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再來(lái)一份,外科學(xué)中的「最」字題 !

 博覽眾長(zhǎng)123 2016-06-25

 醫(yī)學(xué)之聲

來(lái)源:醫(yī)學(xué)之聲 整理


1.臨床上最常見(jiàn)的疝氣是腹外疝;

 

2.臨床上容易嵌頓的疝是股疝、兒童腹股溝斜疝;最易嵌頓的疝是股疝;

 

3.腹部空腔臟器破裂的主要表現(xiàn)是彌漫性腹膜炎,最為突出的癥狀是腹部有腹膜刺激征;

 

4.腹部實(shí)質(zhì)性臟器損傷最簡(jiǎn)單、最可靠的檢查方法是診斷性腹腔穿刺和腹腔灌洗術(shù);

 

5.空腔臟器破裂最簡(jiǎn)單、最有意義的檢查方法是立位腹部平片;

 

6.脾是腹部閉合性損傷最易受累的器官,肝是腹部開(kāi)放性損傷最易受累的器官,脾是腹部?jī)?nèi)臟最易受損的器官;

 

7.胰腺損傷的典型受傷機(jī)制是方向盤(pán)傷、把手撞傷上腹部;

 

8.胰腺外傷、急性胰腺炎后34周,出現(xiàn)上腹部包塊,應(yīng)該首先考慮胰腺假性囊腫;

 

9.急性胰腺炎治療期間或病后23周,出現(xiàn)急性高熱,應(yīng)該首先考慮胰腺膿腫;

 

10.繼發(fā)性腹膜炎最常見(jiàn)的致病菌為大腸桿菌;

 

11.原發(fā)性腹膜炎的致病菌以溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌最多見(jiàn);

 

12.繼發(fā)性腹膜炎最常見(jiàn)的病因是空腔臟器穿孔及外傷,原發(fā)性腹膜炎最常見(jiàn)的病因是血行感染;

 

13.腹膜炎最主要癥狀是腹痛;

 

14.腹膜炎標(biāo)志性體征是腹部壓痛、腹肌緊張和反跳痛;

 

15.消化性潰瘍并出血最常見(jiàn)部位:a.胃潰瘍:胃小彎,出血血管:胃左右動(dòng)脈及其分支;b.十二指腸潰瘍:十二指腸球后壁,出血血管:胃十二指腸動(dòng)脈、胰十二指腸動(dòng)脈及其分支;

 

16.瘢痕性幽門(mén)梗阻是幽門(mén)梗阻的絕對(duì)手術(shù)適應(yīng)癥;

 

17.消化性潰瘍穿孔最常見(jiàn)部位:

 

1)胃潰瘍:胃小彎;

 

2)十二指腸潰瘍:a.急性十二指腸潰瘍:前壁,b.慢性十二指腸潰瘍:后壁

 

18.消化性潰瘍出血首選急診胃鏡;

 

19.胃癌最好發(fā)部位:胃竇;

 

20.胃癌最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑是淋巴轉(zhuǎn)移;血行轉(zhuǎn)移以肝轉(zhuǎn)移最為常見(jiàn);

 

21.進(jìn)展期胃癌最常見(jiàn)的癥狀是疼痛和體重減輕,纖維胃鏡是診斷最有效的方法;

 

22.腸梗阻最常見(jiàn)類型是機(jī)械性腸梗阻;治療最關(guān)鍵措施是:糾正水電解質(zhì)平衡

 

23.結(jié)腸梗阻、腸扭轉(zhuǎn)是典型的閉袢性腸梗阻;

 

24.急性闌尾炎最重要體征:右下腹有明顯固定壓痛點(diǎn);

 

25.對(duì)診斷急性闌尾炎最有意義的臨床癥狀是轉(zhuǎn)移性右下腹痛;

 

26.急性闌尾炎手術(shù)后最常見(jiàn)并發(fā)癥:切口感染;

 

27.急性闌尾炎手術(shù)后最嚴(yán)重并發(fā)癥:腹腔內(nèi)出血;

