張景岳灸法學(xué)思想述要

殷世鵬  甘肅中醫(yī)藥大學(xué)

李暉霞 蘭州市第一人民醫(yī)院

明代著名醫(yī)家張景岳的灸法學(xué)思想集中體現(xiàn)在其《類經(jīng)圖翼·針灸諸則》一文中。張景岳指出：但凡人身所得之病，多是由于氣血壅滯，不得宣通而致，而通過艾灸的治療手段，就可以達到溫暖氣血、開導(dǎo)氣血的治療功效。同時他也指出，在接受艾灸以及針刺明代著名醫(yī)家張景岳的灸法學(xué)思想集中體現(xiàn)在其《類經(jīng)圖翼·針灸諸則》一文中。張景岳指出：但凡人身所得之病，多是由于氣血壅滯，不得宣通而致，而通過艾灸的治療手段，就可以達到溫暖氣血、開導(dǎo)氣血的治療功效。同時他也指出，在接受艾灸以及針刺的手段治療時，患者再生活起居上應(yīng)仔細將護，飲食忌生冷、醋滑等物，不然又會變生它疾。

對于頭部與四肢，艾灸時，要做到“火足氣到”，才能夠治愈。張景岳認為頭部與四肢都是皮肉薄的地方，如果兩處同時灸的話，則應(yīng)當(dāng)隔日再灸。古籍中記載的本經(jīng)針灸法的刺入三分、灸三壯的描述，應(yīng)當(dāng)客觀看待，這只是列舉的大概，臨床中還是要視具體情況而定：對于手、足部位施以艾灸時，艾炷宜小、壯數(shù)宜少；腹部與背部，皮肉較厚，艾灸時艾炷宜大、壯數(shù)宜多，總體來講，應(yīng)以人體元氣之盛衰、年齡之老幼、形體之肥瘦為原則，靈活施灸。而對于臍下久冷、疝瘕痃癖、氣塊、伏梁、積氣之類的疾病，施灸時艾炷則宜大。對于具體穴位而言，如巨闕、鳩尾，雖然是胸腹部穴位，但位置特殊，施灸時，艾炷宜小、壯數(shù)宜少。此外，頭頂諸穴，張景岳認為中病即止，不宜多灸，否則令人失精神。

張氏還認為，病人脈象呈微數(shù)及出汗后，不宜進行艾灸治療。足三里歷來是中醫(yī)的艾灸保健要穴，張景岳提倡一切疾病，都宜灸足三里三壯為佳。人年三十以上，在艾灸頭部穴位的同時應(yīng)艾灸足三里，不然便會出現(xiàn)氣上眼暗的癥狀，而足三里則能夠達到下氣的作用。的手段治療時，患者再生活起居上應(yīng)仔細將護，飲食忌生冷、醋滑等物，不然又會變生它疾。

對于頭部與四肢，艾灸時，要做到“火足氣到”，才能夠治愈。張景岳認為頭部與四肢都是皮肉薄的地方，如果兩處同時灸的話，則應(yīng)當(dāng)隔日再灸。古籍中記載的本經(jīng)針灸法的刺入三分、灸三壯的描述，應(yīng)當(dāng)客觀看待，這只是列舉的大概，臨床中還是要視具體情況而定：對于手、足部位施以艾灸時，艾炷宜小、壯數(shù)宜少；腹部與背部，皮肉較厚，艾灸時艾炷宜大、壯數(shù)宜多，總體來講，應(yīng)以人體元氣之盛衰、年齡之老幼、形體之肥瘦為原則，靈活施灸。而對于臍下久冷、疝瘕痃癖、氣塊、伏梁、積氣之類的疾病，施灸時艾炷則宜大。對于具體穴位而言，如巨闕、鳩尾，雖然是胸腹部穴位，但位置特殊，施灸時，艾炷宜小、壯數(shù)宜少。此外，頭頂諸穴，張景岳認為中病即止，不宜多灸，否則令人失精神。

張氏還認為，病人脈象呈微數(shù)及出汗后，不宜進行艾灸治療。足三里歷來是中醫(yī)的艾灸保健要穴，張景岳提倡一切疾病，都宜灸足三里三壯為佳。人年三十以上，在艾灸頭部穴位的同時應(yīng)艾灸足三里，不然便會出現(xiàn)氣上眼暗的癥狀，而足三里則能夠達到下氣的作用。