黃連阿膠湯證其一

張某，男，26歲。素體壯鮮病，近苦于婚姻大事諸多不順，百憂匯集，萬緒紛來，致心煩失眠。初，翻轉時許尚可入夢。后，通宵達旦難以成寐。頭疼腦漲，耳內蟬鳴。

服安定等鎮(zhèn)靜藥，量小無濟于事，量大亦僅寐兩三小時。

寐后多夢，夢中遺精，久久不愈，心煩益甚?？诟煽诳?，思飲思冷。視其神態(tài)萎靡，白睛貫有赤絲，舌紅少津，邊尖尤甚，苔薄黃燥。診其脈，弦細而數。

觀其脈癥，此心腎不交證也。先賢謂五志過極，皆可化火。蓋憂思氣結日久，心火亢盛，如赤日炎炎，致真陰內耗，腎水虧虛，水火不濟，故而不寐，寐則遺泄。張景岳謂：“精之藏制雖在腎，而精之主宰則在心。”故當清心火，滋腎水，務求水火相濟，主明神安。擬黃連阿膠湯原方：

黃連6g 黃芩10g 阿膠10g 白芍15g 雞子黃2枚三劑

二診：一劑即可入睡，三劑盡，每晚可睡五六小時，心煩耳鳴亦明顯減輕。囑守方續(xù)進。

三診：共服12劑，睡眠恢復如前，遂停藥。