想不到，導致近視眼的元兇原來是它

xiankang47j2u7 2016-06-30

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真性近視戴眼鏡注意事項

佩戴近視眼鏡主要是為了糾正視力，可以清晰的看到遠距離的物體。為了使眼球的睫狀肌保持一定的調(diào)節(jié)能力，對于低度近視眼的患者來說，還是以脫脫戴戴為好，即看遠物時戴眼鏡，看近物時不佩戴眼鏡。但是如果您佩戴的眼鏡超過了300度，最好還是堅持一直佩戴眼鏡。因為原則上講，只有保持清晰的視野，才能避免加重近視。

1、正確戴鏡度數(shù)不會越戴越深

近視眼度數(shù)發(fā)展與否和戴眼鏡并無直接關(guān)系。近視眼患者戴用合適的眼鏡，注意用眼衛(wèi)生，近視度數(shù)會穩(wěn)定在一定水平。但如果認為配了眼鏡就萬事大吉，平時不注意用眼衛(wèi)生，繼續(xù)使眼睛長期處于疲勞狀態(tài)，就會導致視力減退，近視度數(shù)加深。另外，戴用不適當?shù)难坨R，如：沒有驗光或驗光不準，度數(shù)配得過大，都會增加眼睛的負擔，使視力下降，度數(shù)加深。

2、配鏡后要長期戴

正常戴鏡患了近視同時已確診為真性近視、度數(shù)在100

以上時，就應該配戴合適的近視眼鏡加以矯正。一旦配了眼鏡，則除了洗臉和睡覺外都應戴著它

，因為近視眼患者在戴用合適的眼鏡后，處于正視眼的狀態(tài)，調(diào)節(jié)和輻輳機能恢復了自然關(guān)系。戴鏡不僅是為了增進視力，而且是在適當距離內(nèi)讀書和工作，使眼睛的調(diào)節(jié)和輻輳機能間有正常的協(xié)調(diào)關(guān)系，避免眼睛疲勞。

真性近視眼的治療措施

真性近視眼一旦形成是不可逆轉(zhuǎn)的，它是眼球發(fā)生的器質(zhì)性改變。眼球的前后軸變長，外界物象通過眼睛的屈光系統(tǒng)成像在視網(wǎng)膜前，視網(wǎng)膜上沒有清晰的物象。這種器質(zhì)性改變除了手術(shù)外，任何方法都不能使眼球縮短、屈光度改變，這就是近視眼難以治愈的原因。一旦形成真性近視后，無論是高度近視，還是低度近視的情況都是一樣的。

（1）鏡片矯正

在配鏡之前，首先要通過檢影難光弄清近視的真實度數(shù)。對于青少年配鏡驗光要在睫狀肌麻痹下進行，以控制調(diào)節(jié)作用，排除假性近視。配鏡的原則應采取同樣可使近視眼的視力矯正到最佳視力的最低度鏡片。一般低于6.00d的近視眼，要充分矯正并經(jīng)常配戴；高度近視者，既要完全矯正以獲得較好視力，但又往往不能耐受，因此，只好降低鏡片度數(shù)（一般在1.00d～3.00d之間），爭取能夠保持舒適和雙眼視覺功能。

（2）角膜接觸眼鏡

配戴接觸鏡可以增加視野，有較佳的美容效果，又可使兩眼屈光參差明顯減少，使之維持雙眼視覺功能。青少年近視者，不但可用接觸鏡增加視力，還可以壓迫角膜防止近視繼續(xù)發(fā)展。但一定要注意清潔衛(wèi)生，按要求消毒保養(yǎng)和經(jīng)常更換。

（3）望遠鏡式眼鏡

極高度近視患者或有黃斑部病變，借望遠鏡式眼鏡，常能讀書或做近工作。這種眼鏡的放大程度為1.8倍，因此可以增強2%～3.5%的遠視力，看近最多可增強5倍。由于視野過小，所以在行路時不能使用。

（4）放射形角膜切開術(shù)

本法首先由蘇聯(lián)學者kranov(1970年)試用。我國現(xiàn)已有多處報道。其法為在角膜中央3～5mm以外與角鞏緣之間，作8～16條放射形切口，切口深度為0.36～0.50mm。角膜表面切開后，使角膜弧度變平，因而減少其近視度。一般認為，可矯正3.00d近視。由于本法遠期效果尚難肯定，并且要嚴格選擇確定適應證和禁忌證，且有手術(shù)并發(fā)癥的可能。因此，尚難普遍推行。

（5）鞏膜縮短術(shù)

本法為最常用的手術(shù)療法，從高度近視眼效果可靠，并已普遍應用。

（6）角膜磨消術(shù)

本法為用特殊設(shè)計的儀器從角膜中央作板層切除術(shù)，取下的角膜片經(jīng)低溫處理后，在極精細的車床上磨削達到所需要的屈光度后再縫回原處，用以矯正高度近視眼，但手術(shù)極為復雜，且有一定危險，故難以推廣。

