距離護考只剩一個月了，

各位護理新星們準(zhǔn)備的如何？

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今天帶來的是關(guān)于燒傷病人的護理。

圖片來源于網(wǎng)絡(luò)

燒傷的病人，由于熱力作用使毛細血管通透性增加，導(dǎo)致大量血漿外滲至組織間隙及創(chuàng)面，引起有效循環(huán)血量銳減，甚至發(fā)生低血容量性休克。

及時有效對燒傷病人進行補液，是燒傷病人早期急救的關(guān)鍵因素。

也可服用淡鹽水（每200ml開水加食鹽約1g），但每次口服量不超過200ml，避免引起惡心、嘔吐等反應(yīng)。

圖片來源于網(wǎng)絡(luò)

（1）何時補：越快越早越好，在轉(zhuǎn)運途中就可以開始補液。

（2）從哪補：燒傷病人皮膚損傷，可以選擇外周或中心靜脈補液。

（3）補多少：

（4）補什么：

在成人公式中，“II、III度燒傷面積×體重（kg）×1.5ml”用電解質(zhì)+膠體溶液來補充，“2000ml”為生理日常需用量，用5%~10%葡萄糖溶液補充。

• 中、重度燒傷電解質(zhì)：膠體=2:1，特重度燒傷=1:1

• 電解質(zhì)溶液首選平衡鹽溶液，其次為0.9%氯化鈉溶液

• 膠體溶液首選同型血漿，緊急可選血漿代用品

• 生理日需量用5%~10%葡萄糖溶液補充

（5）怎么補：

第1個8小時

輸入電解質(zhì)、膠體溶液總量的1/2；

第2個8小時

輸入電解質(zhì)、膠體溶液總量的1/4；

第3個8小時，

輸入電解質(zhì)、膠體溶液總量的1/4；

生理日需量應(yīng)在24小時內(nèi)均勻輸入。

如何為孫先生配補液呢？答案都在視頻里哦！

Tips補液原則：

先晶后膠，先鹽后糖，先快后慢，交替輸入。

注意：不能集中在一段時間內(nèi)輸入單一種類液體，如大量輸入水溶液，可引起水中毒。

（6）補液的結(jié)果：

尿量是反映組織器官灌流狀況的簡便而有效指標(biāo)。

其他指標(biāo)也為判斷補液效果提供依據(jù)。

內(nèi)容源自人衛(wèi)慕課

滄州醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校

《外科護理學(xué)》