周輝霞主任認(rèn)為，年齡越小的小兒腎積水患者，越適合行經(jīng)臍腹腔鏡腎盂成形術(shù)。因小兒機(jī)體解剖特點(diǎn)，腹腔相對(duì)狹小，可形成類似三角形的腔隙，手術(shù)操作過程中，可減少器械的沖突。如果是大兒童的腎積水患者或者成人，選擇經(jīng)臍腹腔鏡腎盂成形術(shù)治療，困難相對(duì)提升。若符合手術(shù)指征，任何年齡的患者均可采用腹腔鏡手術(shù)，結(jié)合患者年齡等特點(diǎn)選擇不同手術(shù)入路。

在成人泌尿外科，手術(shù)治療多見于腫瘤疾病，而小兒泌尿外科手術(shù)治療的疾病則以先天性畸形為主，臨床多采用“重建”方式，這對(duì)術(shù)者縫合技術(shù)要求較高，不僅要做到精細(xì)，更需要術(shù)者有一定的耐心，以精準(zhǔn)的縫合技術(shù)完成重建，從而達(dá)到治療效果。

周輝霞主任認(rèn)為，因?yàn)樾航馄侍攸c(diǎn)，重建手術(shù)中出血情況相對(duì)少，這也是區(qū)別于成人手術(shù)的特點(diǎn)。

據(jù)周輝霞主任個(gè)人臨床經(jīng)驗(yàn)介紹，在臨床上，經(jīng)后腹腔入路手術(shù)不太適用于小于六個(gè)月的嬰幼兒，因嬰幼兒腹膜相較成人薄，術(shù)中操作不當(dāng)容易導(dǎo)致腹膜破裂。另外，嬰幼兒后腹腔空間較成人狹小。據(jù)統(tǒng)計(jì)，行腎盂成形術(shù)治療小兒先天性腎積水的最佳時(shí)機(jī)是在出生后半年內(nèi)，針對(duì)半歲以下的嬰兒，若行腹膜后腹腔鏡腎盂成形術(shù)難度非常大，術(shù)中操作因體位因素易造成術(shù)者疲勞等，故經(jīng)后腹腔鏡腎盂成形術(shù)在小于半歲的嬰幼兒患者群體不利于推廣。

周輝霞主任帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)不斷創(chuàng)新并開始嘗試經(jīng)臍(經(jīng)腹腔)腹腔鏡腎盂成形術(shù)，手術(shù)操作方法及術(shù)后效果均得到臨床認(rèn)證，并迅速在全國開展。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，小兒泌尿外科施行達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人（以下統(tǒng)稱機(jī)器人）技術(shù)目前國內(nèi)尚有零星報(bào)道，但在歐美國家，小兒泌尿外科采用機(jī)器人進(jìn)行手術(shù)相對(duì)普遍，這應(yīng)該也是國內(nèi)小兒泌尿外科未來的發(fā)展趨勢(shì)和方向。據(jù)周輝霞主任透露，陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院小兒泌尿外科預(yù)計(jì)在今天下半年配置機(jī)器人設(shè)備，隨著科學(xué)的發(fā)展、技術(shù)的進(jìn)步、醫(yī)學(xué)與人體工程學(xué)的結(jié)合，未來的機(jī)器人手術(shù)會(huì)更好的受用于半歲以內(nèi)的嬰幼兒患者。

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