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2016年6月23日我院器官移植中心成功為雙雙內(nèi)臟反位的“鏡像人“母子進(jìn)行小兒親體肝移植手術(shù)。來(lái)自湖南的患兒聰聰近7個(gè)月大,出生40多天便被診斷出了先天性膽道閉鎖癥,從此全家便踏上了求醫(yī)之路。與其他先天性膽道閉鎖患兒不同的是聰聰?shù)奈迮K六腑全部長(zhǎng)反了,即全內(nèi)臟反位,而與其他供者也不相同的是,聰聰媽媽董詩(shī)怡的內(nèi)臟也全部反位,也就是說(shuō)供受體的內(nèi)臟全部異于常人反位生長(zhǎng),基于這樣的特殊情況,董詩(shī)怡帶著聰聰輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院未果,最后慕名來(lái)到了我院就診。小兒親體肝移植手術(shù)在我院已屬于常規(guī)手術(shù)范疇,可是這種內(nèi)臟反位的手術(shù)卻非常罕見(jiàn),為手術(shù)帶來(lái)了一定的難度。據(jù)蔡金貞主任醫(yī)師介紹,由于臟器位置相反,在切肝和裝肝時(shí)需要改變?cè)械乃季S定式和行為習(xí)慣,全部反著來(lái),血管、膽道吻合順序也相應(yīng)的受到了影響。由于手術(shù)難度高于往常,小兒肝移植團(tuán)隊(duì)進(jìn)行了周密而充分的術(shù)前準(zhǔn)備,預(yù)估了手術(shù)中可能會(huì)遇到的難題,并制定了相應(yīng)的解決方案,把所有能想到的困難設(shè)置在了手術(shù)前而不是手術(shù)過(guò)程中,這樣的救治方案也大大鼓舞了聰聰媽媽董詩(shī)怡的信心。2016年6月23日早上8時(shí)許,董詩(shī)怡和聰聰被送進(jìn)了手術(shù)室,開(kāi)始了小兒親體肝移植手術(shù),于17時(shí)許手術(shù)順利完成。聰聰?shù)膵寢尪?shī)怡于15時(shí)許完成供肝手術(shù),轉(zhuǎn)至復(fù)蘇室進(jìn)行復(fù)蘇治療。聰聰于17時(shí)許完成受肝手術(shù),術(shù)后轉(zhuǎn)至移植監(jiān)護(hù)病房,待術(shù)后平病情穩(wěn)將轉(zhuǎn)回移植病房進(jìn)行康復(fù)治療。1998年我院成立器官移植中心,2000年實(shí)施全國(guó)首例兒童肝移植手術(shù)。截至2016年5月底,我院已完成兒童肝移植手術(shù)近500例,手術(shù)人數(shù)和長(zhǎng)期存活率均排名全國(guó)第一。 此次的供受體雙雙內(nèi)臟反位小兒親體肝移植手術(shù),是繼2014年我院成功進(jìn)行的市首例受者“鏡像人”手術(shù)后又一關(guān)于“鏡像人”的特殊病例,隨著醫(yī)療水平的不斷提升,在未來(lái)的道路上我們還會(huì)遇到更多的挑戰(zhàn),我們會(huì)用扎實(shí)的技術(shù)和崇高的醫(yī)德去攻克一個(gè)又一個(gè)難題,去雕琢一個(gè)又一個(gè)不完美的缺憾。膽道閉鎖占新生兒長(zhǎng)期阻塞性黃疸的半數(shù)病例,其發(fā)病率為1:8000-1:15000新生兒。先天性膽道閉鎖是一種肝內(nèi)外膽管出現(xiàn)阻塞,并可導(dǎo)致淤膽性肝硬化先天性膽道閉鎖而最終發(fā)生肝功能衰竭,是小兒外科領(lǐng)域中最重要的消化外科疾病之一,也是小兒肝移植中最常見(jiàn)的適應(yīng)證。內(nèi)臟反位是一種少見(jiàn)的先天性畸形,有兩種類(lèi)型:一種是全內(nèi)臟反位,左右完全顛倒,即所謂的“鏡中人”,發(fā)病率為1:6000-1:80000;另一種是部分內(nèi)臟反位,多伴有其他復(fù)雜畸形,發(fā)病率低于 1:1000000。全內(nèi)臟反位是一種極為少見(jiàn)的人體內(nèi)臟解剖變異,系指心、肺、橫膈、肝、脾、胃、腸等全部?jī)?nèi)臟的位置呈180度反位,似正常人的鏡面像,而循環(huán)、呼吸、消化功能均正常。
對(duì)外宣傳聯(lián)絡(luò)辦公室撰稿丨小編
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