什么是夜盲？

夜盲就是間或在暗環(huán)境下或夜晚，視力很差或完全看不見東西，對弱光敏感度下降，暗適應時間延長的重癥表現(xiàn)。夜盲癥俗稱「雀蒙眼」，在夜間或光線昏暗的環(huán)境下視物不清，行動困難，稱為夜盲癥。

什么是暗適應？

從明處進入暗處時，開始對周圍物體辨認不清，以后逐漸看清物體，對暗光的敏感度逐漸增加，最終達到最佳狀態(tài)。這種視覺現(xiàn)象稱為暗適應。

夜盲分為哪幾類？

主要分為：先天性夜盲，暫時性夜盲，獲得性夜盲三大類。

夜盲發(fā)病的主要原因是什么？

答：根本原因是眼底視網(wǎng)膜上的視桿細胞缺乏合成視紫紅質的原料，或視桿細胞本身的病變。
視網(wǎng)膜上存在兩種感光細胞：視錐細胞與視桿細胞。視桿細胞對暗光敏感，故光敏感度較高，但分辨能力差，在弱光下只能看到物體粗略的輪廓，并且視物無色覺。視紫紅質是視桿細胞的感光色素，由視蛋白和視黃醛結合而成。

夜盲都有哪些癥狀？

主要癥狀為白天視覺基本正常，黃昏時光線漸暗則視物不清，夜晚或者白天在黑暗的地方視力明顯下降，甚至完全看不清東西。

暫時性夜盲的原因？

由于飲食中缺乏維生素 A 或因某些消化系統(tǒng)疾病，比如慢性腹瀉、痢疾、胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等都會影響維生素 A 的吸收， 致使視網(wǎng)膜桿狀細胞沒有合成視紫紅質的原料而造成夜盲。 

獲得性夜盲的原因？

往往由于視網(wǎng)膜桿狀細胞營養(yǎng)不良或本身的病變引起。常見于彌漫性視網(wǎng)膜脈絡膜炎癥、廣泛的脈絡膜缺血萎縮等，這種夜盲隨著有效的治療、疾病的痊愈而逐漸改善。 

先天性夜盲的原因？

先天遺傳性眼病，如先天性視網(wǎng)膜色素變性、桿狀細胞發(fā)育不良等，失去了合成視紫紅質的功能，所以發(fā)生夜盲。

夜盲是個常見病嗎？

視網(wǎng)膜色素變性俗稱夜盲癥，在我國群體發(fā)病率大約為 1/4000，世界各國發(fā)病率為 1/3000～1/5000.，據(jù)估計全世界已有小兒夜盲癥患者 150 萬人。

夜盲是否會遺傳？

先天性夜盲遺傳是肯定的，暫時性夜盲是后天因為一些飲食等方面原因引起的，不具有遺傳性，而獲得性夜盲可能是一些眼部的疾病引起的，這些疾病本身可能有遺傳性。

父親或者母親抑或父母患有夜盲癥，子女一定是夜盲癥患者嗎？

先天性夜盲癥是 X 伴性隱性遺傳病。這類遺傳病是由位于 X 染色體上的隱形致病基因引起的，女子的兩條 X 染色體上必須都有致病的等位基因才會發(fā)病。但男子因為只有一條 X 染色體，Y 染色體很小，沒有同 X 染色體相對應的等位基因，對于男子來說，只要 X 染色體上存在致病基因就會發(fā)病。其特點：
①患夜盲癥男子與正常女子結婚，子女都不會患病，但女兒都是致病基因攜帶者；患病男子若與攜帶者女子結婚，其子女半數(shù)患病，患病女子與正常男子結婚，其兒子患病，女兒為攜帶者。
②患病女子在近親結婚的后代比非近親結婚的后代中要多。
③患病男子遠多于女子。
④患病男子雙親都無病，其致病基因肯定有母親攜帶者遺傳；若女子患此病，其父親肯定有夜盲癥，而母親可有或無。

夜盲發(fā)病的高危因素和危險因素有哪些呢？

對于先天性夜盲高危因素就是父母如果是夜盲，則子女得夜盲的幾率將增加。對于后天性夜盲，主要見于飲食不規(guī)律，攝入食物的搭配不協(xié)調，或者有消化系統(tǒng)疾病影響了維生素 A 的吸收，從而引起的夜盲。

夜盲需要做哪些檢查？

關于夜盲，首先要去眼科進行暗適應、視網(wǎng)膜電流圖、眼底檢查，看看是不是屬于先天性夜盲，部分先天性夜盲患者可見視網(wǎng)膜色素變性，但是也可能不明顯，部分患者還需要去消化科檢查一下消化系統(tǒng)有無疾病，及血中維生素含量的檢查等。

