什么是中暑？

中暑是指高溫環(huán)境下由于熱平衡和 / 或水鹽代謝紊亂等而引起的一種以中樞神經(jīng)系統(tǒng)和 / 或心血管系統(tǒng)障礙為主要表現(xiàn)的急性疾病。

什么情況下會引起中暑？

氣溫過高、濕度大、風速小、體弱、對熱不適應、勞動強度過大和時間過長、過度疲勞等都易誘發(fā)中暑。

中暑的原因有哪些？

中暑的原因有很多：
（1） 環(huán)境因素：主要為高溫、高濕、風速小。
三天平均氣溫超過 30 攝氏度和相對濕度大于 73% 最易發(fā)生中暑。環(huán)境通風較差，密閉的工作環(huán)境中，易發(fā)生中暑；
（2）自身因素：
①人體產(chǎn)生熱量增多，如從事體力勞動和體育運動；
②對高溫不適應，如營養(yǎng)不良、年老體弱、過度疲勞、睡眠不足、飲酒、饑餓等；
③散熱障礙，如過度肥胖，穿緊身、透氣性差的衣褲，痱子也是導致中暑的不可忽視的因素。

中暑是怎么發(fā)生的？

（1）當外界環(huán)境溫度增高時，機體大量出汗，引起失水、失鹽。若機體以失鹽為主或單純補水，導致血鈉降低，易發(fā)生熱痙攣；
（2）大量液體喪失會導致失水、血液濃縮、血容量不足，若同時發(fā)生血管舒縮功能，則易發(fā)生外周循環(huán)衰竭；
（3）當外界環(huán)境溫度增高，機體散熱絕對或相對不足，汗腺疲勞引起體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙，致體溫急劇增高，產(chǎn)生嚴重的生理和生化異常而發(fā)生中暑。

根據(jù)癥狀嚴重程度，中暑分為哪幾種？

根據(jù)癥狀的嚴重程度，中暑可分為先兆中暑、輕癥中暑和重癥中暑。

先兆中暑和輕癥中暑的癥狀表現(xiàn)是什么？

（1）先兆中暑的病人常常感到大量出汗、頭暈、眼花、無力、惡心、心慌、氣短、注意力不集中、定向力障礙，體溫常常小于 37.5 攝氏度。在離開高溫作業(yè)環(huán)境進入陰涼通風的環(huán)境時，短時即可恢復正常；
（2）輕癥中暑病人除有先兆癥狀外，出現(xiàn)早期循環(huán)功能紊亂，包括面色潮紅或蒼白、煩躁不安或表情淡漠、惡心嘔吐、大汗淋漓、皮膚濕冷、脈搏細弱、血壓下降、心率加快等表現(xiàn)，體溫輕度升高，通常休息后體溫可在 4 小時內(nèi)恢復正常。

重癥中暑的癥狀表現(xiàn)是什么？

重癥中暑大多數(shù)患者是在高溫環(huán)境中突然昏迷。此前患者常有頭痛、麻木、眩暈、不安或精神錯亂、定向力障礙、肢體不能隨意運動等，皮膚出汗停止、干燥、灼熱而緋紅，體溫常在 40 攝氏度以上，嚴重時引起臟器損害而死亡，應立即送醫(yī)急救。

根據(jù)中暑的常見原因，重癥中暑又可分為哪幾種？

根據(jù)中暑的常見原因，重癥中暑臨床上可分為中暑衰竭、中暑高熱和中暑痙攣 3 種類型。
(1) 中暑高熱 (又稱熱射病)：
在高溫環(huán)境中從事體力勞動的時間較長的人群常見，由于體溫調(diào)節(jié)中樞功能失調(diào)，散熱困難，體內(nèi)積熱過多所致。在悶熱的房間里病人會感覺到頭痛、頭暈、口渴，然后體溫迅速升高、脈搏加快、面部發(fā)紅，甚至昏迷。體溫在 40 攝氏度以上；
(2) 中暑衰竭 (又稱熱衰竭)：
常常發(fā)生于老年人及一時未能適應高溫的人。由于大量出汗發(fā)生水及鹽類丟失引起血容量不足。起病較急，先有眩暈、頭痛、突然昏倒，平臥并離開高溫場所即清醒?；颊呙嫔n白，皮膚濕冷，脈搏細弱，血壓降低，呼吸快而淺，神志不清，體溫正常或稍微偏高；
(3) 中暑痙攣
多發(fā)生于大量出汗及口渴、飲水多而鹽分補充不足致血中氯化鈉濃度急速明顯降低時。人在高溫環(huán)境中，身體會大量出汗，丟失大量鹽分，使血液中的鈉含量過低，引起腿部甚至四肢及全身的肌肉痙攣。體溫正常。多見于健康的青壯年。

中暑的現(xiàn)場急救措施有哪些？

一旦出現(xiàn)中暑癥狀，應立即找一個陰涼處休息；同時補充水分，小口慢飲，解開領(lǐng)口扣子、領(lǐng)帶等，保持周圍通風，涂抹或服用解暑藥物；休息后，若不好轉(zhuǎn)，應及時就醫(yī)。
（1） 搬移
迅速將患者抬到通風、陰涼、干爽的地方，使其平臥并解開衣扣，松開或脫去衣服，如衣服被汗水濕透應更換衣服；
（2）降溫
患者頭部可捂上冷毛巾，可用 50% 酒精、白酒、冰水或冷水進行全身擦浴，然后用扇或電扇吹風，加速散熱。有條件的也可用降溫毯給予降溫。但不要快速降低患者體溫，當體溫降至 38 攝氏度以下時，要停止一切冷敷等強降溫措施；
（3）補水
患者仍有意識時，可給一些清涼飲料，在補充水分時，可加入少量鹽或小蘇打水。但千萬不可急于補充大量水分，否則，會引起嘔吐、腹痛、惡心等癥狀；
（4）促醒
若呼吸停止，應立即實施人工呼吸；
（5）轉(zhuǎn)送
對于重癥中暑病人，必須立即送醫(yī)院診治。搬運病人時，應用擔架運送，不可使患者步行，同時運送途中要注意，盡可能的用冰袋敷于病人額頭、枕后、胸口、肘窩及大腿根部，積極進行物理降溫，以保護大腦、心肺等重要臟器。

