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你再胡亂用藥試試,看后果不嚇?biāo)滥?/span>

 gzb975 2016-07-21

近期朋友圈一條“多面手阿司匹林”頗有人氣,里面提到阿司匹林的功效包括:去屑, 除老繭、油污,祛疣(yóu),治療皮癬、腳癬, 防治暈車、失眠、心梗死及腦中風(fēng)、糖尿病、白內(nèi)障、癌癥,治療粉刺、昆蟲(chóng)咬傷,消滅真菌,保持插花的新鮮等等,功能甚是強(qiáng)大。

對(duì)此,建德醫(yī)院藥劑科主任李曉霞笑稱:阿司匹林是好藥沒(méi)錯(cuò),可功能強(qiáng)大至此,那簡(jiǎn)直就是“神藥”!


先不說(shuō)阿司匹林到底有“神奇”,去哪里購(gòu)買,如何購(gòu)買已是個(gè)問(wèn)題。阿司匹林劑型可以分為:小劑量的是腸溶片,是用于抗血小板聚集的處方藥,需要專業(yè)醫(yī)生開(kāi)具處方,嚴(yán)格按照處方上的藥量購(gòu)買;大劑量的主要用于解熱鎮(zhèn)痛和抗炎抗風(fēng)濕,劑型一般為普通片或泡騰片,雖是OTC(非處方藥)可以自行購(gòu)買,但是由于它的胃腸道副作用比較大,已經(jīng)很少在市面上銷售,包括建德醫(yī)院在內(nèi)的很多醫(yī)院也已停止采購(gòu)。

再者,如何正確用藥,也是非常有講究的???


詳解你常犯的用藥錯(cuò)誤

1

果汁、奶、茶、酒、飲料送服,藥效成倍長(zhǎng),那叫一個(gè)可怕。

有的藥很苦,有人便嘗試用健康可靠的果汁送服。然而,有些果汁和藥物同服后,增效威力驚人。

●西柚汁:用一杯西柚汁送服一片辛伐他汀,相當(dāng)于是一杯白開(kāi)水送服13片辛伐他汀的藥效程度,如此“超劑量服藥”會(huì)引發(fā)肌肉酸痛等肌肉疾病,嚴(yán)重時(shí)還可導(dǎo)致腎功能衰竭。

提醒:降脂藥和部分降血壓藥絕對(duì)不能用西柚汁送服,也不能吃完藥后馬上吃西柚。

●橙汁:會(huì)影響腸道轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白的工作,影響藥物的吸收率。

●牛奶或乳制品:與四環(huán)素類等藥物同服時(shí),奶中的鈣離子會(huì)與藥物結(jié)合,嚴(yán)重影響藥物吸收。

●酒:用酒送服安眠藥會(huì)加大其鎮(zhèn)靜作用,可能引起昏迷;喝完酒后吃感冒藥,也很危險(xiǎn)。

提醒:服用頭孢類抗生素、甲硝唑、止痛藥期間也不宜飲酒。

●可樂(lè):部分抗癲癇藥、治療灰指甲藥(如伊曲康唑)不能用可樂(lè)送服。

●茶:補(bǔ)鐵類藥不能用茶(尤其是濃茶)送服,否則會(huì)降低鐵的吸收。


2一天三次,不是一餐一次,一半以上的人在服藥時(shí)間上出錯(cuò)。

一天三次:指的是每隔8小時(shí)服用一次,而不是三餐之后;

空腹:是飯前1小時(shí)和飯后2小時(shí)服藥。對(duì)有些藥之所以有這樣的要求,是因?yàn)槭澄飼?huì)顯著影響藥物吸收,降低藥效;

頓服:可不是說(shuō)每頓飯后服藥,而是指把一天的用藥量一次性服下;

睡前服:指的是睡前15-30分鐘服用,而且服用后不能立即臥床。

飯前服:則是指進(jìn)餐前30分鐘服;

●飯后服:是指進(jìn)餐后15—30分鐘服;

特殊藥類:阿斯匹林,早晨服藥的生物利用度較晚間服藥者大;抗抑郁劑,一般于早晨給藥;鐵劑的吸收有明顯的晝夜節(jié)律,宜傍晚給藥,正常人19:00服用鐵劑較7:00服用其吸收率可增加1倍。


3“兒童用量減半”是指將成人藥物掰一半服用?NO,NO,NO!

