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失語癥的分類 失語癥有哪些分類 2016-05-01 佳人女性網(wǎng) 失語癥的分類,失語癥有哪些分類。失語癥的分類有很多,想要治療失語癥就要對癥下藥,確定是哪種失語癥。那么,失語癥有哪些分類呢?下面跟著小編一起來看看吧。 20世紀(jì)60年代,Geschwind提出了對失語癥可以描述為“流利型”和“非流利型”。流利型失語是指發(fā)音流暢,不費力,語句較長,語法正常,韻律正常。非流利性失語癥是指發(fā)音費力、緩慢、不清楚或笨拙。失語癥的分類也可根據(jù)解剖部位分為皮質(zhì)性失語癥和皮質(zhì)下失語癥兩大類。常見的分類如下 。 運動性失語 主要表現(xiàn)為表達(dá)障礙明顯于精神障礙,預(yù)后較好。 1.損傷定位:優(yōu)勢側(cè)半球額下回后部(從前上額葉到前頂葉區(qū)域的皮質(zhì),包括島葉和周圍sylvian皮質(zhì)上緣)。 2.癥狀 (1)Broca失語(主要為運動性失語):對言語可理解,并非流利性障礙。說話中的連詞、代詞等減少或缺失(電報語式)。 1.受損的功能:流利性,命名、復(fù)述和書寫。 2.完好的功能:口語、書面理解。 失語癥的分類 失語癥有哪些分類 一般是腦卒中的晚期表現(xiàn) (2)構(gòu)音失用:參與構(gòu)音的運動器官協(xié)調(diào)障礙,如呼吸(構(gòu)音不清),清晰度(構(gòu)音障礙)、情感性語調(diào)(失韻癥),隨后失音緘默。 (3)緘默癥:無任何語言,理解完好,書寫相對保留,偏癱多見。常見于腦卒中急性期。 感覺性失語 不能理解詞語的意義,特點是言語流利,但聽不懂他人的話語,聽覺是正常的。預(yù)后不佳。 1.損傷定位:顳上回后部(顳葉、頂葉后部了,枕葉側(cè)面) 2.癥狀 (1)Wernick失語(主要感覺性失語):流利而荒謬的語言、對白(亂講,“語言色拉”)。說話和書寫(語法)形式相對保留,內(nèi)容和意義(語意)錯誤。 1)受損的功能:命名、復(fù)述、口語和書寫理解 2)完好的功能:流利性 3)錯語癥:大量錯語、新造詞,混雜在一起,稱為雜亂語、奇特語。命名和找詞也有明顯障礙。語言流暢,但缺乏表達(dá)的核心內(nèi)容,評議空洞。如語音錯誤(詞語概念錯誤,如“時間”混淆“分表”) (2)純字聾:聽覺理解受損,而說話、閱讀理解相對保留。多見于腦血管意外,腦腫瘤及感染,病變涉有單側(cè)或雙側(cè)顳葉。 (3)失讀伴失寫:閱讀理解、書寫受損,而口語較少受影響,預(yù)后較好。 傳導(dǎo)性失語 在表達(dá)方面,自發(fā)言語流暢,但多伴音素性錯語障礙為其特征。,復(fù)述與自發(fā)言語命名,讀詞均表現(xiàn)為錯語。對文字和音聲理解都較好。一般預(yù)后較好 1.損傷部位:左側(cè)顳葉或頂葉上部(可能是前后語言區(qū)域的聯(lián)系纖維受損)。 2.癥狀: 復(fù)述障礙明顯,語言和理解不同程度地相對保留。 完全性失語(也稱球性失語癥) 1.損傷部位:在較大的損害傷及左側(cè)半球多個腦回 2.癥狀:語言功能各個方面受到嚴(yán)重?fù)p害,無任何語言,理解力喪失。 命名性失語 突出的特征是在自發(fā)言語中和視物命名時,有明顯的找詞困難,但言語是相對流利的。 1.損傷部位:常見病變位于顳中回和角回,局限性損害,如阿爾茨海默病。 2.癥狀:物體命名困難,字面錯誤或語意錯誤。 丘腦性失語 患者說話中間型流暢,聲調(diào)低,音量小,但音尚清。 1.損傷部位:和語言區(qū)域連接的后丘腦核,常見于腦出血、腦腫瘤。 2.癥狀:一般能簡單回答問題和敘述病史。復(fù)述正常或輕度障礙,有明顯的命名障礙,語意性錯詞較多,對顏色命名較好,名詞、動詞、短語聽理解好,執(zhí)行口頭指令較差。預(yù)后較好。 混合性失語 1.損傷部位:由于優(yōu)勢半球運動性及感覺性區(qū)域的廣泛病變或皮質(zhì)下病變致聯(lián)系通路的中斷,損害了Marie四邊形區(qū)域所致。 2.癥狀:感覺性失語和運動性失語同時存在。此時誦讀和寫字完全不可能。既聽不懂也不能用言語表達(dá)自己的意思。輕者往往給人以精神失常的錯覺。
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