中暑應怎樣治療？

及時進行對癥處理，一般可很快恢復：迅速脫離高溫環(huán)境，陰涼處平臥休息，給予含鹽清涼飲料；必要時給予葡萄糖生理鹽水靜脈滴注，糾正水、電解質(zhì)紊亂。

哪些藥物有防治中暑的功效？

為了安全度夏，家庭準備一些防暑藥物是很有必要的，可選擇其中一至兩種，比如清涼油等。

預防中暑應注意哪些？

（1）適量飲水
高溫天氣，不論運動量大小都要增加水分攝入。不要等到覺得口渴時再飲水。對于某些需要限制液體攝入量的病人，高溫時的飲水量應遵醫(yī)囑；
（2）注意補充鹽分和礦物質(zhì)
酒精性飲料和高糖分飲料會使人體失去更多水分，在高溫時不宜飲用。避免飲用過涼的冰凍飲料，以免造成胃部痙攣；
（3）少食高油高脂食物，減少人體熱量攝入；
（4）穿著質(zhì)地輕薄、寬松和淺色的衣物；
（5）盡量在室內(nèi)活動，可使用電扇、空調(diào)等；
（6）外出時做好防護：涂擦 SPF15 及以上的防曬霜，戴寬檐帽、墨鏡或用遮陽傘。出行避開正午前后，戶外活動選擇在陰涼處進行。

哪些人要特別預防中暑？

嬰幼兒、65 歲以上的老年人、患有精神疾病、心臟病、高血壓、糖尿病等慢性病的人群更易發(fā)生風險。此外，在高溫、通風不良的環(huán)境下進行大運動量活動或劇烈運動的人群，如高溫作業(yè)工人、戶外運動者等，也是易中暑的高危人群。

為預防中暑，夏季飲食應注意什么？

（1）夏天食的蔬菜，如生菜、黃瓜、西紅柿等的含水量較高；新鮮水果，如桃子、杏、西瓜、甜瓜等水分含量為 80% 至 90%，都可以用來補充水分。另外，乳制品既能補水，又能滿足身體的營養(yǎng)之需。其次，不能避免在高溫環(huán)境中工作的人，應適當補充含有鉀、鎂等元素的飲料；
（2）不要等口渴了才喝水，因為口渴已表示身體已經(jīng)缺水了。最理想的是根據(jù)氣溫的高低，每天喝 1.5 至 2 升水。出汗較多時可適當補充一些鹽水，彌補人體因出汗而失去的鹽分。另外，夏季人體容易缺鉀，使人感到倦怠疲乏，含鉀茶水是極好的消暑飲品。

若夏季需要戶外出行，應注意什么？

（1）夏季出行應盡量避開正午前后時段，戶外活動應盡量選擇在陰涼處進行；
（2）如高溫時駕車出行，離開停車場時切勿將兒童和寵物留在車內(nèi)；
（3）高溫時應減少戶外鍛煉;
（4）如必須進行戶外鍛煉，則應每小時飲用 2-4 杯非酒精性冷飲料。運動型飲料可以幫助補充因汗流失的鹽分和礦物質(zhì)。

高溫作業(yè)人群如何防止中暑？

（1）高溫作業(yè)人員在高熱環(huán)境下工作大量消耗體力和體內(nèi)水分，所以最重要的防中暑招數(shù)就是多喝水和增加體力，每人每天至少應補充水分 5000 毫升，適當可以在水中加點鹽，還可以喝鹽茶水和鹽汽水等等。這樣既可消暑解渴，又能及時補充必需的食鹽，對預防中暑非常有效；
（2）另外高溫作業(yè)防中暑也要注重休息，不要在太陽太猛烈的時候作業(yè)，更不要長時間地在高溫底下作業(yè)，在作業(yè)前做好防暑準備，還有穿一些淺色、透氣的衣服也是很好的防暑招數(shù)。如果可能的話最好帽子、墨鏡、長衫、長褲、手套都能夠戴上，既能防曬也能防中暑。

如何預防小兒中暑？

（1）注意天氣變化
特別留心高溫預報，中午到下午 4 點之間不要讓孩子到戶外活動；安排在涼快室內(nèi)午睡；熱天勤洗澡、擦身；飲食宜清淡，多喝些淡鹽開水、綠豆湯；
（2）注意室內(nèi)通風
即使是有空調(diào)的房間，也要在早晚定時開窗通風，最熱天室內(nèi)溫度應保持在 26 攝氏度，不要超過 28 攝氏度，但不要低于 24 攝氏度，避免室內(nèi)外溫差太大。同時要控制一定濕度，濕度大、悶熱，影響排汗，易中暑；
（3）選擇適當戶外活動
帶孩子到野外林蔭湖畔活動，避開高熱時段，帶上防暑工具，如遮陽傘、太陽鏡等。不要長時間曝曬，同時要注意防曬；
（4）合理補充水分
出汗會丟失鹽分，所以不能只飲白開水，應喝淡鹽水或鹽汽水。含糖多的飲料、牛奶飲多了易產(chǎn)氣、腹脹，可喝一些鮮果汁。