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跟我學(xué)中醫(yī) | 什么是風(fēng)邪?風(fēng)邪是這樣入侵人體的!

 行者無忌圖書館 2016-03-19

跟我學(xué)中醫(yī) | 什么是風(fēng)邪?風(fēng)邪是這樣入侵人體的!

六淫中的風(fēng),又稱風(fēng)邪,是外感病邪的一種。中醫(yī)病因?qū)W說是如何認(rèn)識風(fēng)邪的呢?中醫(yī)病因?qū)W說對風(fēng)邪的認(rèn)識源于風(fēng)氣,風(fēng)氣是六氣的一種,是指風(fēng)這種正常的氣候變化。這種氣候有什么特征呢?空氣流動形成了風(fēng),所以在中醫(yī)病因?qū)W說中,認(rèn)為風(fēng)是主動的,有動的特征,即風(fēng)性主動,善動不居。

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在靠近地面的地方,由于地表的房屋、樹木等各種障礙物的影響,風(fēng)就較小,而在高處,由于缺少遮擋,風(fēng)就較大。因此,中醫(yī)病因?qū)W說也就認(rèn)為,風(fēng)是向上的,有輕揚(yáng)之性,侵襲人體先從上部開始,風(fēng)存在于外界環(huán)境中,侵襲人體需要經(jīng)由肌表口鼻等途徑,因此,其致病也往往由肌表開始,肌表與內(nèi)臟相對而言屬陽,人體上部與下部相對而言屬陽,而風(fēng)邪侵襲也先從上部、體表開始,因此,風(fēng)邪易襲陽位。再者,自然界有風(fēng)的天氣,風(fēng)可以吹開門窗,使房屋門戶洞開,室內(nèi)保藏的各種物品就容易丟失。類比風(fēng)氣的這樣的特點(diǎn),如果風(fēng)邪從肌表侵襲人體,也同樣會使人體的門戶即汗孔張開,不能固護(hù)津液,而導(dǎo)致津液外泄,出現(xiàn)汗出,這樣的汗出是由于汗孔張開而外泄的,與勞作運(yùn)動、天氣炎熱等沒有直接關(guān)系,因此也稱之為“自汗”,因?yàn)轶w表常有汗液,就會怕被風(fēng)吹,稱為“惡風(fēng)”。這是中醫(yī)病因?qū)W中類比風(fēng)氣的特點(diǎn),而得到的風(fēng)邪的一個(gè)致病特點(diǎn),我們可以將之總結(jié)為:風(fēng)為陽邪,其性輕揚(yáng)開泄,易襲陽位。

風(fēng)氣是主動的,風(fēng)邪也與動有關(guān),這樣的動有兩個(gè)方面,一是病位的動,一是癥狀的動。病位的動,是指風(fēng)邪致病,其病位會發(fā)生變化,如風(fēng)疹此起彼伏、疼痛部位變化(稱為游走性疼痛),這個(gè)特性稱為“善行”。另一個(gè)動,是癥狀的動,是指風(fēng)邪致病,會出現(xiàn)一些肢體異常運(yùn)動,不自主運(yùn)動的癥狀,如四肢抽搐,肢體肌肉出現(xiàn)不由自主的異常收縮運(yùn)動。這個(gè)特性稱為“主動”。

自然界的風(fēng)氣,還有一個(gè)特點(diǎn),變化無常,風(fēng)向、大小都會經(jīng)常變化,因此,類比這個(gè)特點(diǎn),中醫(yī)病因?qū)W說認(rèn)為風(fēng)邪也有變化快的特點(diǎn),這個(gè)特性就稱為“數(shù)變”,是指風(fēng)邪致病往往起病急驟,變化迅速。比如,大家比較熟悉的“中風(fēng)”病,就是由于其來勢很急,類似于風(fēng)的變化無常而得名。需要說明的是,“中風(fēng)”病的病因不一定是“風(fēng)邪”,可能是另一種“風(fēng)”,即“內(nèi)風(fēng)”。這種病變往往是內(nèi)生的,是由于人體自身的因素所導(dǎo)致,屬于“內(nèi)傷病”,不是由外界而來。在中醫(yī)病因?qū)W說中,把由外而來的“風(fēng)邪”稱為“外風(fēng)”,在中醫(yī)病機(jī)學(xué)說中,把人體自身功能失常所產(chǎn)生的類似于“風(fēng)”的病變,稱為“內(nèi)風(fēng)”。這樣的內(nèi)生病變的病機(jī)有五種情況,分別是內(nèi)風(fēng)、內(nèi)寒、內(nèi)濕、內(nèi)燥、內(nèi)火,合在一起稱為“內(nèi)生五邪”,屬于病機(jī)的范疇。

風(fēng)氣雖為春季主氣,但終歲常在,風(fēng)邪也就四季均可發(fā)生,在六淫之中致病最多,另一方面,由于風(fēng)性開泄,可以打開人體的門戶,其他病邪也就容易隨之而侵入人體,因此,風(fēng)被稱為“百病之長”。

最后,需要說明的是,在中醫(yī)病因?qū)W說中,雖然類比自然界的天氣變化特點(diǎn),認(rèn)識了風(fēng)邪等六淫的性質(zhì)和致病特點(diǎn),但六淫的實(shí)質(zhì)不僅僅涉及天氣變化,而是與多種因素有關(guān)。中醫(yī)認(rèn)識病因的方法自然也不是單看起病過程中的天氣變化,而是要收集病情資料,癥狀體征,根據(jù)六淫的致病特點(diǎn)作綜合判斷。如果病人出現(xiàn)類似于風(fēng)邪的性質(zhì)和致病特點(diǎn)的癥狀反應(yīng),比如出現(xiàn)諸如四肢抽搐等不自主的運(yùn)動之類,符合風(fēng)邪主動的特點(diǎn),就可能屬“風(fēng)邪”為患,也就可以用祛除風(fēng)邪的方藥治療。對于其他病邪的認(rèn)識,也同樣是這樣的方法,這就是中醫(yī)認(rèn)識病因的特殊的方法,稱為“辨證求因”。

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