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近年來,隨著經(jīng)濟快速發(fā)展,緊張而忙碌的生活與工作節(jié)奏,導致很多人飲食不規(guī)律及不良生活習慣的養(yǎng)成,這也給胃腸功能帶來很大壓力。胃部脹痛、嘔吐、灼熱、打嗝、燒心、口苦……,各種癥狀給我們的正常生活、工作以及健康帶來極大的困擾。 在拜耳“達喜相伴中國消化領域20周年慶典”上,中華醫(yī)學會消化病學分會主任委員及名譽主任委員林三仁教授提醒,“這些癥狀很有可能是膽汁反流的引起。膽汁反流在臨床上十分常見。調(diào)查顯示,我國僅成人食管膽汁反流人數(shù)可達1400萬。長期的膽汁反流不僅會引起各種消化不良癥狀,還可能會增加胃食管反流甚至胃癌、結(jié)腸癌的風險?!?/p> 膽汁反流也是慢性胃炎的主要病因之一。全國調(diào)查結(jié)果顯示,慢性胃炎中有16.4%的患者伴膽汁反流?!罢6裕梭w分泌的膽汁經(jīng)膽管流入十二指腸,參與小腸食物消化,但在幽門功能異常、膽囊切除術(shù)后、惡心嘔吐胃腸道逆蠕動、胃做過手術(shù)等情況容易出現(xiàn)膽汁反流進入胃內(nèi)。長期進入胃內(nèi)的膽汁會造成胃黏膜損傷,引起膽汁反流性胃炎。其患者臨床表現(xiàn)以消化不良癥狀為主,主要表現(xiàn)為上腹疼痛、不適,也有病人伴有腹脹、早飽、噯氣、厭食等,部分患者吐膽汁樣嘔吐物和口苦等臨床表現(xiàn)?!?中國醫(yī)師協(xié)會第三屆消化醫(yī)師分會名譽會長、北京大學第一醫(yī)院消化內(nèi)科劉新光教授介紹說 另外,據(jù)美國一項研究對402例胃食管反流病患者進行的監(jiān)測結(jié)果顯示,單純酸反流患者僅占30%,膽汁反流與混合性反流分別為13.5%和56.4%。對此,中華醫(yī)學會消化病學分會委員郝建宇教授指出:“胃酸與膽汁混合反流對食管損傷更為嚴重,而單純抗酸劑多無效。治療時在促進胃腸道的順蠕動的同時,還要配合胃黏膜保護劑使用,如鋁碳酸鎂(達喜),不僅能迅速中和胃酸并保持很長一段時間,而且能結(jié)合膽酸持續(xù)阻止胃蛋白酶對胃的損傷,增強對胃粘膜的保護”。 北京大學第一醫(yī)院消化科主任王化虹教授表示:“質(zhì)子泵抑制劑(PPI)雖然是臨床常用藥,但只限用于胃食道反流病等與酸相關(guān)疾病的長期治療。而對于膽汁反流胃炎或者胃食管混合返流的患者而言,PPI只是把酸抑制掉,但是對于其他腸內(nèi)溶物,特別是對膽炎部分所引起的胃黏膜和食管黏膜損害起不到保護作用。因此,對于這部分患者,尤其是老年患者,鋁碳酸鎂才是中和膽汁和胃酸最為有效且安全的藥物?!?/p> 最后,專家們強調(diào),治療期間要注意飲食要清淡,以免油膩食物刺激膽汁分泌增多,加重反流和病情。同時,還應該避免飲釅茶、烈酒、濃咖啡,進食辛辣、過冷、過熱等刺激性強的食物,包括戒煙及不服用對胃黏膜有刺激的藥物等。 |
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