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消化系統(tǒng)病例分析題(二)

 panyunbo 2016-06-17



患者,男性,52歲,右上腹隱痛、腹脹、乏力、食欲不振,進(jìn)行性黃疸。實(shí)驗(yàn)室檢查:血清總膽紅素和直接膽紅素均升高,AFP均為陰性。行CT平掃及增強(qiáng) 如圖:

最可能的診斷是?  

A 肝門部膽管結(jié)石

B 肝門部膽管癌

C肝門部腫大淋巴結(jié)

D肝門部膽管囊腫


1、下列關(guān)于肝門部膽管癌描述錯誤的是?

起源于肝總管及左右肝管的上皮細(xì)胞惡性腫瘤

B 占肝外膽道腫瘤總數(shù)的50%75%

C 生長迅速

D 手術(shù)切除困難,預(yù)后很差


2 、膽管細(xì)胞癌的CT間接征象包括下列哪些?

A 肝門膽管呈“軟藤狀”或“蟹足狀”擴(kuò)張

B 膽管壁增厚                     

C 肝葉不同程度萎縮

D肝內(nèi)或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移


3、膽管細(xì)胞癌最常見的病理類型是?

A 結(jié)節(jié)型

B 硬化型

C 乳頭型

D 侵潤型


4、下列關(guān)于膽管細(xì)胞癌CT表現(xiàn)描述錯誤的是?

A  CT平掃上表現(xiàn)為條狀、結(jié)節(jié)狀或不規(guī)則軟組織影,邊界不清,呈低密度或等密度

B 動脈期病灶無強(qiáng)化或輕度強(qiáng)化,少數(shù)較明顯強(qiáng)化

C 門靜脈期病灶持續(xù)強(qiáng)化,此期正常肝實(shí)質(zhì)強(qiáng)化接近峰值

D 延遲期病變強(qiáng)化退去迅速,可清楚顯示軟組織腫塊及其侵犯范圍


5、肝門部膽管癌最有效的治療方法為?

A 化療 

B 放療 

C 介入治療

D 手術(shù)切除

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