“兒童用量減半”是指將成人藥物掰一半服用?當(dāng)然不是!如果是緩釋藥物的話,會(huì)引起藥物的意外釋放,引起兒童中毒等不可預(yù)測(cè)的后果。

兒童用藥還有一個(gè)很敏感的話題是抗生素,中國(guó)目前聾啞兒童中有20%是因?yàn)椴磺‘?dāng)應(yīng)用抗生素導(dǎo)致的。美國(guó)疾病預(yù)防控制中心2015年發(fā)布報(bào)告曾提到,美國(guó)因抗生素使用不當(dāng),每年至少有200萬(wàn)人感染耐藥菌,2.3萬(wàn)人因此死亡。

提醒:現(xiàn)在醫(yī)院對(duì)抗生素使用的管理越來(lái)越嚴(yán),也希望家長(zhǎng)們能重視,使用抗生素一定要先咨詢醫(yī)生。


4吃藥走混搭風(fēng),用藥想當(dāng)然。

有些病人急于病愈,或者不相信醫(yī)生,一個(gè)醫(yī)生的藥吃了幾天后覺(jué)得沒(méi)效果,就立馬換個(gè)醫(yī)生重新配了藥來(lái)吃;或是在看西醫(yī)的同時(shí),也在用中醫(yī)治療,且兩邊都不說(shuō)。

提醒:無(wú)論這位病人在之后的治療中是否停掉之前的藥,都會(huì)影響其之后的療效,而且會(huì)讓治療變得很復(fù)雜。醫(yī)生在診治時(shí)一般除了問(wèn)病史以外還要問(wèn)“當(dāng)前用藥史”和“過(guò)往用藥史”,患者一定要如實(shí)相告。


有些病人自己去藥店買藥,類似的藥同時(shí)吃好幾種,以為能加快病愈。其實(shí),用藥是越精簡(jiǎn)越好,如果一種藥能治好這個(gè)病,就最好別用兩種,如果出現(xiàn)配伍相沖而發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)就得不償失了。

比如在購(gòu)買感冒藥時(shí),就可以先查看其成分表,如果上面有幾項(xiàng)成分重復(fù),就最好不要服用。藥品包裝上的 “本品不能與有類似功效的感冒藥聯(lián)合使用” 標(biāo)注,大家千萬(wàn)不能看過(guò)就算。


不過(guò)高血壓和風(fēng)濕病比較特殊,小劑量治療風(fēng)濕的免疫制劑聯(lián)合應(yīng)用反而會(huì)降低不良反應(yīng);而高血壓藥物每種一般都只降低10mm汞柱,降壓目標(biāo)較高者必須多藥聯(lián)合應(yīng)用。

記住這些用藥知識(shí),

對(duì)你絕對(duì)有好處

暈車藥應(yīng)在上車前15-30分鐘服用。

司機(jī)吃了含有組胺類成分的感冒藥后,至少6小時(shí)后再開(kāi)車。

睡前補(bǔ)鈣效果最好。

補(bǔ)鈣時(shí)應(yīng)同時(shí)補(bǔ)充維生素D。

孩子經(jīng)常說(shuō)眼睛干澀、傍晚就看不清東西,可能是缺乏維生素A。

姜糖水適用于外感風(fēng)寒感冒,不適合風(fēng)熱感冒。

藥品說(shuō)明書(shū)中儲(chǔ)存方法標(biāo)示為“陰涼處”,指保存溫度不超過(guò)20℃。

藥品說(shuō)明書(shū)要求藥品貯藏在“冷處”是指2-10℃。

創(chuàng)面不干凈或傷口有異物時(shí);鐵釘誤傷手指、腳趾時(shí);被動(dòng)物如貓、狗等咬傷后不能使用創(chuàng)可貼。

煎煮中藥時(shí),加水量以超過(guò)藥物2-3cm為宜。

正確煎中藥的方法是冷水浸泡半小時(shí)后煎煮。

胃藥抗酸藥宜餐后1-2小時(shí)服用。

胃黏膜保護(hù)藥的服藥時(shí)間一般為空腹或餐前0.5-1小時(shí)服用。

醫(yī)生同時(shí)開(kāi)了中藥與西藥,一般服藥時(shí)應(yīng)遵循:中西藥無(wú)論哪種先服,至少相隔半小時(shí)。

能較好消化油膩肉食積滯的中藥是山楂。

滴眼藥水時(shí),應(yīng)輕輕將下眼瞼提起,使眼球與下眼皮之間形成一袋狀,將藥水滴入袋內(nèi)。

通常情況下,滴眼劑啟用后最多可使用4周。

盛夏時(shí)節(jié)感冒,出現(xiàn)眩暈、微微怕冷、出汗不多,不想吃飯,腦袋發(fā)沉等癥狀,可以服用藿香正氣水。

小兒腹瀉可以口服補(bǔ)液鹽防治脫水和電解質(zhì)紊亂。


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