香港大學(xué)深圳醫(yī)院風(fēng)濕免疫科余金泉醫(yī)生

注意飲食 控制痛風(fēng)

痛風(fēng)是由于血液中過量的尿酸結(jié)晶化并累積在關(guān)節(jié)處，造成關(guān)節(jié)的無菌性炎癥，引起劇烈疼痛及腫脹。當(dāng)身體分解一種叫做“嘌呤”的代謝合成物的時候，就會產(chǎn)生尿酸。嘌呤是一種有機(jī)化學(xué)物質(zhì)，它自然存在于體內(nèi)，同時也存在于許多食物中。嘌呤之所以廣泛存在，是因為這種物質(zhì)是動植物基因結(jié)構(gòu)的重要組成部分。痛風(fēng)飲食并不是痛風(fēng)的治療方法，但通過健康均衡的飲食計劃以及合理地限制嘌呤攝入，可幫助控制產(chǎn)生和消除尿酸，從而預(yù)防或減少痛風(fēng)的急性發(fā)作。

減重可以減緩?fù)达L(fēng)嗎？

超重或肥胖也是引發(fā)痛風(fēng)的因素之一，減重可以幫助降低痛風(fēng)發(fā)作的風(fēng)險，減輕體重對于關(guān)節(jié)的壓力。但切記勿采用節(jié)食、高蛋白減重餐等方法快速減重，因為這樣有可能增加尿酸水平從而誘發(fā)痛風(fēng)的急性發(fā)作。均衡健康的膳食，結(jié)合日常運動是最佳控制體重的方法。

痛風(fēng)飲食計劃

限制高嘌呤飲食

原則上，應(yīng)該盡量減少使用高嘌呤的食物，這些食物包括：

肉類—尤其是紅肉和動物內(nèi)臟，如動物肝臟、腎臟和心臟等

野味—如野雞、兔肉、鹿肉等

海鮮—特別是貝類、蝦蟹、鳳尾魚、沙丁魚、鯖魚、鯡魚、魚卵及魚子醬等

含酵母的食物或飲品—如啤酒等

此外，菇類和菌類，以及一些蔬菜，如蘆筍、花菜、菠菜和黃豆也同樣含有豐富的嘌呤，應(yīng)適當(dāng)攝取避免過量攝入。

各類食物嘌呤含量一覽

含嘌呤最高（150-1000mg/100g）：

鳳尾魚，沙丁魚，鯖魚，部分肉類如小牛肉、羊羔肉、乳豬肉，動物內(nèi)臟如腦、肝臟、腎臟、心臟等，扇貝、青口貝等貝類食物，鵝肉，魚籽

含嘌呤較高（50-150mg/100g）：

其他有殼類海鮮如蝦、蟹，鰻魚，肉類如豬肉、牛肉、羊肉，野味如野雞、兔肉、鹿肉，禽類如雞肉、鴨肉，其他魚類，肉湯，豆類，蘆筍，花菜，菇類和菌類，菠菜，麥芽及麥麩，菌蛋白（素齋）

含嘌呤最低（0-50mg/100g）:

奶類，堅果，蛋類，米飯、面條及河粉，面包和麥片，蛋糕和餅干，巧克力，冰淇淋，奶油、黃油等脂類

（圖片來自網(wǎng)絡(luò)）

減少脂類攝入

飽和脂肪酸會降低身體清除尿酸的能力，動物制品通常含有較高的飽和脂肪酸，因此選擇植物蛋白和低脂、脫脂奶制品會幫助您減少膳食中飽和脂肪酸的攝入量。高脂餐同時也是造成肥胖的原因之一，而肥胖則可能引發(fā)痛風(fēng)。

限制或避免飲酒

酒精會刺激肝臟產(chǎn)生尿酸同時干擾腎臟清除尿酸，尤其是啤酒，在發(fā)酵過程中消耗大量的水并產(chǎn)生大量的嘌呤。如果您已經(jīng)有痛風(fēng)，建議禁止一切酒精。

限制或避免含有高果糖玉米糖漿的食物

果糖是唯一一種已知的升高尿酸的碳水化合物，因此最好避免用高果糖玉米糖漿增甜的飲料，如軟飲料或果汁。百分之百原果汁并不會像普通果汁那樣刺激尿酸的產(chǎn)生。

選擇復(fù)合碳水化合物

食用較多全谷物和果蔬，較少精制碳水化合物，如白米、白面和硬糖等。而科學(xué)研究亦確認(rèn)了食用櫻桃有助于減緩?fù)达L(fēng)。

選擇低脂或脫脂奶制品

低脂奶制品可以幫助降低痛風(fēng)發(fā)作的風(fēng)險，同時亦有研究表明多吃奶制品有利于減低痛風(fēng)發(fā)作。

飲用大量的液體，尤其是水

液體可以幫助移除身體中的尿酸，以每天攝入8-10水杯（2000-2500ml）液體為目標(biāo)。除了酒精，所有的飲品都可以算在液體攝入總量中，包括含咖啡因的飲品，如茶、咖啡及可樂。咖啡因有輕微的利尿作用，可使您更常的排尿?？Х纫虮旧韺σl(fā)痛風(fēng)無任何影響，亦有研究證明喝咖啡，而非喝茶，會使血液中的尿酸降低。含糖類的軟飲料、果汁及可樂由于含糖和果糖較多，有可能使血液中的尿酸升高，應(yīng)當(dāng)限制。

備注：本文內(nèi)容參考自香港大學(xué)深圳醫(yī)院科普宣教資料。