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6月13日,廣東省中醫(yī)院新建頸椎病診療中心,這是我院重點推出的全國第一家專病研究的診療中心。當(dāng)天新開的還有青少年脊柱健康中心,針對青少年脊柱亞健康人群,提供健康測評及預(yù)防和護(hù)養(yǎng)方案。同時醫(yī)院大德路總院的骨傷科門診完成了整體大搬遷,現(xiàn)地址變更為總院北區(qū)二樓,新建的骨科門診,在布局上更有利于醫(yī)生開診和患者就診,同時突出了骨科診斷與治療的銜接。
廣東省中醫(yī)院骨傷科學(xué)科帶頭人、頸椎病診療中心主任林定坤表示,“有調(diào)查顯示,我國大約有7-10%的人(近1.5億人)患有頸椎病,頸椎病給大家的工作和生活帶來了極大的不便。我們建立這個‘中心’,正視頸椎疾病,根據(jù)每個病人不同的情況,量體裁衣,為病人找到最適合的綜合治療方案,這是我們一直在努力的?!?/span>
據(jù)介紹,頸椎的疾病有多種,部分青少年的頸部肌筋膜開始出現(xiàn)損傷,小關(guān)節(jié)出現(xiàn)錯位,出現(xiàn)頸肩疼痛、頭暈頭痛,如不加以調(diào)整和護(hù)養(yǎng),椎間盤就可能出現(xiàn)提早退變老化,甚至破裂突出,形成頸椎病的發(fā)病基礎(chǔ)?!拔覀兂闪⒋酥行牡囊粋€重要目的,就是要覆蓋頸椎病中較輕的狀態(tài),比如用手診來發(fā)現(xiàn)頸部的筋?。ㄕ掌痛殴舱竦扔跋窨赡苓€沒有看出來改變),通過簡單的治療,使之緩解,再讓患者自身養(yǎng)好頸椎。這就是我們提倡的‘早防早治’和‘治養(yǎng)一體化’。”
頸椎病究竟怎么引起的?為什么要強(qiáng)調(diào)個性化治療呢?以“坐”為例,坐著看似是一個休息狀態(tài),但是實際上對脊椎來說,它并沒有休息的時候。“你坐的時候它也要承受這個重量的,它承受重量要靠兩邊的肌肉韌帶平衡,左右前后要平衡。林定坤主任告訴記者,“如果坐得不端正,一側(cè)長期受力,容易造成肌肉韌帶勞損。所以,久坐低頭工作的青年人及經(jīng)常喜歡低頭玩手機(jī)的人群,尤其容易造成肌筋膜損傷,經(jīng)年而致頸椎病痛。”
頸椎病究竟怎么引起的?為什么要強(qiáng)調(diào)個性化治療呢?
以“坐”為例,坐著看似是一個休息狀態(tài),但是實際上對脊椎來說,它并沒有休息的時候。“你坐的時候它也要承受這個重量的,它承受重量要靠兩邊的肌肉韌帶平衡,左右前后要平衡。林定坤主任告訴記者,“如果坐得不端正,一側(cè)長期受力,容易造成肌肉韌帶勞損。所以,久坐低頭工作的青年人及經(jīng)常喜歡低頭玩手機(jī)的人群,尤其容易造成肌筋膜損傷,經(jīng)年而致頸椎病痛。”
頸椎病是臨床上一種常見病,是因頸椎發(fā)生退行性病變后,壓迫到我們的神經(jīng)、血管、軟組織后而引發(fā)的一系列頸椎綜合癥。然而頸椎病又分為多種類型,不同類形的癥狀又大不相同,因此強(qiáng)調(diào)“個性化”治療尤為重要。而不少病友更傾向保守治療,所謂保守治療就是通過非手術(shù)的方式進(jìn)行診治。
一位47歲的機(jī)關(guān)工作者楊女士,長期伏案工作,久而久之頸椎病就找上門來了。5年來,楊女士因頸椎間盤突出,頸椎痛、左上肢麻木等癥狀愈演愈烈,針灸、推拿、牽引、吊針消炎、營養(yǎng)神經(jīng)治療……多種方法她都去試過,效果仍然不明顯。隨著病情日益加重,工作已經(jīng)無以為繼,手也不聽使喚了,甚至連筷子和碗都拿不穩(wěn)。做了磁共振檢查發(fā)現(xiàn),原來是4/5節(jié)、5/6節(jié)頸椎間盤突出,壓迫到了脊髓,才導(dǎo)致了這么嚴(yán)重的癥狀,輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院,都一致認(rèn)為楊女士需要手術(shù)治療。就在已經(jīng)決定手術(shù)的當(dāng)口,楊女士對手術(shù)有些害怕,“突然想起還沒有到省中醫(yī)院試試”,后來就找到了骨科專家林定坤教授。
