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柴芍六君子湯(柴胡、芍藥、人參、白術(shù)、茯苓、陳皮、半夏、甘草等)治療消化不良 四君子湯中和義,參朮茯苓甘草比。益以夏陳名六君,健脾化痰又理氣。 采用柴芍六君子湯加味治療。處方:柴胡10g、白芍15g、人參15g、白術(shù)10g、茯苓10g、陳皮、制半夏10g、甘草6g。據(jù)患者舌脈及伴隨癥狀加減:寒甚者加干姜10g、肉桂10g,陰虛重者加麥冬15g、沙參15g,惡心欲吐者加砂仁(后下)10g、蘇梗15g;吞酸者加鍛龍骨20g、鍛瓦楞20g;食欲不振者加山楂15g、麥芽15g;舌苔厚膩者加石菖蒲6g、枳殼15g;胃痛者加元胡15g、木香15g。每日1劑,水煎2次服,連服3周為一療程。治療期間囑患者建立良好的生活習(xí)慣,避免煙、酒等辛辣刺激性食物及服用非甾體類抗炎藥,并注意盡量保持心情愉悅。 中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,脾胃為后天之本,氣血生化之源,脾升胃降,氣血調(diào)暢,氣機(jī)不息。若情志不舒、肝郁氣滯、飲食不節(jié)、脾胃虛弱、濕熱郁結(jié)等使脾胃升降無常,運(yùn)化失職,導(dǎo)致上腹痛、腹脹、早飽等??梢娖洳∥辉谖?,涉及肝脾兩臟。病機(jī)主要為氣機(jī)紊亂、升降無常,證屬本虛標(biāo)實(shí)。筆者選柴芍六君子湯加減,方中柴胡辛開苦降,疏肝行氣,芍藥柔肝斂陰,二者合用重在疏肝柔肝;陳皮、半夏燥濕理氣化痰、和胃止嘔;人參補(bǔ)益元?dú)?,斡旋中氣,與半夏藥合用,益中有散,降中有補(bǔ),可使氣機(jī)調(diào)暢;陳皮理氣除脹,推動(dòng)脾胃升降;茯苓能健脾益氣,增強(qiáng)脾胃運(yùn)化;甘草調(diào)和諸藥,并能和中止痛,可隨癥加減。諸藥合用,共奏疏肝理氣,健脾和胃,調(diào)暢氣機(jī)之功,使脾胃和調(diào),運(yùn)化功能恢復(fù)正常,達(dá)到標(biāo)本兼治的功效。 |
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