（7）新稀寶片治療：近視患者普遍缺乏鉻和鋅，近視患者應多吃一些含鋅較多的食物。食物中如黃豆、杏仁、紫菜、海帶、羊肉、黃魚、奶粉、茶葉、肉類、牛肉、肝類等含鋅和鉻較多，可適量增加。補鋅最好服用蛋白鋅，如新稀寶片。

（8）助視器

可以改善低視力患者活動能力的任何一種裝置或設(shè)備。對低視力的視覺有一定的提高作用，可使之保持獨立生活能力。

助視器分為光學性助視器、非光學性助視器、非視覺性的輔助設(shè)備或裝置以及高科技助視設(shè)備，種類繁多。如頭戴式望遠鏡、加強對比度的濾色鏡、閉路電視助視器等。

真性近視的食療

真性近視患者要少吃高糖食品，食糖過多，會使血中產(chǎn)生一定量的酸，酸與機體內(nèi)的鹽類，特別與鈣相中和，在血液中還原造成血鈣減少，就會影響眼球壁的堅韌性，使眼軸伸長，助長近視眼的發(fā)生與發(fā)展。防止真性近視，選用的食品重要是補充眼內(nèi)睫狀肌與鞏膜必須的營養(yǎng)物質(zhì)，增加睫狀肌的肌力，使其恢復固有功能；加強鞏膜的堅韌性，增強它對外界的抵御力量，并防止其繼續(xù)擴張?？裳a充下列營養(yǎng)物質(zhì)。

1、維生素類：

維生素是維持正常生長發(fā)育所必須的，對調(diào)節(jié)機體生理功能起重要作用，真性近視患者多應用維生素A、B1、B2、D、C及E治療，這是因為這類維生素能改善眼內(nèi)視網(wǎng)膜、視神經(jīng)等組織的營養(yǎng)與代謝，對增強鞏膜堅韌性與睫狀肌的肌力也有一定作用，其中維生素D能促進鈣質(zhì)和磷質(zhì)的吸收，保持機體中鈣和磷質(zhì)的吸收以及它們的比例平衡，因此對兒童盡可能供給足夠量的鈣質(zhì)和維生素D。維生素不能在體內(nèi)合成，必須依靠食物供應，動物肝臟、乳類、蛋類、魚肝油等維生素的含量較高，新鮮水果含有大量維生素C，豆類、花生等也有一定含量。

2、蛋白質(zhì)：

蛋白質(zhì)是人體生命活動的基本物質(zhì)，由20余種氨基酸組成。就鞏膜組織來說，它能成為眼球防堅韌外殼，鞏膜雖然有一定的堅韌性，比如抵抗力較差再受到外力的影響。就會被迫伸展，使眼球逐漸變長，偏食，挑食對身體健康不利，對真性近視更不利。如魚、肉、奶、蛋有豐富蛋白質(zhì)。

3、補益肝腎的食物：

中醫(yī)認為發(fā)生近視的原因，主要由于肝腎不足，氣血虧損，所以治療可選用具有補益肝腎作用食物和藥物。食物中如肉類、蛋類、肝、腎、鯽魚、黃魚、墨魚、淡菜、海參、蝦、甲魚以及桂圓、荔枝、葡萄、核桃肉、桑椹、大棗等都具有養(yǎng)肝明目的作用。

4、鈣質(zhì)與磷質(zhì)：

鈣質(zhì)與磷質(zhì)是構(gòu)成鞏膜的主要成分，其含量較高，對增強鞏膜的堅韌性起主要作用。同時要充分供給維生素D以促進鈣的吸收與利用。這對增強發(fā)育，預防近視有作用。食物中如牛骨、豬骨等動物骨所含的鈣質(zhì)豐富，最被人體吸收和利用。其他如乳類、豆類產(chǎn)品、蛤蜊、螃蟹、蝦米、雞蛋、薺菜、油菜、花生米、大棗等的鈣含量亦較高；而乳、蛋、魚、肉、蔬菜、粗糧及紫菜、豆類、核桃肉、南瓜子等食物的磷質(zhì)含量比較多。

5、鋅與鉻：

鋅與鉻也是人體必須的微量元素，特別是鋅對眼內(nèi)組織具有較多作用，近視眼患者普遍缺鋅鉻，因此對他們要補充含鋅與鉻的食物，很有必要。如黃豆、燕麥粉、杏仁、紫菜、海帶、羊肉、牛排、黃魚、海蜒、牡蠣、奶粉、可可粉、茶葉等含鋅量較多；酵母、牛肉、谷類、肉類、肝類與干酪等含鉻量較多?？梢赃x服。

