有睡眠困擾，在醫(yī)師開處方服用安眠藥后，可能因錯(cuò)誤服用方法感覺愈吃愈沒效，臨床上常見3錯(cuò)誤服用法，包括患者抱著試看看心態(tài)躺床，睡不著才吃及采取極端停藥，還有跟親友亂換安眠藥。要注意的是，長期吃安眠藥失智風(fēng)險(xiǎn)增高，更年期失眠要搭配激素治療，安眠藥可減量或不使用用，服用安眠藥不要超過一個(gè)月，以免產(chǎn)生依賴與成癮性。 

1.急速停藥易反彈

安眠藥最好按醫(yī)囑服用，通常是在預(yù)定就寢前半小時(shí)至1小時(shí)配開水服用；若患者先躺看看，等發(fā)現(xiàn)睡不著，心情會(huì)更焦慮，這時(shí)才吃藥，藥效易打折扣、也易影響隔天精神，如本來的安眠藥物約有6~8小時(shí)作用時(shí)間但拖太晚才吃，隔天又要照平常預(yù)定時(shí)間醒來，易因藥效未退頭昏不適。

也有患者想戒安眠藥采急速停藥；即突然全部停藥，若貿(mào)然停藥，身體無法適應(yīng)，恐加重失眠，停藥應(yīng)采溫和漸進(jìn)式法，如吃藥達(dá)2周~1個(gè)月且較少失眠，可慢慢減藥。若只吃1顆先減1/2顆；如果吃2~3種助眠藥，則一次選1種戒掉1/4顆，觀察1周，睡眠沒受影響，再按此法慢慢減量。

還有常見在老人家身上，愛跟親友亂換安眠藥，每種安眠藥物的作用時(shí)間、機(jī)轉(zhuǎn)不一樣，醫(yī)師往往是根據(jù)患者的睡眠障礙形態(tài)、日常作息等，選出最合適的藥物，亂換藥吃，不僅可能無效，還可能造成危險(xiǎn)，呼吁勿亂換藥。 

2.長期吃安眠藥　失智風(fēng)險(xiǎn)增高

根據(jù)研究，長期服用抗過敏藥、抗花粉熱藥及安眠藥，可能導(dǎo)致腦部縮小，同時(shí)罹患失智癥的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)提高。美國印第安納大學(xué)醫(yī)學(xué)院對(duì)451名已退休的年長者進(jìn)行完整的記憶與認(rèn)知測驗(yàn)，同時(shí)使用磁共振（MRI）掃描腦部的組織，利用正子計(jì)算機(jī)斷層掃描（PET）測量腦部新陳代謝功能。

研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，使用抗膽堿藥的60名病患在認(rèn)知及短期記憶測驗(yàn)的表現(xiàn)，低于未服用藥物的老人，用藥的病患同時(shí)有初期失智癥的病征。使用抗膽堿藥的病患的腦部活動(dòng)也較緩慢，不論是整體腦部或與記憶有關(guān)的海馬部位活動(dòng)力都減緩，分析是罹患早期阿爾茨海默病。 

3.長期服安眠藥　停藥困難

不少安眠藥號(hào)稱可以治療失眠，廣告宣稱，只要睡覺前幾分鐘服藥，就能一夜好眠。美國慈善醫(yī)學(xué)中心內(nèi)科醫(yī)師接受訪問時(shí)指出，許多民眾并不了解，安眠藥可能產(chǎn)生藥物風(fēng)險(xiǎn)、副作用，這些藥物都很安全，藥物耐受性也都很不錯(cuò)，不過一旦不當(dāng)使用，就會(huì)出問題。 

當(dāng)一個(gè)人長時(shí)間服用安眠藥處方藥，藥物劑量就會(huì)越加越重，才能達(dá)到效果，但藥物劑量過高，卻可能造成睡眠時(shí)呼吸受到抑制，嚴(yán)重甚至可能導(dǎo)致死亡。為了減少藥物副作用風(fēng)險(xiǎn)，患者服用安眠藥時(shí)間不宜超過一、兩星期。如果是短期睡眠障礙，為了重新建立正常睡眠模式，可以考慮暫時(shí)使用安眠藥，但如果用藥時(shí)間超過七到十天，就可能出問題。

