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依據(jù)刑法的相關(guān)規(guī)定，只有那些在結(jié)果上造成輕傷害以上的后果時(shí)才構(gòu)成故意傷害罪，而法醫(yī)學(xué)傷情鑒定結(jié)論是傷害結(jié)果認(rèn)定的重要依據(jù)，所以傷情鑒定在實(shí)踐操作中就顯得尤為重要，筆者認(rèn)為在實(shí)踐關(guān)于該方面有以下幾個(gè)方面亟需解決和探討。
筆者認(rèn)為，各鑒定結(jié)論之間的效力應(yīng)當(dāng)是平等的。理由如下：一是相關(guān)的立法規(guī)定。傷情鑒定是司法鑒定的一種，2005 年 10 月 1 日施行的《全國(guó)人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)關(guān)于司法鑒定管理問題的決定》中第 1 條規(guī)定：“司法鑒定是指訴訟活動(dòng)中鑒定人運(yùn)用科學(xué)技術(shù)或者專門知識(shí)對(duì)訴訟涉及的專門性問題進(jìn)行鑒別和判斷并提供鑒定意見的活動(dòng)”。第 8 條一款規(guī)定：“各鑒定機(jī)構(gòu)之間沒有隸屬關(guān)系；鑒定結(jié)構(gòu)接受委托從事司法鑒定業(yè)務(wù)，不受地域范圍的限制?！钡?9 條第一款規(guī)定：“在訴訟中，對(duì)本決定第二條所規(guī)定的鑒定事項(xiàng)發(fā)生爭(zhēng)議，需要重新鑒定的，應(yīng)當(dāng)委托列入鑒定人名冊(cè)的鑒定人進(jìn)行鑒定?！睆摹稕Q定》的相關(guān)規(guī)定中可以看出鑒定結(jié)論作為證據(jù)種類中的一類，是具有科學(xué)性、中立性、獨(dú)立性的屬性。二是在實(shí)踐操作中。鑒定結(jié)論在法庭審理中必須要經(jīng)過舉證、質(zhì)證、辯論環(huán)節(jié)，當(dāng)事人對(duì)鑒定結(jié)論有異議的，鑒定人有時(shí)還應(yīng)當(dāng)出庭作證，只有這樣才能夠最終作為定罪的證據(jù)使用。三是鑒定結(jié)論是否科學(xué)和公正，還要取決于鑒定人的專業(yè)能力、鑒定資料的狀況、鑒定技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)等與鑒定有關(guān)的主客觀條件問題，不能一概的認(rèn)為高級(jí)別的鑒定結(jié)構(gòu)和高職稱的鑒定人員所作的鑒定結(jié)論就一定更準(zhǔn)確、更科學(xué)。所以各傷情鑒定結(jié)論的效力應(yīng)是平等的，對(duì)于存在爭(zhēng)議的鑒定 結(jié)論時(shí)辦案人員就應(yīng)當(dāng)結(jié)合其他證據(jù)綜合判斷。
關(guān)于輕傷的鑒定時(shí)間通行的觀點(diǎn)是“一般以傷害當(dāng)時(shí)的傷勢(shì)為主”，在這里筆者就不加闡述了。關(guān)于重傷的鑒定時(shí)間通行的觀點(diǎn)是“傷情的認(rèn)定一般應(yīng)當(dāng)以傷害當(dāng)時(shí)的傷勢(shì)為主，結(jié)合審判時(shí)的治療和恢復(fù)情況綜合認(rèn)定”。 筆者認(rèn)為該觀點(diǎn)是有一定的合理性的。即認(rèn)定構(gòu)成何種傷害結(jié)果，應(yīng)當(dāng)是看行為人行為當(dāng)時(shí)對(duì)被害人身體所造成的實(shí)際損害程度，不能因?yàn)槭潞髶尵燃皶r(shí)或者醫(yī)生的醫(yī)術(shù)高明恢復(fù)健康就降低傷害的結(jié)果。該觀點(diǎn)的后半部分是由于損傷程度除了原發(fā)性病變（如內(nèi)臟器官損傷）這一部分，還包括并發(fā)癥和后遺癥（有時(shí)傷害結(jié)果須經(jīng)過一段時(shí)才能穩(wěn)定，還有些傷害經(jīng)過一段時(shí)間的治療很快就恢復(fù)了）兩個(gè)部分，所以并不是所有的損傷都是在行為當(dāng)時(shí)顯現(xiàn)出來的，即在行為當(dāng)時(shí)并不是顯示為重傷，后來由于事情的發(fā)展，最終發(fā)展成為重傷的，最終是否以重傷結(jié)果論處。在遇到該種情況時(shí)要視傷害行為與傷害結(jié)果之間是否具有直接的 和必然的因果關(guān)系，如果后面的重傷是先前的傷害行為的直接必然的結(jié)果，后面的重傷結(jié)果就可以視為先前行為的一種延續(xù)，最終應(yīng)以重傷論處；如果行為人當(dāng)時(shí)對(duì)被害人造成的傷害只是構(gòu)成輕傷，事后由于一些其他介入因素的原因?qū)е伦罱K發(fā)展為重傷，則行為人不用對(duì)最終的重傷結(jié)果負(fù)責(zé)，只需對(duì)輕傷情形承擔(dān)刑事責(zé)任。對(duì)于傷害行為與傷害結(jié)果之間的間隔時(shí)間問題，應(yīng)視案件不同情況而定，不能有一定明確的期限，在判斷時(shí)要根據(jù)不同的損傷標(biāo)準(zhǔn)使用選擇不同的鑒定時(shí)間，最重要的還是要查清兩者之間是否具有直接的和必然的因果關(guān)系，若是已經(jīng) 一審判決，在上訴期間結(jié)果發(fā)生變化且證明是有因果關(guān)系的，則二審法院發(fā)回重審；若是判決已經(jīng)生效，仍可以按照審判監(jiān)督程序予以變更原生效判決。
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