近視的其他治療方法

1、遠方凝視：

找一處10米以外的草地或綠樹：綠色由于波長較短，成像在視網(wǎng)膜之前，促使眼部調(diào)節(jié)放松、眼睫狀肌松弛，減輕眼疲勞。不要瞇眼，也不要總眨眼，排除雜念、集中精力、全神貫注的凝視25秒，辨認草葉或樹葉的輪廓。接著把左手掌略高于眼睛前方30厘米處，逐一從頭到尾看清掌紋，大約5秒?？赐暾萍y后再凝視遠方的草地或樹葉25秒，然后再看掌紋。10分鐘時間反復20次，一天做三回，視力下降厲害的要增加訓練次數(shù)。

2、晶體操：

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轉(zhuǎn)眼：雙手托腮，讓眼球按上、下、左、右的順序轉(zhuǎn)動10次，接著再逆時針、順時針各轉(zhuǎn)動10次。

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找一幅3米外的景物（如：墻上的字畫等），同時舉起自己的左手距眼睛略高處伸直（約30厘米），看清手掌手紋后，再看清遠物，盡量快速的在二者間移動目光，往返20次。

3、推拿操：

采取坐式或仰臥式均可，將兩眼自然閉合，然后依次按摩眼睛周圍的穴位。要求取穴準確、手法輕緩，以局部有酸脹感為度。

4、穴位按摩療法：

也就是眼保健操，它是根據(jù)造成近視眼的原因，綜合祖國針灸醫(yī)學、經(jīng)絡、穴位按摩等方法設(shè)計而成的。主要是對晴明、攢竹、太陽、風池、四白等穴位進行按摩，通過按摩穴位，疏通經(jīng)絡，調(diào)和氣血，使眼部調(diào)節(jié)痙攣和集合緊張得以緩解，達到治療和預防近視之作用。

5、針灸療法：

是選用太陽、攢竹、承泣等穴位并配合風池，翳明等穴位進行針灸，每次選用1-2個主穴及配穴，每日一次，20-30天為一療程。

6、電刺激療法：

選用以上穴位，連接電刺激治療儀，進行間斷或連續(xù)性電刺激，每日一次，每次10-15分鐘。12次為一療程。

7、擴瞳藥物治療：

方法是用1%阿托品或2%后馬托品眼液點眼，一日一次，連續(xù)三天。這類藥物可使睫狀肌麻痹，因而對假性近視有明顯的治療效果。

8、解痙藥物治療：

目前有人主張用0.25%雙星明眼液，每日滴眼一次，這類藥物主要是使睫狀肌痙攣放松，從而達到治療近視的目的，但療效較慢。

9、利用近視治療儀：

圖像距離的遠近變換，鍛煉睫狀肌的功能，以增強眼睛的調(diào)節(jié)機能，如視力優(yōu)化儀。

10、其他還有理療：

如磁珠的耳穴壓理，耳針、氣功療法等，這些方法主要是由于提高了視中樞及視神經(jīng)細胞的興奮性，近期內(nèi)可有提高視力的作用。

近視不宜再分真假：

在長期的臨床工作中，我們經(jīng)常會遇到家長憂心忡忡地領(lǐng)著孩子到門診強烈要求鑒別是否是假性近視。

誠然，重視孩子各方面的成長是正確的，但過分恐懼近視的心理是不必要的。這也和目前仍在流行的假性近視學說不無關(guān)系。

假性近視學說主要內(nèi)容是：在視力降低的青少年中，主要是假性近視眼，假性近視眼是真性近視眼的早期階段，假性近視眼視力“下降得快，恢復得也快”，變化是可逆的，可以預防，也可以治療。假性近視學說的理論基礎(chǔ)是：青少年長期近距離用眼，使調(diào)節(jié)緊張或痙攣，時間一長，眼軸延長而變成真性近視眼。

現(xiàn)代研究表明，調(diào)節(jié)是引發(fā)單純性近視的一個重要因素，但不是惟一因素，形覺剝奪或透鏡去焦的實驗性近視眼研究表明，調(diào)節(jié)不起主導作用，阿托品等調(diào)節(jié)麻痹藥物是通過非調(diào)節(jié)機制阻止近視發(fā)展。另外，近視眼的調(diào)節(jié)并不像以往想象的那樣過度或痙攣，而是相對低下和遲滯。

一個時期以來，我國盛行“假性近視學說”，至今公眾和有些醫(yī)務人員仍然非常熟悉和使用“假性近視”一詞。不可否認，這個學說對推動近視眼的學術(shù)研究和公眾對防治近視的重視發(fā)揮了很大的有益作用。隨著對近視眼研究的不斷深化和長時間的臨床觀察，專家們越來越考慮是否有區(qū)分真假近視的必要了。

九十年代中期，我國著名近視眼學者汪芳潤教授等就提出不宜再分真假近視。再看下面幾個事實：歐美諸國并不強調(diào)近視的真假之分，最多也限在學術(shù)討論范圍；曾經(jīng)有過假性近視學說的日本和前蘇聯(lián)已經(jīng)不再提及；即便是我國近視高發(fā)地的臺灣島內(nèi)，衛(wèi)生署也明確表態(tài)：真假近視區(qū)分沒有必要。