jīng)脈,心是五臟六腑的主宰,是貯藏精氣的內(nèi)臟。心臟堅固就不會被邪氣侵犯,若邪氣侵入并損傷心臟,就會使神氣耗散,人也就死亡了,一般各種邪氣凡侵襲心臟的,都侵犯到心包絡(luò)。心包絡(luò)所主的經(jīng)脈是手厥陰一,包經(jīng),所以惟獨手少陰心經(jīng)沒有輸穴。黃帝問惟獨手少陰心經(jīng)沒有輸穴,難道它不感受病邪嗎?岐伯答道臟腑各有經(jīng)脈,臟居于內(nèi),經(jīng)脈行于外,心臟堅固不能受邪,外行經(jīng)脈則會感受邪氣而發(fā)病。所以,在心經(jīng)有病時,可以針刺本經(jīng)在掌后銳骨之端的神門穴。其余經(jīng)脈的出入屈折、運行的緩急,都與手太陰肺經(jīng)和手厥陰一,包經(jīng)的循行情況相似,所以各經(jīng)有病,都可以取本經(jīng)的輸穴。治療時,要根據(jù)各經(jīng)經(jīng)氣的虛實緩急。分別調(diào)治。牙B旨麝用瀉瀆.詐魯良胃來口瀆消險亦氣,堅固真氣,這種治法符合自然規(guī)律。 【原文】黃帝日持針縱舍奈何?岐伯日必先明知十二經(jīng)脈之本末[1],皮膚之寒熱,脈之盛衰滑澀。其脈滑而盛者,病日進(jìn)虛而細(xì)者,久以持;大以澀者,為痛痹;陰陽如一[2]者,病難治;其本末[3]尚熱者,病尚在;其熱已衰者,其病亦去矣。持其尺,察其肉之堅脆、大小、滑澀、寒溫、燥濕。因視目之五色,以知五臟,而決死生;視其血脈,察其色,以知一其寒熱痛痹。 黃帝日持針縱舍,余未得其意也。岐伯日持針之道,欲端以正,安以靜,先知虛實,而行疾徐,左手執(zhí)骨,右手循之,無與肉果[4]。瀉欲端以正,補必閉膚,輔針導(dǎo)氣,邪得淫浹[5],真氣得居。黃帝日扦皮開腠理奈何?岐伯日因其分肉,在別其膚,微納而徐端之,適神不散,邪氣得去。 【提要】本段主要論述了持針縱舍的方法和要求。 【注釋】[1]本末指經(jīng)脈的起止和循行之處。 [2]陰陽如一張介賓'表里俱傷,血氣皆敗者,是為陰陽如一。刺之必反甚,當(dāng)舍而勿針也。' [3]本末指胸腹為本,四肢為末。 [4]無與肉果指針刺的注意事項。即刺時不要用力過猛,防止肌膚急劇收縮,針被肉裹,發(fā)生彎針、滯針等不良后果。 [5]淫浹洪,音易,通溢。即水滿外溢。本文指邪氣潰散。 【白話解】黃帝問針刺治療的具體方法是怎樣的呢?岐伯答道首先應(yīng)明確十二經(jīng)脈的起止和皮膚的寒熱,以及脈象的盛衰滑澀,然后決定是否運用針刺的方法。如脈滑而有力,是病勢正在發(fā)展的征象。脈細(xì)無力,是久病氣虛。脈大而澀,是氣血不通的痛痹。若表里俱傷,氣血都已衰竭,寸口脈和人迎脈氣勢表現(xiàn)大體一致,比較難治,不宜針刺。凡是胸腹和四肢還在發(fā)熱,是病邪沒有消退,不要停止治療;發(fā)熱消退,說明邪氣消除,病趨痊愈。同時,通過診察尺膚肌肉的堅實與脆弱,皮膚的滑澀與寒溫、燥濕等情況,以及觀察兩目的五色,可以分辨五臟的病變,判斷疾病的預(yù)后。觀察血絡(luò)所呈現(xiàn)的不同色澤,便能推斷是寒熱、癰痹等證。 黃帝說針刺治療的操作方法和穴位的取舍,我還不能詳細(xì)了解其內(nèi)在的含義。岐伯道持針的規(guī)律,首先要端正態(tài)度,心情安靜,聚精會神,察明疾病的虛實,然后確定施行緩、急、補、瀉的手法。用左手標(biāo)示骨骼肌肉的位置,右手循穴進(jìn)針,進(jìn)針時不要用力過猛,防止針被肌肉裹住而發(fā)生彎針、滯針的不良后果。施行瀉法時,必須針體垂直下針,施行補法,出針時必須用手按壓針孔,以使其閉合,在針刺過程中還應(yīng)采用提、插、捻、轉(zhuǎn)等輔助行針方法,以導(dǎo)引正氣,消散邪氣,真氣自然就固守體內(nèi)了。 黃帝問拉展皮膚使腠理開泄的刺法如何操作呢?岐伯答道用手按在分肉間的穴位上,從穴位的皮膚上進(jìn)針,輕微地用力,慢慢地垂立進(jìn)針,這種刺皮而不傷肉的針法,恰好使神氣不散亂而又能達(dá)到開泄腠理、排除病邪的效果。 ⊙版權(quán)聲明:以上內(nèi)容和部分圖片轉(zhuǎn)自網(wǎng)絡(luò),此觀點是原作者本人觀點,不代表本平臺意見。 |
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