夜盲癥是如何診斷的？

這個病一般診斷不太困難，只要有夜晚或者白天黑暗處視力下降的表現(xiàn)，就基本可以確診是夜盲，具體是哪種類型需要去眼科進行進一步檢查來確診。

夜盲癥的治療方法有哪些？

根據(jù)不同的夜盲類型，治療方法也不同。先天性夜盲，主要由于先天遺傳因素引起，目前暫無明確的治療方法，但國際上也有新的手術方法在嘗試階段。對于后天性夜盲可以根據(jù)病因給予不同治療。

暫時性夜盲的治療方法？

由于飲食中缺乏維生素 A 或因某些消化系統(tǒng)疾病，這種夜盲是暫時性的，通過補充外源性的維生素 A，包括多吃豬肝、胡蘿卜、魚肝油等，就可以一定程度上緩解癥狀。消化系統(tǒng)疾病也要及時治療，否則補充再多可能也沒有效果。

獲得性夜盲的治療方法？

獲得性夜盲主要是眼底視桿細胞營養(yǎng)不良引起，可以根據(jù)具體病因給予藥物抗炎或者眼底視網(wǎng)膜手術治療，預后一般還是可以的。

先天性夜盲的治療方法？

先天性夜盲主要是先天性基因和染色體異常引起的視網(wǎng)膜發(fā)育不良，通過飲食或者藥物沒有明顯療效，目前國際上已經(jīng)開始通過進行眼底的色素上皮移植手術進行治療，也收到了不錯的療效，不過目前此手術要求比較高，尚未普及。

夜盲是否可預防，該如何預防？

對于先天性夜盲癥傳統(tǒng)醫(yī)學無特殊治療，近年國內外通過置換有缺陷的基因或者染色體可以治愈此??；對于后天性夜盲可以通過改善飲食規(guī)律，適當進行營養(yǎng)物質的合理搭配，多吃水果蔬菜等維生素含量較高的食物，保證體內維生素的均衡，一般可以預防夜盲的發(fā)生。主要通過改善飲食，均衡營養(yǎng)，適當補充維生素 A，就可以預防后天性夜盲的發(fā)生。多食含維生素 A 的胡蘿卜、動物肝臟及蛋類等食物。

夜盲患者患病后生活注意事項？

夜盲的特點是夜晚或者白天的黑暗處看不清東西，所以生活中盡量多補充維生素 A、β-胡蘿卜素、避免夜晚外出，更不要夜間開車，白天也盡量避免在黑暗的環(huán)境中工作或者生活。

治療夜盲的常見藥物的用法和注意點？

對于先天性夜盲傳統(tǒng)醫(yī)學無特殊藥物；對于后天缺乏維生素 A 引起的夜盲，可以通過口服維生素 A、維生素 AD、維生素 A 滴眼等進行治療。正常成人每天的維生素 A 最低需約為 3500 國際單位，請參考藥物說明書，不能過量服用，以免引起中毒等副作用。

維生素 A 有什么作用，吃什么可以補充維生素 A？

維生素 A 的化學名為視黃醇，是最早被發(fā)現(xiàn)的維生素。維生素 A 有兩種：一種是維生素 A 醇，是最初的維生素 A 形態(tài)，只存在于動物性食物中；另一種是β-胡蘿卜素，在體內轉變?yōu)榫S生素 A 的預成物質，可從植物性及動物性食物中攝取。維生素 A 是構成視覺細胞中感受弱光的視紫紅質的組成成分，與暗視覺有關。人體缺乏維生素 A，影響暗適應能力。黃色水果如柑桔及黃、綠色蔬菜中均含有β胡蘿卜素，動物脂肪如蛋黃及肝臟中含有一定的維生素 A。此外，魚肝油也是維生素 A 的良好來源。

市面上常見的維生素 AD 都有什么作用，夜盲患者是否可以服用？

因為維生素 A 和維生素 D 都是脂溶性的，所以常做成復合制劑。維生素 D 可促進兒童，青少年骨骼成長，預防佝僂病；防止中老年人骨質疏松兩者都是幫助鈣質吸收。因此，綜合來講，維生素 AD 的作用便是提高視力、促進骨骼生長，防止佝僂病和夜盲癥等。所以對于夜盲癥的患者可以通過口服維生素 AD 制劑進行補充和預防，但也同時需要注意不要過量服用引起的副作用。