2014年12月25日
某男，57歲，邵陽市人，本月1日因腦溢血中風(fēng)而右邊癱瘓，當(dāng)日入住邵陽市某醫(yī)院，今日腦CT結(jié)果: 左側(cè)基底節(jié)區(qū)腦出血, 與剛?cè)朐簳rCT結(jié)果對比, 血腫明顯減輕, 范圍變窄。
12月20日起， 患者出現(xiàn)39.5 ℃高熱，同時又畏寒，舌頭起泡, 口干, 喜熱飲, 再則除左上肢外, 全身不能觸碰, 如有觸碰則痛甚, 下半身更為明顯, 胸腔亦出現(xiàn)少量積液以及肺部感染等病況.。其主治醫(yī)生對此甚感茫然，對病人只是予以抗生素治療。
其妹與夫人為早年同事，今天其妹將病人情況電話告我，并要求我為其哥用中藥治療。
處方“麻杏石甘湯”“九味羌活湯” 加減
麻黃6 杏仁10 生石膏30 甘草6 羌活12 川芎6 黃芩6 生地6 細(xì)辛2 臼芷5 蒼術(shù)18 防風(fēng)8 蔥白5根3劑

12月28日
病人服藥后，發(fā)熱畏寒、觸碰則痛，以及肺部感染等癥狀全部消失，但病人又出現(xiàn)新的情況,言：其妹言其哥近兩天每天晚上11點多后至清晨，都出現(xiàn)躁動不安，譫語、恐懼，言有鬼抓捕他等現(xiàn)象。
與病人主治醫(yī)生通話了解情況，主治醫(yī)生認(rèn)為：病人腦出血情況已控制并減輕，但對病人躁動不安、譫語等情況，他們科室無力處置，已要求將病人轉(zhuǎn)神經(jīng)科治療。
病人現(xiàn)心煩急躁，晚上夢多膽怯，同時病人認(rèn)為服西藥無效，現(xiàn)在拒服西藥，只肯服用中藥及輸液治療，脈率82次 /分，二便尚正常。
“清營湯”“溫膽湯”加減：
水牛角50 生地20 玄參15 竹葉6 連翹10 郁金12 天麻10 麥冬15 丹參10黃連6 銀花15 半夏12 石菖蒲10 竹茹10 枳實6 陳皮10 茯苓8
3劑，2天服完，少量頻飲，溫服，同時，辛辣上火之物，牛、羊、狗、雞肉、油膩食物、奶類忌食。
12月30日
病人服12月28方后，原晚上躁動不安，譫語、心煩、夢多膽怯等現(xiàn)象均消失，但有時神志不是很清楚，體溫正常，睡眠可以，飲食尚可，飲水一般，脈率72次 / 分。
“升降散”加味
蟬蛻8 姜黃15 僵蠶12 大黃8 丹參20 地龍15 山楂30 元胡15 五靈脂10 半夏12 石菖蒲10 羌活15 郁金12 白芷10 澤蘭20 黃芪30 雞血藤30 杏仁6
3劑
2015年1月2日
病人感右肋痛，脈率72次 / 分，要求診治邊癱。
“補(bǔ)陽還五湯”加減
黃芪50 當(dāng)歸6 赤芍5 地龍8 川芎5 桃仁5 紅花5 知母15 元胡8 五靈脂8 陳皮6 澤蘭15 羌活15 麻黃3 防風(fēng)8 棗皮30 石菖蒲8 5劑

2015年1月6日
患者昨天起轉(zhuǎn)康復(fù)中心，現(xiàn)右邊患肢不能動，同時患側(cè)上肢，胯部至踝骨等處脹痛，體溫正常，脈率76次 / 分
“補(bǔ)陽還五湯”加味
黃芪80 當(dāng)歸10 赤芍8 地龍6 川芎5 桃仁6 紅花6 知母15 石菖蒲10 五靈脂8 元胡8 羌活15 澤蘭15 麻黃5 柴胡8 棗皮20 僵蠶12 生水蛭5（研末沖服） 5劑
1月11日
患者右側(cè)手、腿脹痛癥狀消失，現(xiàn)右邊已有知覺，病人借助手杖已能站立。
“補(bǔ)陽還五湯”加味
黃芪120 當(dāng)歸15 赤芍10 地龍15 川芎8 桃仁8 紅花8 知母20 郁金15 柴胡10 白術(shù)20 炙遠(yuǎn)志8 石菖蒲10 五靈脂10 元胡12 羌活20 棗皮20 僵蠶15 5劑
1月19日
患者右側(cè)手已能上抬20公分，有人扶持可行走幾米，原頭有些昏蒙情況基本消失, 脈率75次 / 分。
“補(bǔ)陽還五湯”“逍遙散”加減
黃芪180 地龍12 桃仁8 川芎6 知母15 當(dāng)歸12 柴胡12 白術(shù)15 白芍15 茯苓12 甘草5 菟絲子20 羌活20 僵蠶15 棗皮20 懷牛膝20 姜黃12 麻黃5 5劑
另方：地龍500g 蜈蚣20條 白芷100g 三七80g 生水蛭120, 全部研細(xì)末，過篩，拌勻，每天3次，每次8g，溫開水沖服。
1月24日
患者行走已不需人扶持，手足均能自控，但乏力，前天感冒，現(xiàn)腰、膝痛，發(fā)熱怕冷、汗多透衣，，口不干。
“九味羌活飲”加減：
羌活10 防風(fēng)8 蒼術(shù)15 細(xì)辛3 川芎6 白芷5 甘草5 枳殼8 獨活15 川牛膝15 蔥白5根 黃芩6 生地82劑
1月26日
患者服后無效，腰、膝痛，發(fā)熱怕冷、有汗等癥狀依舊，電話詢問其主治醫(yī)生，醫(yī)生言，患者肺部感染，膝關(guān)節(jié)腔積液，發(fā)熱38.5℃，一身痛。
“麻杏石甘湯”“九味羌活湯”加減
生石膏30 麻黃6 杏仁10 炙甘草6 防風(fēng)8 魚腥草30 羌活12 川芎6 黃芩6 生地6 白芷5 細(xì)辛3 蒼術(shù)18 炒白芥子10 蔥白5根3劑

1月28日
患者服1月26日方后, 肺炎已基本痊愈，體溫正常，脈率77次 / 分，除左踝骨處外。身痛已消失，前天醫(yī)檢踝骨處有骨質(zhì)增生，昨日患者出院。
“補(bǔ)陽還五湯”“逍遙散”加減
黃芪160 地龍15 桃仁8 川芎6 姜黃12 柴胡12 甘草5 菟絲子20 桂枝10 羌活15 知母20 當(dāng)歸15 白術(shù)10 麻黃5 白芍15 甘松10 棗皮20 懷牛膝20 5劑
2月3日
患者除感右側(cè)患肢稍乏力外，余自感已無不適，脈率78次 / 分。
“補(bǔ)陽還五湯”“理中丸”加減：
黃芪160 地龍20 桃仁8 川芎6 姜黃12 桂枝10 懷牛膝30 黨參18 甘草8
干姜3 白術(shù)20 羌活15 杜仲30 紅花8 菟絲子20 甘松10 女貞子30 棗皮20
5劑，服完，自感尚可，患肢體力已恢復(fù)正常, 行動自如，無后遺癥，患者自行停藥。
告之，尚需鞏固療效，現(xiàn)方需間接服一段時間。