 

28.消化道類癌最常見(jiàn)的部位是闌尾;

 

29.結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的癥狀是排便習(xí)慣和糞便性狀的改變;

 

30.結(jié)腸癌最常見(jiàn)的組織學(xué)類型:腺癌;最主要的轉(zhuǎn)移方式:淋巴道轉(zhuǎn)移;

 

31.結(jié)腸癌高危患者首選纖維結(jié)腸鏡;

 

32.直腸癌診斷最重要的方法是直腸指檢;

 

33.直腸癌高危患者初篩或普查首選大便潛血試驗(yàn);

 

34.直腸癌最好發(fā)部位是壺腹部;

 

35.肛裂的三聯(lián)征:肛乳頭肥大+肛裂+前哨痣;

 

36.肝膿腫以膽源性或經(jīng)門(mén)脈播散者感染最常見(jiàn)的致病菌是大腸桿菌;

 

37.肝膿腫最常見(jiàn)的感染途徑是膽道逆行感染;

 

38.門(mén)脈高壓首先出現(xiàn)癥狀是充血性脾腫大;

 

39.治療食管胃底靜脈曲張出血最常用的藥物是生長(zhǎng)抑素、奧曲肽;

 

40.控制食管胃底靜脈曲張急性出血的首選方法是內(nèi)鏡治療;

 

41.膽道疾病的首選檢查是B超;

 

42.膽囊三角:膽囊管+肝總管+肝臟下緣;

 

43.肝外膽管結(jié)石出現(xiàn)Charcot三聯(lián)征:腹痛+寒戰(zhàn)高熱+黃疸;急性梗阻性化膿性膽管炎出現(xiàn)Reynolds五聯(lián)征:Charcot三聯(lián)征+休克+神經(jīng)精神癥狀;

 

44.急性膽囊炎細(xì)菌感染最常見(jiàn)的是大腸桿菌;

 

45.急性梗阻性化膿性膽管炎最常見(jiàn)病因是肝內(nèi)外膽管結(jié)石;

 

46.膽管癌主要的臨床癥狀是無(wú)痛性進(jìn)行性加重性黃疸;膽管炎的主要癥狀是有痛性波動(dòng)性黃疸;

 

47.急性胰腺炎在我國(guó)最常見(jiàn)病因是膽石癥,最常見(jiàn)的誘因是暴飲暴食;國(guó)外最常見(jiàn)的病因是過(guò)量飲酒;

 

48.急性胰腺炎的腹痛特點(diǎn)是嘔吐后腹痛不緩解;

 

49.急性胰腺炎最常用、最有診斷價(jià)值的檢查是血淀粉酶測(cè)定;最早出現(xiàn)異常的檢查指標(biāo)是血淀粉酶;

 

50.急性胰腺炎能夠判斷病情嚴(yán)重程度的檢查指標(biāo)是血鈣;

 

51.急性胰腺炎最有診斷價(jià)值的影像學(xué)檢查是增強(qiáng)CT

 

52.胰腺癌常見(jiàn)的首發(fā)癥狀是上腹痛;

 

53.胰頭癌最重要的臨床表現(xiàn)是黃疸;

 

54.胰腺癌最常見(jiàn)病理類型為導(dǎo)管細(xì)胞腺癌;

 

55.糖類抗原19-9CA19-9)最常用于胰腺癌輔助診斷和術(shù)后隨訪;

 

56.Courvoisier征陽(yáng)性是指胰頭癌壓迫膽總管導(dǎo)致膽道阻塞、黃疸進(jìn)行性加深、膽囊顯著腫大但無(wú)壓痛;

 

57.動(dòng)脈粥樣硬化性外周血管疾?。▌?dòng)脈硬化性閉塞癥)的早期癥狀是間歇性跛行;晚期癥狀是靜息痛;

 

58.動(dòng)脈粥樣硬化性外周血管疾病(動(dòng)脈硬化性閉塞癥)確診依賴動(dòng)脈造影。


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