長期吃安眠藥上癮的人，身體和心理都對(duì)安眠藥變得有依賴性。患者經(jīng)出現(xiàn)的癥狀包括：非要吃安眠藥不可、停藥或減量會(huì)出現(xiàn)戒斷癥狀、一直想取得安眠藥、對(duì)藥物產(chǎn)生耐受性、對(duì)以前喜好的事物失去興趣、人變得邋遢不修邊幅、否認(rèn)濫用安眠藥、承擔(dān)個(gè)人和社會(huì)的責(zé)任的能力降低，以及服用的安眠藥無法減量。

上述癥狀甚至只要出現(xiàn)其中一、兩項(xiàng)，就可能有上癮的問題。安眠藥成癮不僅會(huì)導(dǎo)致生活質(zhì)量惡化，且可能危害健康。過度依賴安眠藥伴隨而來的是藥愈吃愈重，有濫用藥物之虞，而且可能導(dǎo)致憂郁癥，增加自殺的風(fēng)險(xiǎn)。有研究指出，老年人服用安眠藥緩解失眠之苦，但一旦上癮，容易導(dǎo)致認(rèn)知能力下降，更可能造成神經(jīng)功能退化。 

4.急性不改善　當(dāng)心變慢性

失眠可分為急性和慢性，急性失眠和外在壓力、生活習(xí)慣改變等因素有關(guān)，但如果持續(xù)時(shí)間一長，就可能演變成慢性，如果這時(shí)又發(fā)展出不利睡眠的習(xí)慣與行為，例如作息不正常、亂睡一通、引起憂郁焦慮等，惡性循環(huán)之下，必要時(shí)就要進(jìn)行治療。 

5.同劑吃一周　就可能上癮

想減少安眠藥濫用，除了醫(yī)師開藥要自律，病患也要矯正心態(tài)，警覺安眠藥的副作用，「服用安眠藥，同一種劑量吃一個(gè)禮拜，就可能會(huì)上癮?！故褂冒裁咚幹委煹臅r(shí)候，一定要和醫(yī)師保持密切聯(lián)系，急性期吃個(gè)3、5天就該換藥，然后慢慢減藥，需要時(shí)才吃，前后不超過兩周。 

6.不是不能吃　要懂得停藥

「安眠藥不是不能吃，但要知道怎么停藥，安全使用?！拱裁咚幊巳菀子猩习a、濫用問題，長期大量服用，也會(huì)造成認(rèn)知缺損，影響中樞神經(jīng)，有人就感覺吃了安眠藥后，記憶力衰退。其實(shí)對(duì)一些病況較單純的失眠病患來說，吃安眠藥不能治本，不如改變睡眠習(xí)慣。安眠藥上癮之后，一旦不吃，可能出現(xiàn)戒斷難受現(xiàn)象，例如昏迷、焦慮、暴躁等，所以也不能貿(mào)然停藥，應(yīng)尋求相關(guān)門診，一步步擺脫安眠藥。 

7.安眠藥只能緩解失眠癥狀

安眠藥濫用時(shí)有所聞，還有病患嚴(yán)重成癮，連續(xù)多年自行施打安眠鎮(zhèn)定劑，急診?？吹桨裁咚帪E用病例，而一次吞五、六十顆的大有人在。有的患者則是不依指示服藥，每次都一不小心多吃幾顆，造成耐受性，越吃越多，而成癮之后，只要一不吃就出現(xiàn)焦躁不安、盜汗、心跳加快等戒斷癥狀。病人為囤積藥物，會(huì)游走各醫(yī)院，或以健保、自費(fèi)交錯(cuò)使用方式囤積藥物，而常用的幾類安眠藥屬苯二氮卓類安眠鎮(zhèn)靜劑，都具成癮或健忘的性質(zhì)。

服用安眠藥不要超過一個(gè)月，以免產(chǎn)生依賴與成癮性，并且配合醫(yī)囑慢慢停藥；失眠原因很多，有的是單純睡眠障礙，有的則因?yàn)橐钟舭Y、焦慮癥所引起，服用安眠鎮(zhèn)靜劑能幫助肌肉松弛、抗焦慮、減緩失眠癥狀，但無法徹底治愈失眠，民眾應(yīng)就診找出失眠原因。