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難治性腎病綜合征的中藥治療 難治性腎病綜合征（RNS）按激素的療效情況分為激素?zé)o效型,激素依賴型和常復(fù)發(fā)型。RNS的發(fā)病率在原發(fā)性腎病綜合征中占50％－60％左右。皮質(zhì)激素對其中少數(shù)類型的完全緩解率也只有50％左右，因此從中醫(yī)中藥方面尋求有效的治療措施正成為許多腎臟病學(xué)者的研究方向。 根據(jù)RNS的主要病理類型為局灶性節(jié)段性腎小球硬化、膜增殖性腎炎、膜性腎病、系膜增生性腎炎、微小病變等，對于其中激素?zé)o效型者，考慮以中醫(yī)中藥為主，在辯證論治的基礎(chǔ)上進(jìn)行綜合治療；采用溫補(bǔ)脾腎，或滋陰活血，或解毒利濕的中藥，同時配合丹參注射液或川芎嗪注射液加低分子右旋糖酐靜脈滴注等；對于激素依賴型和常復(fù)發(fā)型者，通過對激素治療不同階段進(jìn)行分期辯證：隨著激素劑量的變化“首劑量－減量－維持量－停用”，機(jī)體相應(yīng)出現(xiàn)“陰虛－氣陰兩虛－陽虛－陰陽兩虛”的病理改變，即初期大劑量激素治療階段滋陰降火，清熱解毒；激素減量階段益氣養(yǎng)陰；激素維持治療階段溫腎助陽，去濁分清；而激素停止階段為防止復(fù)發(fā)，以陰陽并補(bǔ)為主，從而明顯地提高了激素療效，并減輕或避免了其副作用的產(chǎn)生，減少了激素的依賴和病情的復(fù)發(fā) [醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理發(fā)布]。有采用溫補(bǔ)脾腎、利水活血的中藥復(fù)方加味陽和湯治療難治性腎病綜合征，臨床治療效果滿意，為難治性腎病綜合征的治療做了有益的探索。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) 。 |
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