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上一期和大家介紹了:轉(zhuǎn)移性或局部晚期胃癌的一、二線化療方案總覽,本期來介紹下胃癌圍手術(shù)期的化療方案。 手術(shù)前后化療方案包括術(shù)前化療、圍手術(shù)期化療、術(shù)后化療 3 部分,化療前應(yīng)評估患者的體力狀況(PS)并在化療過程中密切檢測患者對藥物毒性的耐受性。 術(shù)前化療 5-FU 可用卡倍他濱替代。 1. 優(yōu)選方案 包括三類:特素與卡鉑、順鉑與氟尿嘧啶、奧沙利鉑與氟尿嘧啶。 2. 備選方案 推薦強(qiáng)度沒有優(yōu)選方案高,包括兩類:伊立替康與順鉑、特素與氟嘧啶。 圍手術(shù)期化療 常規(guī)術(shù)前、術(shù)后各治療 3 個周期,包括三類:ECF(表柔比星、順鉑和氟尿嘧啶)、ECF 改良方案、氟尿嘧啶與順鉑。 術(shù)后化療 在基于氟嘧啶的放化療前后進(jìn)行氟嘧啶化療,包括輸注氟尿嘧啶與口服卡倍他濱。 腹腔干淋巴結(jié)清除患者的術(shù)后化療方案 |
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