臨床工作中，在問(wèn)病史查體的時(shí)候，我們會(huì)觀察患者的面容。臨床中，特別是在急診科工作的人，通過(guò)識(shí)別患者的面容，就能夠?qū)膊≡\治有一個(gè)明確的方向。今天，我們來(lái)學(xué)習(xí)一下常見(jiàn)疾病的面容。

俗話說(shuō)：“健不健，看容面”。人的面容，不但是七情表演的“舞臺(tái)”，也是反映體內(nèi)諸病的“窗口”。故察顏觀色不失為早期發(fā)現(xiàn)疾病的一種重要而簡(jiǎn)便的方法。

1、急性病面容：表現(xiàn)為潮紅，呼吸急促，鼻翼扇動(dòng)，表情痛苦，煩躁不安等。常見(jiàn)于大葉性肺炎、瘧疾等。

（這個(gè)有點(diǎn)夸張，沒(méi)有這么紅，沒(méi)有找到合適的圖）

2、慢性病面容：表現(xiàn)為面容憔悴，面色灰暗或蒼白，目光暗淡，神疲力乏等。多見(jiàn)于慢性消耗性疾病。如惡性腫瘤、慢性肝炎、肝硬化、結(jié)核病等。

3、貧血面容：表現(xiàn)為面色蒼白，唇舌色淡，神疲乏力，心慌氣短等。多見(jiàn)于貧血。

4、甲狀腺功能亢進(jìn)面容：表現(xiàn)為眼球凸出，眼裂開(kāi)大，雙目圓瞪，目光驚恐，面黃肌瘦，興奮不安，煩躁易怒等。是甲狀腺功能亢進(jìn)癥的典型面容。

5、甲狀腺功能減退面容：也稱粘液性水腫面容，表現(xiàn)為面色蒼白或枯黃，目光呆滯，顏面浮腫，唇厚舌大，眼瞼變厚，皮膚干躁無(wú)彈性，皺紋雖少但深，頭發(fā)稀疏干枯，眉毛脫落最為明顯。多見(jiàn)于甲狀腺功能減退癥，去睪癥和垂體功能減退癥也可見(jiàn)此類面容。

6、肢端肥大癥面容：頭顱增大，臉部變長(zhǎng)，下頜大而前突，顴部突出，眉弓隆起，耳鼻增大，唇舌肥厚，牙齒稀而錯(cuò)位等。此面容多見(jiàn)于肢端肥大癥。

7、二尖瓣面容：又稱風(fēng)濕性心臟病面容，表現(xiàn)為面色黃而浮腫，面頰暗紅，口唇青紫，舌色晦暗，心慌氣短等。多見(jiàn)于風(fēng)濕性心臟病，是二尖瓣狹窄的重要特征之一，也可以見(jiàn)于肺心病或某些先天性心臟病患者。

8、傷寒面容：表現(xiàn)為反應(yīng)遲鈍，表情淡漠，舌紅少苔，氣短懶言，甚至有意識(shí)障礙。多見(jiàn)于傷寒、腦脊髓膜炎、腦炎等疾病。

9、滿月臉：表現(xiàn)為臉面紅胖，圓似滿月，甚至從正面看不見(jiàn)雙耳，從側(cè)面看不見(jiàn)鼻子。由于兩頰脂肪堆積下墜，鼻翼被擠下拉，口裂變小，口角與頰部間出現(xiàn)深溝，面色紅嫩，毳毛增多，常生痤瘡，唇上可見(jiàn)小胡須。原因是柯興氏綜合征或因長(zhǎng)期使用促腎上腺皮激素所引起的皮質(zhì)類固醇過(guò)多者的特征性面容。

10、病危面容：表現(xiàn)為面容枯槁，面色蒼白或鉛灰、表情淡漠，目態(tài)失神，眼眶凹陷，鼻尖高聳，四肢厥冷等。中醫(yī)認(rèn)為屬亡陰或亡陽(yáng)范疇；西醫(yī)認(rèn)為多見(jiàn)于大出血、嚴(yán)重休克、脫水等急危重癥。

12、獅面：又稱瘤型麻風(fēng)面容，表現(xiàn)為面部布滿高低不平的結(jié)與斑塊，眉毛、睫毛、汗毛、胡須部分或全部脫落，形似“獅面”。此面容見(jiàn)于瘤型麻風(fēng)病人。骨性獅面則見(jiàn)于骨纖維性發(fā)育異常、顱骨區(qū)膜炎、畸形性骨炎或外傷。

13、肌病面容：表現(xiàn)為眼不能開(kāi)也不能閉，處于半張的狀態(tài)，或不能皺額，嘴唇肥厚突出，下唇下掛，不能閉口。此面容見(jiàn)于肌營(yíng)養(yǎng)不良癥或重癥肌無(wú)力。 

14、先天愚型面容：表現(xiàn)為外毗過(guò)高，眼裂向外上方傾斜，眼球突出或斜視或震顫；鼻根部低平，鼻孔朝上。

 
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