林主任仔細(xì)研究了病情,認(rèn)為患者脊髓雖然受壓,但是還有空間,手術(shù)治療是個好的選擇,也符合常規(guī),但保守治療也還有機(jī)會,同時也強(qiáng)調(diào),這樣的情況保守治療有風(fēng)險,需要嚴(yán)密觀察下進(jìn)行系統(tǒng)治療。林主任組織團(tuán)隊,以“仰臥順勢牽引”為主要方法,經(jīng)過22天的系統(tǒng)治療,患者癥狀終于緩解,后來患者定期復(fù)診1年,已經(jīng)痊愈康復(fù)?,F(xiàn)在3年過去了,患者也學(xué)會了養(yǎng)護(hù)頸椎和身體的方法,現(xiàn)在一切正常。
原先想著非手術(shù)不可,后來有幸不用開刀就把病治好了,楊女士回想起這段經(jīng)歷感慨萬千。這樣的例子,在廣東省中醫(yī)院的骨科超過200例。正是醫(yī)院的脊柱??茍F(tuán)隊,通過臨床實踐的經(jīng)驗總結(jié),敢于打破傳統(tǒng)診治方式。對于因老年根管和椎管狹窄而發(fā)病者,開創(chuàng)“大角度拔伸牽引”的手法,并積極尋找更多的保守診治手法,幫助病人減輕疼痛,實現(xiàn)筋骨平衡和神經(jīng)功能的恢復(fù),免受開刀的痛苦。
廣東省中醫(yī)院骨傷科歷史悠久,是國家級重點專科,在傳承嶺南傷科老一輩專家的經(jīng)驗基礎(chǔ)上,歷經(jīng)二十余年歷程,同時吸收了上海石氏傷科流派、北京清宮正骨流派的精華,在脊柱??啤㈩i椎病的專病建設(shè)上積累了豐富的經(jīng)驗。這次重點建設(shè)“頸椎病診療中心”,與以往相比特色何在?
在這里,“頸椎病患者”可以享受“一條龍”服務(wù):當(dāng)就診者來到“中心”,首先由初診醫(yī)生全面問診、??企w格檢查、資料錄入、建立個人檔案;接著移步到隔壁的專家診室由專家(主診醫(yī)師)進(jìn)一步診斷分型,確定治療和護(hù)養(yǎng)方案,之后就在同一區(qū)域,按受專業(yè)的手法、牽引、針灸等治療,最后由康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)養(yǎng)護(hù)及練功(保健功法),并定期施行追隨訪。上述方案,都是集體的智慧,共同商議形成的規(guī)范,和診療之間實現(xiàn)無縫銜接。
林定坤主任介紹,中心集臨床、科研、教學(xué)為一體。對于疾病的診斷,融中西醫(yī)學(xué)的辨病與辨證結(jié)合,以中醫(yī)的筋骨辨證為核心,注重整體觀念的落實。治療方法以傳統(tǒng)中醫(yī)療法為主,集手法、針灸、牽引、護(hù)養(yǎng)等于一體。與眾不同之處,在于以筋骨辨證為核心,使診斷精準(zhǔn)化。而治療方案的選擇,也是精準(zhǔn)化,針對靶點形成優(yōu)化的治療方案。我們很強(qiáng)調(diào)治療精準(zhǔn)和到位,以及和護(hù)養(yǎng)配合到位。這種具有創(chuàng)新性的診療模式,有利于科學(xué)研究,也便于教學(xué)推廣。
雖然在頸椎病非手術(shù)治療方面有拿手本領(lǐng),但是林定坤主任還是強(qiáng)調(diào)了頸椎病早期防治的重要性,“平時應(yīng)該避免長時間坐位、低頭工作,閑暇時可以做一下頸椎保健操來起到緩解頸椎疲勞的作用。要養(yǎng)成良好的坐姿習(xí)慣,并定期到醫(yī)院進(jìn)行脊椎檢查?!绷种魅芜€強(qiáng)調(diào),嚴(yán)重的頸椎病,治療起來是相當(dāng)困難的,如果脊髓壓迫出現(xiàn)手足笨拙、行走不穩(wěn),就提示是嚴(yán)重的脊髓型頸椎病了。這時,一般的保守治療無效,而且自然發(fā)展會變嚴(yán)重,需要手術(shù)治療。我院的頸椎病診療中心,還包含了住院部,現(xiàn)在每年有近百例的患者選擇了手術(shù)治療。
據(jù)悉,除了治療方案“個性化”,連枕頭都可以“私人定制”。眾所周知,睡眠與頸椎健康有密切的關(guān)系,而枕頭的作用更是舉足輕重。該中心專家歷經(jīng)10年,研發(fā)了可方便調(diào)節(jié)的“頸椎護(hù)養(yǎng)保健枕”,可根據(jù)不同人群、不同睡眠習(xí)慣、不同頸椎狀態(tài),定制了個性化頸椎護(hù)養(yǎng)枕,使您“睡著就能護(hù)養(yǎng)頸椎”,該保健枕有國家發(fā)明專利,已專利轉(zhuǎn)化準(zhǔn)備正式投放市場,惠及更廣大的人群。
來自: 若愚仕鳴圖書館 > 《醫(yī)療 衛(wèi)生》
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