1.甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)病率為什么逐年升高？

這種情況的發(fā)生與緊張的生活節(jié)奏、夜生活增多、精神壓力增大、過量碘鹽攝入相關(guān)；當(dāng)然也與彩超分辨率越來越高使得甲狀腺結(jié)節(jié)的檢出率越來越高有很大關(guān)系，如市婦女兒童醫(yī)院的高分辨率b超就能輕而易舉地分辨出2毫米大小的甲狀腺結(jié)節(jié)。

2.甲狀腺結(jié)節(jié)有什么危害？

大部分的甲狀腺結(jié)節(jié)是良性病變，只需6-12個(gè)月定期實(shí)施彩超檢查對(duì)比就可以。但是如果甲狀腺結(jié)節(jié)為單發(fā)結(jié)節(jié)，且血流分級(jí)為ⅳ級(jí)以上，結(jié)節(jié)內(nèi)含有砂礫狀細(xì)小鈣化，就有可能是甲狀腺癌。

3.甲狀腺結(jié)節(jié)惡變率高嗎？如何判定其良惡性？

甲狀腺結(jié)節(jié)的惡變率在5%-15%左右。甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性的初步鑒定主要看彩超結(jié)果，根據(jù)彩超結(jié)果上結(jié)節(jié)是否有砂礫狀鈣化、界限是否清楚、周圍血流是否豐富來判斷。即便彩超后判斷為良性的，還是要半年左右復(fù)查甲狀腺彩超。

4.甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化了是否提示嚴(yán)重？

目前醫(yī)學(xué)界公認(rèn)只有彩超中提示甲狀腺結(jié)節(jié)內(nèi)砂礫樣細(xì)小的鈣化是甲狀腺癌的表現(xiàn)，大約有55%-68%的甲狀腺癌患者中有這類細(xì)小鈣化。臨床上更多見的是環(huán)形或大塊狀鈣化，這些絕大部分是炎癥、血腫吸收機(jī)化后形成的一般鈣化，這些鈣化患者中只有10%-20%是惡性病變。

5.哪些甲狀腺結(jié)節(jié)需要細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查？

甲狀腺細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查（fnab）是鑒別結(jié)節(jié)良惡性最可靠、最有價(jià)值的診斷方法。一般來講，凡直徑＞1cm的甲狀腺結(jié)節(jié)，均可考慮實(shí)施fnab。但在下述情況下，fnab不作為常規(guī)：

（1）經(jīng)甲狀腺核素顯像證實(shí)為「甲亢」表現(xiàn)的結(jié)節(jié)；

（2）超聲提示為純囊性的結(jié)節(jié)；

（3）根據(jù)超聲影像已高度懷疑為惡性的結(jié)節(jié)。

（梅州市婦女兒童醫(yī)院甲狀腺·糖尿病?？撇趟骨危?/p>

來源： 梅州日?qǐng)?bào)